准妈妈，你知道吗？维生素D影响甲功，影响宝宝智商，甲减也影响宝宝智商。
请问：谁愿意生一个不聪明的宝宝？准妈妈缺乏维生素D影响宝宝智商！再请问，哪个年轻女生夏天不怕晒黑？不晒太阳的后果就是维生素D缺乏！
导语：虽然目前还没有弄清楚维生素缺乏到什么程度可以造成宝宝下降？缺乏的程度与智商下降的程度之间是什么关系？但是，相信不久的将来，一定能找到维生素D缺乏程度与智商下降程度之间的关系！
作者： 刘鑫颖等 文献来源：《青岛大学医学院学报》 , 2017 (1) :52-55
维生素已经不是一个单纯的维生素了，它已经被认为是一种激素了。孕妇缺乏维生素D时，胎儿的大脑神经链接将严重受损。这些链接就像高速公路网中的立交桥一样，没有它们，整个公路网会是什么样子不言而喻。宝宝大脑的发育受损后的直接后果就是降低宝宝智商。虽然，目前还没有维生素D缺乏与宝宝智商之间关系的研究结果。但是，相信不久的将来会有大样本数据出炉的。
甲状腺功能减退症同样影响宝宝的大脑发育，从而影响智商。妊娠甲减或妊娠亚临床甲减如果没有得到有效控制，宝宝智商可以下降7-20分。
孕早期（怀孕头12周）是宝宝大脑发育的关键时期，准妈妈的妊娠甲减或者维生素D缺乏将对胎儿大脑发育造成严重影响。因此，作者研究了维生素D缺乏与妊娠甲减之间的相互关系。请看看下面的研究结果和结论。
研究目的
了解妊娠早期妇女血清25羟维生素D（25（OH）D）水平，探讨其与甲状腺功能减退症之间的关系。
研究方法
测定248例妊娠早期妇女血清25（OH）D、促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（FT3）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的水平。
研究结果
1、妊娠早期妇女25（OH）D水平为5.35-44.33μg/L，中位数为13.14μg/L。正常标准是20μg/L。
2、在孕12周以内，维生素D缺乏者占88.71%（220/248）、不足者占8.87%（22/248）、充足者占2.42%（6/248）。
下表表明：在怀孕4-8周，维生素缺乏的发生率为91%，不足的发生率为8%，只有1%的孕妇是完全正常的。随着孕周增加，维生素D缺乏和不足的比例慢慢下降。说明，补充维生素要趁早！最好是在备孕时补充。因为，许多女性确定怀孕时已经是怀孕6周甚至更晚了。可是，怀孕6周时，胎儿的大脑神经已经开始发育了。
3、血清25（OH）D水平与TSH、FT4、FT3、TPOAb之间均无相关性。
4、不同维生素D营养状态组（三组）间血清TSH、FT4、FT3水平和甲状腺功能减退症患病率没有差异。
这个表说明，无论甲功是否正常，维生素缺乏与不足的发生率都没有太大 的差别。也就是说，甲状腺功能不影响维生素D的吸收与利用。
5、甲状腺功能减退症各组与甲状腺功能正常组间不同25（OH）D水平及频数分布也没有差异。
这个表说明：无论甲减程度如何，维生素D缺乏的程度都没有明显差别。可见，甲减不会加重维生素D的缺乏。
6、日照充足季节组血清25（OH）D水平高于日照不足季节组，差异很明显。
从表中结果可见，日照不足时维生素D缺乏和发生率为96.3%，日照充足时为79.7%。充分说明晒太阳有助于体内维生素D3的生成。但是，正确的晒太阳方法是：双上臂暴露30厘米以上，每天晒30分钟。这样的需求一般准妈妈都不可能达到，而且冬季经常没有太阳可晒。
冬季怀孕者血清维生素D水平明显比其它季节低，这是临床观察得到的结果。有时，秋季检测时只需要每天补充400微克（1600单位），而到了冬季就需要800-1200微克了（3200～4800单位，相当于每天吃8～12粒400单位的市售的维生素D）。临床观察发现，每天补充1600单位，对于冬季怀孕的缺乏维生素D的准妈妈来说完全可能不够。
研究结论
妊娠早期妇女25（OH）D缺乏相当普遍，只有1%的准妈妈完全不缺乏维生素D；季节对妊娠早期妇女25（OH）D水平有一定影响，越是冬节，缺乏越严重。
对于维生素D缺乏的孕妇来说，补充维生素的剂量目前存在很大的争议。一般建议补充每天600-2000微克，补充量小于每天4000微克不会过量，更不会中毒。
1微克的维生素D等于40IU（国际单位），目前在售的维生素D都是每粒400单位，相当于10微克。也就是说，每日补充剂量小于4000微克都不会中毒，换算过来就是4000×40＝16000单位。
个人认为，要不要补充维生素D？具体补充多少，可以根据血清维生素D检测结果来确定。本人一直采用这个方法，效果很好。但是，对于没有检测条件的孕妇来说有一定困难。首先无法知道自己到底缺不缺？更不知道自己缺多少？补充后更不知道补的够不够？因为，不是所有的孕妇都缺乏维生素D。大部分孕妇根本不需要采用药物补充，或者采用孕妇专用 的多种维生素补充就足够了。
许多医院并不开展维生素D的检测，有些只能检测维生素D2或者D3。而且，各种检测仪器的检测灵敏度差异也很大，给结果判定带来了不少困惑。
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