来源：吴江人民广播电台
资料：杨洁说健康
今年我国整体的流感流行水平，包括感染和发病人数明显高于往年。流感样病例比例和流感病毒检测阳性率均高于过去3年同期水平，相应导致出现流感确诊住院、重症例数有所上升。但我国流感病毒监测结果显示，未发现影响流感病毒传播力、疾病严重性和耐药性的变异。今年冬季大爆发的流感主要是乙型流感Yamagata系毒株，然而最新多地疾控中心监测数据提示：甲型H1N1型构成比逐渐增加，乙型Yamagata型比例逐渐下降，成当下高发流感类型。
对流感不同病程阶段如何辩证论治？
古人不同于普通感冒，为感受非时之邪，称“温病”“冬瘟”“时行感冒”，具有传染性和流行性，属于疫病范畴。选用卫气营血理论辨证。温病初期，风热犯肺，其中症状较轻者，治疗宜疏风解表、清热解毒，选用银翘散和桑菊饮加减。出现热毒袭肺者治宜清热宣肺止咳，麻杏石甘汤加减。温病极盛期，热毒壅肺高热咳喘治宜清热泻肺，白虎汤或承气汤加减。危重者热毒内陷、意识障碍或循环衰竭者，治宜清热开窍、益气固脱，清开三宝（安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹）或参附汤。热退气阴两虚，正气未复，宜益气养阴，沙参麦冬汤加减。2018年版《流感诊疗方案》，金花清感颗粒、莲花清瘟胶囊、清开灵、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类被列入常用中成药，而板蓝根并未列入方案。
如何预防？
1
注意个人卫生习惯，勤洗手（饭前便后，触摸眼睛、鼻或口腔后，外出回家后），用洗手液或肥皂、流动水洗净；
2
保持环境清洁和通风，尽量减少到人员密集、空气污浊的场所。
3
避免接触呼吸道感染患者，不得不接触时需做好个人防护，如佩戴口罩。家里有人感染流感，尽可能隔离，减少与孩子接触。
4
根据气温变化增减衣物、平衡膳食、加强锻炼、保证睡眠，增强体质和免疫力。
5
接种流感疫苗是最好的预防方法，除去特殊情况（小于6个月、对鸡蛋过敏及其他不适合接种的疾病等），推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群接种疫苗。目前使用的流感疫苗（三价疫苗）包含甲型H1N1、甲型H3N2和乙型Victoria株3个组分，接种一次可预防3种型别的流感。通常疫苗2周后，可产生具有保护水平的抗体。今年采用的流感疫苗未包含乙型流感的Yamagata系的成分，因此疫苗对这一型别不具有保护力。
明天（2月8日）下午3点《杨洁说健康——永鼎健康直通车》，特别邀请苏州永鼎医院中医科主任 副主任中医师 （老中医）唐华和您聊聊 流感的中西医防治。
