很多人都知道顺产是最健康的分娩方式,但却不知顺产也是要满足某些条件的情况下才可以的,今天我们就来说说影响顺产的决定因素——胎位!
在孕晚期如果发现胎位不正,不仅会增加顺产的难度,还会增加危险的几率。由此可见,如果孕妈想要顺产,拥有一个正常胎位非常重要!
那孕期常见的胎位有哪些?
胎位是指胎宝在子宫里的姿势和位置,最常见的是头位、臀位和横位三种情况。
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◆ 正常胎位:
正常的胎位只有一种情况,就是枕前位(头位的一种),即胎宝背朝前(靠近妈妈的肚皮)胸朝后(靠近妈妈的脊椎),两手交叉于胸前,两腿盘曲,头俯曲,枕部(头顶)最低。除了这种胎位,即使是头位的其他情况,都算是胎位不正。
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◆ 异常胎位:
①头 位
头位是指胎儿头部向下,臀部朝上的姿势。头位分为枕前位、枕后位、额位和颜面位等。
②臀 位
臀位是指胎宝头朝上,臀部朝下的姿势。也可分为几种情况,例如混合臀位、单臀位、单足位、双足位。
如果孕妈是在孕早期或孕中期发现臀位并不用度过着急,因为多数胎儿在进入孕晚期时会自己转过来。但如果到了36周以后还是臀位,则自己转过来的机会就比较小了。
③横 位
横位是指胎儿横卧于宫腔,与母体垂直,生产时手部或是肩部最先露出的情况。横位是最危险的胎位。
一般情况下,横位是很难自然分娩,但孕妈们也不用过于担心,因为,不少胎宝的横位都是暂时的,到了孕晚期就会变成纵产式。当然,如果临产时胎儿仍是横位,则必须采取剖宫产。
孕妈怎么知道自己胎位正不正?什么时候纠正胎位?
胎位正不正其实孕妈自己是很难感觉的到的,一般只有通过产检才能知道。一般来说,孕妈在孕28周后通过B超检查就可以检查出是否为异常胎位。而孕32周以后,因为胎宝迅速长大,子宫内的空间也越来越紧张,胎宝的姿势和位置也比较固定,胎位就很难发生改变了。当然也有个别宝宝会来个特别的,能再次改变胎位。所以通常认为,孕32周之前是纠正胎位的最佳时间。
胎位不正要如何纠正呢?
胸膝位法
适用于:臀位、横位的孕妇。
方法:跪在床上,双腿分开与肩同宽。两只胳膊屈曲放在床上,胸部与肩尽量贴近床面。
双膝弯曲,小腿与大腿呈90度直角,双膝及小腿贴在床面上,臀部尽量抬高。
以胸部和膝部力量支持全身,不要用大腿夹住或者拖住腹部,保持这个姿势10—15分钟。
孕妈初次练习会感觉很困难,可以在上半身垫一个大枕头,从坚持5分钟开始。然后逐步去掉枕头并坚持10—15分钟。每天早、晚共做2—3次,连续做1周。
外倒转术
首先,这种倒转术必须由医生来做,孕妈可不要自己轻易尝试!!!
外倒转一般在妊娠36—37周左右进行,因为影响其成功率的因素比较多,包括医生的经验,所以差别比较大,为30%—80%。进行外倒转之前需要做超声检查进行评估,因为并不是每个臀位都可以进行外倒转的,还是有一定的禁忌证的。在外倒转之前医生会进行知情同意的谈话,告知相关风险。
由于每个人体质不同,上述所建议的胎位矫正法需要在医生或专人指导下进行。切勿自己盲目尝试,若纠正胎位法练习一周后仍然无效,为避免发生脐带缠绕、扭转,就不建议继续坚持了。
一般在准妈妈身体各项状态良好,胎宝宝健康的情况之下,医生都会建议准妈妈自然分娩。只有当准妈妈身体健康或是胎儿出现问题的情况下,才会建议准妈妈进行剖宫产。
那什么情况下准妈妈不宜顺产呢?
1
胎位不正
胎位会直接决定着生产,正常胎位多为枕前位,这样有助于胎儿顺利分娩。如果胎儿位置倒立,或是臀位、横位等,这都不利于自然分娩。在胎位不正的情况下顺产,很容易导致生产过程中发生难产,造成胎儿缺氧、呼吸困难所致的休克等情况;准妈妈也会因失血过多、生产时间过长、胎儿无法正常分娩而导致生命危险。因此医生会建议准妈妈进行剖宫产。
2
胎儿窘迫
如果因某种原因,例如脐带绕颈、羊水破裂等,导致胎儿在子宫内出现缺氧的现象,那就需要对准妈妈尽快进行剖宫产手术,以免胎儿陷入危险。如果心跳少于120次/分钟,情况则更加危急。
3
胎儿为巨大儿
随着生活质量的提高,准妈妈生出巨大儿的新闻已屡见不鲜。如果在孕晚期发现胎儿体重超重,医生会提醒准妈妈要注意饮食,防止巨大儿的出现。如果胎儿过大,则无法穿过骨盆腔,从而导致胎儿无法正常分娩。
4
胎儿不足月
因为胎儿各项器官发育不全,不能承受产道挤压,从而不能顺产。准妈妈如果发现有早产迹象,则需要马上送医,确保母婴安全。如果确定早产这需要准备剖宫产手术,而不是考虑顺产。
5
胎盘早剥
如果准妈妈不幸发生意外,例如摔倒、车祸等,在胎盘已剥离的情况下只能马上进行剖宫产手术。如果手术不及时,准妈妈就可能因阴道出血过多而出现生命危险,胎儿也可能因缺氧而休克或有生命危险。
6
准妈妈患妊娠疾病
如果准妈妈在妊娠期间患有某些疾病,也不利于自然分娩,尤其是一些高龄产妇,患有妊娠高血压综合症、水肿综合症等,都不利于顺产。
因为这些疾病可能会导致准妈妈在生产过程中发生意外,从而导致胎儿不能正常分娩,母婴都存在巨大危险。
7
准妈妈骨盆狭小
有些准妈妈因身材矮小,骨盆窄小,胎儿不能经由骨盆腔顺利生产。准妈妈在生产前要经医生B超检查,例如发现骨盆过小,医生会建议准妈妈采取剖宫产的方式生产,而非一定要顺产。
爱心小贴士:在生产前,医生会对准妈妈做详细的产前检查,并会综合准妈妈的具体情况给出适合的生产方式。生产影响着母婴两人的健康。因此,准妈妈要配合医生,不可盲目的一味坚持顺产,一定要量力而行。
最后,无论最终是顺还是剖,祝愿每一位孕妈都能平安顺利地生下聪明健康的小宝宝。