最近记者的朋友圈被榆林产妇跳楼悲剧给霸屏了。在各方舆论大战，争执医患谁是谁非的时候，一个不起眼的医疗术语——剖宫产成了背锅侠。
对于榆林的这起事件，来自中国石油中心医院的医生们有话说。
记者 | 王晓群
妇产科医生霍志平：
孕妇疼痛难忍，跳楼自杀，考虑其生理、心理上都受到了巨大的压力。但其宫口已开全，一般情况1-2小时内就能分娩，待产时间不会太长，若提前告知患者，做好沟通，让孕妇做好充分心理准备，让她知道疼痛时间不会太长，而越是疼痛厉害，越是宫缩强，产程就越短，忍受疼痛的时间越短，孕妇会从心理上接受这些情况。
对于疼痛耐受性差、心理承受能力较弱、家庭关系复杂的患者更注重观察她们的心态，给予她们更多的人文关怀。
逝者已逝，已无法挽回，愿逝者安息。但是二条生命的牺牲真的非常可惜，这不是病情恶化不能挽救的重症，是完全可以避免的。我作为一名妇产科医生，感到非常痛心，愿她们在天堂没有伤痛。同时希望我们医务人员要从各个方面不停改进自己，提高医疗水平，尽我们全力帮助患者，减少她们的疼痛，让她们快乐又有尊严生活。
外科医生党存曙：
分娩是人类可以承受的最剧烈的生理性疼痛，而榆林事件更多的是给咱们敲响警钟，如何注重孕妇和产妇的抑郁焦虑心理。孕妇抑郁症的危险性很高，在孕妇中的发病率能达到10%，却被很多医生和家属完全忽视。产妇抑郁症一般在产后6周内第一次发病，严重危害产妇和婴儿的身心健康。主要表现为抑郁、焦虑、哭泣、喜怒无常、严重的出现幻觉或自杀等精神紊乱症状。对于这种情况家庭、伴侣的心理护理显得非常重要，丈夫主动协调好夫妻关系、婆媳关系、尽可能多陪伴产妇，耐心听倾诉，让孕妇树立信心，消除苦闷，让产妇尽早进入母亲的角色，必要时可以寻找医学专家和精神专家进行治疗。而医生的产前健康教育可使抑郁症发病率明显下降，帮助孕妇了解有关妊娠、胎儿发育，进行优生优育以及产后保健、育婴知识的宣教，指导孕产妇的营养和活动锻炼，用亲切友善的言语指导分娩，让孕妇保持良好的身心状态，减少分娩痛苦带来的焦虑不安，使产妇感到温暖。
而就在前些日子，中国石油中心医院的医生们就远赴海拔5000米的中国最高县城——西藏双湖，圆满实施了两例剖宫产手术。虽然过程也很艰辛，但是母子平安、家属满意。
在这里，背锅侠不再背锅，反而成了融合医患关系的媒介，让双方心手相牵的桥梁。援藏的中国石油中心医院医生们是怎么做到的？听听医生们给我们讲讲背后的故事。
手术前医生们在吸氧。左起霍志平、党存曙、杨晓峰
妇产科医生霍志平
简介：此次中国石油医疗援藏的唯一名妇产科医生，两例剖产手术的主要负责医生，也是剖宫产手术的主刀医生。
23号上午头疼难忍，上午我收集了三个产科病例，其中一个可以自娩，一个漏斗骨盆胎儿偏大需放宽手术指征，一个漏斗骨盆臀位有绝对手术指征。检查发现患者化验单居然没有凝血四项以及其他的一些基本化验，另外医院没有备血，手术风险太大，一旦出现产后出血，术中术后子宫收缩乏力大出血，后果不堪设想，极有可能导致孕产妇死亡。下午，由带队的张彦宗处长组织专家组讨论病例，最后决定：先向患者及家属交代病情。
