最近一位产科界大老和一位怀孕女星杠上，在网络上论战到底怀孕时可否经由严格的饮食控制，来达到只长宝宝，不胖妈咪的目标。在身为一个曾生过两胎的女性妇产科医师眼中看来，两方都各有论点。在妇产科医师眼中，在怀孕期如果妈咪不能提供足够的营养给自己和小孩，可能两方都有营养不良，造成日后后遗症的风险。在女星这一方，身体力行，用自己特殊的饮食，生完两胎都能同时兼顾自己身材和宝宝健康 。但在我看来，双方的论点也有一些值得再深入探讨的地方，我提出自己的疑点与建议，供大家参考。
一般产科教科书建议，女性整个孕期应增加12-14公斤，第一孕期(前三个月)1-2公斤，第二与第三孕期每周半公斤(one pound a week)。但这些建议和数据大多来自国外的教科书，所以饮食，人种都不同，是否可以一概而论，仍有待亚洲人种与筷子民族的不同饮食习惯加以修正(就像提倡”地中海”饮食，多吃红酒，优格，坚果?通常增加的12公斤中，宝宝3公斤，子宫胎盘羊水 2公斤，孕妇血液增加 2公斤(应付生产时可能的出血)，其他5公斤都在妈妈身上，这五公斤中有的是乳房与乳腺的增长为了喂母乳使用，其他都长在蝴蝶袖，小肚楠，和肥大腿上。这些脂肪细胞是为了生产完后，万一碰到饥荒，母亲可以用自己身上的营养转化成母乳喂养宝宝，让婴儿不至于挨饿，可以存活。你知道吗?
北极熊妈妈在生小北极熊前，体重会增加到原来的两倍(250→500Kg)，挖个洞把宝宝生下来，再用自己的脂肪化成母乳喂养小北极熊，等六个月后开春时从洞里走出来，北极熊妈妈的体重可能只剩下原来的一半。这是远古的生物印记，这也是为什么老一辈的观念要把小孩子养得白白胖胖，这样以后才有对抗饥饿与疾病的力量。但是现在大多数的人都有营养过剩的危机，现在很多妈妈因为自己的选择或现实环境不允可，会选择不喂母乳，或只少量短期喂母乳，所以这些怀孕期多存的脂肪，很可能生完产后加上过度的食补与缺乏运动，又加上后面的堆积，造成女性产后肥胖的元凶。肥胖是日后许多代谢性疾病的可能因子，所以是否所有的孕妇(指一般BMI正常者)，都要按照建议胖到规定的12-14公斤?生完之后，又来为多出来的体重断食减肥?可否在怀孕期间，就好好控制脂肪的屯积以避免日后的肥胖?
但是在怀孕期严格控制体重，如果营养不均衡，也有造成宝宝或妈妈营养不良的风险。而且这种风险，妈妈会大于宝宝，因为大自然为了让物种延续，繁殖下一代，通常胎儿营养不良，妈妈身体会主动抽取自身的营养先供胎儿使用。例如钙质摄取不够的妈妈，会主动将自己骨头中的钙质抽出供胎儿骨骼发育使用，所以妈妈生完产后，就会面临骨质疏松的危险。有些妈妈觉得，那我多吞几颗钙片就好了，但所有的营养都必须靠其他的营养吸收，相辅相成，才能为胎儿与母体使用，否则这些营养吃进去，拉出来，不但没有帮忙，反而增加身体负担。所以孕期营养摄取均衡，而且这些营养最好来自于天然食物而非人工合成的营养补充品，这样才不会养胎不养肉，但却是赔上妈妈的健康。
