“十个宝宝八个黄”,相信你一定听过这样的话,也清楚黄疸的高发生率、高住院率及严重的致残率,这让好多妈妈们揪心不已。
很多妈妈一听说得了黄疸,会非常的焦虑,就要给宝宝停母乳,这是对的吗?下面先跟小堡了解关于黄疸的知识吧,相信看完,这个问题的答案也就有了!
01 什么是黄疸?
大家会发现刚出生的宝宝皮肤有点发黄,医学术语讲就是“黄疸”,在医学上把这种出生28天内的新生儿的黄疸,称之为“新生儿黄疸”。
主要是指新生儿时期,由于胆红血素代谢异常,引起血液中胆红素水平升高,而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的表现。一般来说,胆红素值越高,黄疸就会越明显。
根据我们肉眼的观察,足月儿中有60%,早产儿约80%可见黄疸。有的轻微,只需动态观察,不需特殊治疗;有的则很重,甚至需要立即换血治疗。
所以对于黄疸的孩子,尤其是一周之内的孩子,医生治疗黄疸不是因为皮肤黄影响美观,而是担心胆红素进入大脑引起胆红素脑病,影响智力及听力。
02 新生儿黄疸的原因
新生儿黄疸的原因不止一种,主要有以下几点:
生理性黄疸
新生儿体内聚集了大量的胆红素,造成皮肤巩膜染黄的现象。生理性黄疸可以不用特殊的关注,也不用特殊的治疗。
宝宝在出生后2-3天出现,成浅黄色,局限于面部、颈部,巩膜也可以染黄,有时脖颈、躯干和四肢近端。一般不过肘,膝,手心和脚心不会染黄。3-5天达到一个高峰期, 7-10天左右开始逐渐的下降,10-14天完全降到正常,早产的孩子可能会稍微延长一些到四周之内。
生理性黄疸需要尽早开奶,注意保暖,体温维持在36.5到37摄氏度、密切观察黄疸情况和大小便情况,如果加重,尽快就医。
病理性黄疸
病理型黄疸在宝宝出生24小时内出现,其特点是进展快、很快出现、很快消退、消退后又出现,黄疸明显,甚至呈金黄色,10天后不消退,20天后又加重,手心、脚心染黄。
早、高、快、长、直、反复,是病理性黄疸的诊断标准,也是需要去咨询医生的一个基本条件,如果发现有类似的情况,就需要去医院咨询医生了。
母乳性黄疸
因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。母乳型黄疸可分为早发型和迟发型。
由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。
母乳性黄疸一般是不会引起神经系统的损害的,而且对于母乳性黄疸也不用太紧张,一般停了母乳之后换用奶粉暂时替代一段时间黄疸就会逐渐的消退,也就可以继续母乳喂养了。
所以,母乳性黄疸不代表不能再喂母乳了,主要是我们让它的数值不要维持在特别高的水平就可以。
03 黄疸的治疗及护理
治疗
光照疗法:蓝光(425-475nm)的照射下胆红素结构转变,可以通过胆汁排泄到肠腔,通过大便排出,或者通过尿排出。
换血疗法:是治疗高胆红素血症最迅速的方法,主要用于重症母婴血型不合的溶血病。
药物治疗:酶诱导剂、益生菌、白蛋白、免疫球蛋白、中药治疗等。
其他:抗感染、纠正酸中毒、供氧等。
护理
(1)适当晒太阳
太阳光是七色光,其中的蓝光有助于将皮肤中的胆红素变化、排出。
如果单纯是为了退黄,可以隔着玻璃晒太阳,尽量让较多的皮肤裸露,但注意不要让太阳直射眼睛和宝宝的生殖器,避免伤害。
不要持续晒太阳,可以晒一段时间(一般15-20分钟,可以根据日晒强度适当增减),休息几分钟,再继续晒一段时间。晒太阳期间注意多补充水分。
(2)保证宝宝吃饱喝足
因为胆红素主要是通过大便和小便排出体外的,摄入能量不足,胎便排出会延迟往往是早期黄疸的主要原因,所以在早期的时候我们要保证一定的尿量,促进排便的排出,来避免早期的黄疸。
所以,了解完黄疸的知识,相信你已经知道,宝宝是否需要停掉母乳,不是一发现黄疸就停的,还是要区分是生理性黄疸、病理性黄疸还是母乳性黄疸的,并不是一发现有黄疸就要停掉母乳的,如果是母乳性黄疸的话,则需要根据医生的建议,适时停掉母乳,以保证宝宝的健康成长哦!