你说顺产，他说剖腹产，究竟如何选择分娩方式，准妈妈知道吗？

经历辛苦的十月怀胎，必然要面对紧张的分娩时刻。分娩，是每个女人最痛苦的过程，也是一个女人最伟大、最自豪、最骄傲的过程！虽然也会有一些曲折的经历，但最终，可爱的宝宝会告诉你，这一切都值得！

准妈妈们选择分娩方式不仅关系到宝宝的安全，而且关系到孕妇的安全，分娩方式不妥可能引起严重的后遗症。所以，孕妇要根据自身条件慎重选择。在做选择前，当然要深入了解各种分娩方式的利弊，今天小编就为准妈妈们做一个全面的分析！

一、分娩方式

1、自然分娩&顺产

自然分娩即我们常说的顺产，是指在有安全保障的前提下，通常不加以人工干预手段，让胎儿经阴道娩出的分娩方式。

顺产的优点与缺点

优点

可减少产妇手术并发症、减少创伤。可增进母子沟通配合，增强当母亲的责任感和幸福感。胎儿经过产道自然挤压，可排出积存在肺间质里的羊水，免除新生儿“湿肺”症。顺产的宝宝身体行动的协调性较好。有利于产后恶露排出，子宫复原，产后恢复快，不影响以后生育，而且出奶也快。

缺点

对阴道有一定损伤。宫缩疼痛较为严重，产程较长。可能对以后的性生活有一些影响。遇到难产等情况，可能需要转成剖腹产，造成双重伤害。

顺产的条件

自然分娩顺应了自然的规律，对母子身心均有益。正常情况下，医生都鼓励孕妇选择顺产，但顺产需达到一定条件才可以进行。

产妇的年龄在25～29岁发生高血压等并发症的几率较相对较小，顺产的可能较大。产妇在孕期的营养要合理，体重增长正常，胎儿未形成巨大儿。产妇要具备足够的分娩力量，因为顺产需要有足够的体力才能完成。产妇要做好顺产的心理准备，特别是承受分娩疼痛的心理准备。胎儿未发生宫内窘迫、脐带绕颈等不宜顺产的情况。产妇生殖器未被感染疾病。

2、新兴的自然分娩方式：水中分娩

水中分娩是顺产的一种方式，水中分娩是产妇在水中度过部分分娩过程或完全生产过程。水中分娩方式不仅分娩时出血量少，会阴也很少有破损。而且产妇体力消耗甚小，产后恢复也比其他方式快。婴儿在分娩过程中受到的伤害也相对较小。具体可参见解读水中分娩。无痛分娩无痛分娩方式可以大大的减少分娩时的痛苦，近年来受到越来越多产妇的关注。无痛分娩主要包括吸入笑气、静脉麻醉、硬膜外麻醉等药物性的无痛分娩，以及分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法缓解疼痛的非药物无痛分娩。药物性的无痛分娩至今还是备受非议，因为硬膜外麻醉的无痛分娩如果操作失当会损害产妇的脊柱，造成宫缩乏力，新生儿窒息，产后出血率高等后遗症。具体可参见无痛分娩的常用方法。

3、剖腹产&剖宫产

剖腹产指通过手术切开腹壁和子宫取出胎儿；剖宫产是切开子宫娩出胎儿，但是它不一定要剖开腹部。大部分人把剖腹产和剖宫产定义为同一个概念。大多数人还是提倡自然分娩，不过随着医疗技术的提高，现在越来越多的产妇选择剖腹产。

优点与缺点

优点

不能顺产的产妇，施行剖腹产可以挽救母婴的生命。宫缩尚未开始前手术就不会遭受阵痛之苦。可一并处理腹腔内的其它疾病，如卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。

缺点

腹中留下疤痕，影响美观。由于手术和麻醉的影响，剖腹产的妈妈住院时间较长。2年内不能再次妊娠，且以后大多只能再次选择剖腹产。手术后各种感染几率比自然分娩的多。

必须剖腹产的情况

在一些特殊的情况下，必须要施行剖腹产：

高龄初产妇。

大于35岁的产妇并发症多、产时宫缩乏力，可考虑剖宫产。

骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤。因阻碍产道，使产道狭窄，足月胎儿不能通过。

产前出血。如前置胎盘、胎盘早期剥离，为避免产时大出血，或需要立即终止分娩。

产程进展较慢或停滞，或分娩过程发生问题，如先兆子宫破裂、产妇衰竭等。

母亲生殖道受到感染，如尖锐湿疣。

产妇既往有剖宫产史、子宫肌瘤剔除或子宫破裂病史。既往有产钳助产、死产等。胎儿窘迫、巨大儿、胎儿宫内发育受限。

多胞胎、胎儿畸形、胎位不正、脐带脱垂。

二、如何选择分娩方式 ?

1、医生帮助孕妇选择分娩方式

在选择分娩方式前，医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查，检查胎位是否正常，估计分娩时胎儿有多大，测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常，孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题，则会建议采取剖腹产。自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。

2、选择更人性化的分娩方式

目前国际上围产技术的潮流是回归自然的“人性化分娩”，比如分娩过程中增强产妇的主动性以及分娩过程中家庭式服务，让分娩的操作更科学、产程更顺畅、产妇更轻松、母婴更健康。

3、孕妇有权选择分娩方式

如果一个普通的孕妇，她要求做剖腹产，作为医生，要先与孕妇沟通，因为剖腹产毕竟是一个手术，对母亲有一定程度上的伤害。如果没有剖腹产的指征的话，这样的损伤是不值得的。如果医生实在劝阻不了，就会满足孕妇的要求。因为《母婴保健法》上有一条就指明：孕妇有选择分娩方式的权利。

4、减少干预回归自然

我国妇产科界的专家针对我国剖腹产率逐年提高的问题提出忠告，剖腹产手术作为一种手术，不但有手术并发症发生的危险，对新生儿亦有一定的影响，决不可因怕疼或为挑选吉日而要求手术。世界卫生组织倡导的爱母行动，口号就是“减少干预，回归自然”，明确规定“除有医学指征之外，对产妇不使用药物镇痛和手术”，即所谓剖腹产手术分娩和注射药物的无痛分娩，只是适合妊高症、心脏病、甲亢、骨盆狭窄、胎位不正以及严重产痛等产妇的一种选择性、补救性手术。

三、多胞胎应选择什么分娩方式?

在即将分娩时，由于胎儿处于活跃状态而相互拥挤，容易造成胎盘紧缩和脐带缠绕，严重时会对胎儿生命构成威胁，也令母亲极度痛苦。在这种情况下，就必须立即实施剖腹产。剖腹产手术时，麻醉师先实施局部麻醉，主刀医生会在孕妇的腹部横向或纵向划开一个口子，将子宫打开，把脐带剪断，将胎儿一个接一个地拿出来，然后缝合伤口。说起来简单，但是整个手术也需要好几个小时，而且在此期间也可能伴随着各种危险。