今天我要跟大家说的是孕妈们不可不了解的妊娠糖尿病。
不妨和大家说，我的家里是有高血压和糖尿病史，所以在孕期从怀孕开始饮食就小心翼翼，然后就展开了和血糖之间的拉锯战，用食物、运动来抵抗血糖值的增长，很成功的是我并没有发生妊娠期糖尿病，对血糖的控制也很好。可是有些糖妈妈不够重视，管不住自己的嘴，迈不开自己的腿，于是血糖测量结果一次比一次高。这让人是既担心又焦急，思来想去可能大家还是对这类疾病不够了解，孕妈妈对疾病风险意识也不强，所以还是有必要再仔细谈谈妊娠期糖尿病的危害和风险。
“糖妈妈”是我们对妊娠期糖尿病患者的昵称，指的是怀孕后出现糖尿病或是怀孕前就有糖尿病的孕妈妈。在24-28周的时候孕妈妈要去做糖耐量检査，她们在“喝糖水”后会发现血糖异常，或是在早期检查时空腹血糖、随机血糖高于正常值，就会被诊断为妊娠合并糖尿病。妊娠糖尿病的发病率非常高，大概有10%~18%，也就是每8~10个孕妈妈中就有一个人得妊娠期糖尿病。
妊娠糖尿病发病的高危因素有很多，包括高龄，胰腺功能退化；怀孕前超重肥胖；孕期缺乏运动、饮食过度，导致体重增加过多；非常瘦，肌肉成份不够；怀孕前患有多囊卵巢综合征；有糖尿病家族史，比如爸爸妈妈、哥哥姐姐患有糖尿病；前一胎妊娠期间就患有妊娠期糖尿病；前一胎生产过巨大儿；一胎的经历不好，例如足月孩子出生之后，出现呼吸窘迫；有过多次流产史；生育过畸形的孩子；不明原因胎死宫内，以上这些都是可能造成妊娠期糖尿病的原因。
糖妈妈可千万不要以为得了妊娠期糖尿病仅仅会血糖增高，如果血糖没有控制好的话，对孕妇和宝宝都是有危害的。首先，血糖特别高，孕妈妈可能会发生高血糖导致的一系列反应，比如泌尿系感染、低血糖反应、酮症酸中毒等这些问题。妊娠期糖尿病容易怀巨大儿，那么巨大儿在生产的过程中容易发生难产，导致顺转剖，也就是我们常说的受二茬罪，或者在难产的过程中发生肩难产，导致严重的产道损伤。不管是产道损伤还是巨大儿本身，产后出血的风险是增加的。有的产后大出血甚至可能危及产妇的生命，所以妊娠糖尿病对孕妈妈的损害是不容忽视的。
其次，怀孕最初的三个月，孕妈妈是糖尿病的话，宝宝发生畸形的比率会提高3~4倍。也就是说宝宝容易发生心脏病、兔唇、消化道畸形、泌尿道畸形等问题。所以血糖控制不好的孕妈妈孕期还要给宝宝单独做一个胎儿超声心动，去排除心脏畸形等问题。
妊娠期糖尿病还容易导致胎盘功能不好，所以宝宝可能长得过大，超过8斤就是巨大儿，也可能长得过小不到5斤，就是低体重儿。过大或者过小的孩子容易发生缺氧或者窒息。宝宝在宫内接受妈妈的高血糖环境，他自己会分泌大量的胰岛素来代谢这个血糖，一旦他生出来，断了脐带，脱离了高血糖的环境，宝宝身体还有自己分泌的胰岛素，如果没有及时喂养，宝宝就容易发生低血糖反应。如果低血糖反应没有被及时发现，会损害宝宝的神经系统。以上这些情况不是纸上谈兵，是真真正正在临床上看到的悲惨结局，所以孕妈妈要重视妊娠糖尿病，真正的把自身管理监测做到位。
