糖尿病并不是只有肥胖、饮食不节，或者老年人才会患病。糖尿病已经有年轻化的趋势！许多青少年与少女、妇女，患糖尿病的越来越多。对于一些准备迎接小宝宝或已经怀孕的女子来说，应该清楚糖尿病合并妊娠的影响，定时检查。
糖尿病合并妊娠，是指在妊娠前已有糖尿病的患者妊娠；另一种为妊娠期才出现糖尿病，妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，又称为妊娠期糖尿病。糖尿病孕妇中80%以上为妊娠期糖尿病，糖尿病患者合并妊娠的不足20%。妊娠期糖尿病患者，多数糖代谢于产后能恢复正常，但是将来患2型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床病情复杂。对母儿均有较大的危害，必须引起高度重视。
这是一个双向的影响，妊娠可使隐性糖尿病显性化，使既往没有糖尿病的孕妇发生妊娠期糖尿病，原有糖尿病患者的病情加重。怀孕早期，如果空腹血糖较低，应用胰岛素治疗的孕妇，未及时调整胰岛素的用量，部分患者可能会出现低血糖。且妊娠合并糖尿病对母儿的影响，以及影响程度，取决于糖尿病的病情及血糖的控制水平。若病情较重或血糖控制不良，对母儿会造成极大影响。
1.对孕妇的影响
高血糖会导致高流产率，可使胚胎发育异常甚至死亡！而且患有糖尿病的孕妇与不患糖尿病的孕妇相比较，发生感染、妊娠期高血压、羊水过多的几率都是普通孕妇的几倍。其中羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍。原因可能与胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关。容易发生糖尿病酮症酸中毒，因为妊娠期人体代谢复杂，加上患者高血糖及胰岛素相对或绝对不足，导致代谢紊乱，进一步发展到分解脂肪加速，血清中酮体急剧升高，发展为代谢性酮症酸中毒。
2.对胎儿的影响
因为母体特殊的环境：高血糖所致的高胰岛素血症环境，促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，导致胎儿躯干过度发育，出现巨大胎儿。巨儿会导致母亲难产率增高。极易发生流产和早产。胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇，严重畸形发生率为正常妊娠的7～10倍，与受孕后最初数周高血糖水平密切相关，是构成围生儿死亡的重要原因。
通过哪些检查可以帮助我们明确诊断？
1. 尿糖测定
尿糖阳性者，要考虑是否为妊娠期出现的生理性糖尿，要进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。
2. 空腹血糖测定
两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为糖尿病。
3.糖筛查试验
建议在妊娠24～28周进行筛查，方法为50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖值≥7.8mmol/L，为糖筛查阳性，应检查空腹血糖，空腹血糖异常可诊断为糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验（OGTT）。
4.OGTT
多采用75g糖耐量试验。指空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmo1/L，3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。
以上诊断需到医院做专业诊断，自己不可以操作。妊娠期糖尿病危害极大，希望大家定时检查身体，密切关注状况！顺利拥有健康可爱的小宝宝！
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