如有癫痫怀孕了怎么办?抗癫痫药物是否会影响孕期?

作者:救命阿托品 02-13阅读:309次

育龄期癫痫患者,由于其群体的特殊性及长期服用抗癫痫药物的影响,癫痫合并妊娠对母体、胎儿及幼儿的生长发育将产生或多或少的影响。该类女性在妇产科常被称为合并癫痫女性,对于抗癫痫药物对于母亲和孕儿影响问题!

如有癫痫怀孕了怎么办?抗癫痫药物是否会影响孕期?


癫痫合并妊娠孕妇胎儿先天畸形的风险仅6%~8%

大多发生在服用大剂量药物和多个抗癫痫药物的患者,这种风险可通过减少药物的剂量或数量来避免。使用最小有效剂量的单一抗癫痫药治疗可减少致畸的危险性。

1、多个研究表明,妊娠期应用丙戊酸钠与低智商有关,并呈剂量依赖性。暴露于多药物联合治疗和大剂量丙戊酸钠的婴儿,其罹患认知障碍的风险增加。

2、孕前经过神经科医生调整药物至最低剂量之后,在妊娠期间尽量不要改变原有抗癫痫药的使用,因其风险大于益处。尽可能不要使用丙戊酸或三甲双酮等明显致畸药。

3、服用抗癫痫药物的女性如需要避孕,最佳措施是选用宫内节育器,由于抗癫痫药物和口服避孕药会存在一定的激素交叉作用,或可造成避孕失败。

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产后处理

少数患者在产褥期有癫痫发作。产后不可立即将药物减量,对于抗癫痫药物(苯妥英钠、卡马西平、奥卡西平和丙戊酸只有极少量通过哺乳进入婴儿体内),因此权衡婴儿因药物接触史所引起的潜在风险,一般鼓励癫痫妇女哺乳,母乳喂养的益处是毋庸置疑的。

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