下午17点多，3床的产妇——漏斗骨盆胎儿偏大患者，突然出现规律腹痛，约5分钟一次，考虑患者已临产，失去转院时机，经阴道分娩风险极大，可能危及母儿生命，再次召开专家组会议紧急讨论，并且和患者及家属交代病情，权衡利弊后决定为了抢救患者，急诊行剖宫产术终止妊娠，请B超孟祥安大夫查产科超声，了解胎盘位置，为子宫手术切口位置选择做好准备。为了保证手术时精力充沛、减少高原反应，我们术前开始吸氧，整个手术过程全程吸氧。吸氧后胸闷、憋气明显症状好转，但手术时仍然能感觉手术操纵、速度变慢，反应力与内地仍有差距。虽然如此，整个手术过程，我都保持高度紧张，尽快缩短手术时间，减少出血时间，并且给予充分的促进子宫收缩药物，行子宫动脉结扎术，防止产后出血发生。给予充分治疗后，无发生产后出血。
医生们在紧张的手术中
晚上22点左右，手术顺利完成，诞一男婴，3.2千克，母子平安。感觉心上一块石头终于落地了，孕妇的家属非常感激我们，并给我献哈达，看到家属真诚感激的眼神，挽救了二条生命，自我成就感满满的，可能心理压力减少了，高原反应也似乎明显减少。
麻醉科医生孟凡浩：
简介：此次中国石油医疗援藏的麻醉科医生。率领护士高博一起先行到双湖前期踩点、调研和为实施手术做准备。作为麻醉医生，参与了医疗队在双湖所做的两例剖宫产、两例腹腔镜胆囊切除手术。
麻醉医生孟凡浩在手术中
8月23日，医疗队讨论病例，选择合适的手术患者。下午，原本不在选择之列的一位高龄产妇忽然动产，具备剖宫产手术指征，准备行急诊手术。由于没有新生儿医生，麻醉首选椎管内麻醉，但是由于不能检测凝血功能，对于硬膜外麻醉又是应该慎用。最终经过询问病史和查体，我选择了腰硬联合麻醉。高原缺氧条件下的麻醉穿刺，真是困难，我当时的心跳估计要150次/分钟以上，好在穿刺还算顺利。麻醉好了之后，高博让我一会儿吸氧，说我的脸都变黑了。我吸了一会儿氧气，就把氧气让给了手术医生。手术基本顺利，我一直担心的新生儿也没有出现什么问题。
肝胆外科医生党存曙
简介：此次中国石油医疗援藏的三名外科医生之一。在双湖所做的四台外科手术中，配合普外科主任杨晓峰完成5000米海拔国内首例腹腔镜胆囊切除术，并担任主刀医生完成了第二例腹腔镜解剖变异胆囊切除术，及配合妇产科医生霍志平完成了两例剖宫产手术。
下午，在专家组病例讨论中，大家商量决定第二天行剖宫产手术治疗。可是病情变化就是命令，近下班时产妇规律宫缩，漏斗骨盆，急需手术治疗。紧急术前准备，在手术中看到霍医生正在大口吸氧，颇为诧异。术中缺氧表现向我袭来，胸闷、头痛、反应迟钝，我开始后悔自己没有吸氧了，万幸伴随婴儿的啼哭，手术顺利，电视台记者采访，家属献上哈达，海拔5000米第一台剖宫产母子平安，顺顺利利。
产儿被平安取出
护士高博
简介：此次中国石油医疗援藏的两名护士之一。先期与孟凡浩主任一起到双湖踩点、调研和为实施手术做准备。作为手术组的护士，参与了医疗队在双湖所做的两例剖宫产、两例腹腔镜胆囊切除手术。
我属于手术组，所有的手术全程都参与了。其实我很想多说一些有关手术的细节，但似乎跟结果相比那些我做到的细节都变得尤为不重要！
图片提供 | 王晓群 党存曙
责任编辑 | 杨雯
平台编辑 | 王歌
