孩子眼睛看起来不对称，眼睛向内或者向外斜，怎么办？
答
斜视不仅会对孩子的外观有影响，更严重的会使视功能受损，影响孩子日后的视功能发育。很多年轻爸妈正在不经意间培养出“斜眼”宝宝！原来，婴幼儿阶段是斜视的高发年龄段。有不少家长为了刺激孩子的视觉发育，会在婴儿床和婴儿车上悬挂色彩鲜艳的玩具，却不知道这样做有可能诱发孩子斜视。
很多孩子斜视在1~3岁发病
中山大学中山眼科中心斜视弱视专科陈静嫦副主任医师指出，作为一种常见的儿童眼病，斜视患者主要表现为两眼不能同时注视一个目标，可分为共同性斜视和非共同性斜视两大类。
共同性斜视以各个注视方向斜视度一致，眼球无运动障碍为主要临床特征，可分为先天性和后天性。先天性共同性斜视多在1岁内发病，后天性共同性斜视多在1~3岁发病，估计跟婴幼儿的视觉中枢发育得不够成熟有关。非共同性斜视则表现为不同注视方向的斜视度不一致，眼球运动受限，也可以分为先天性和后天性。后天性多与外伤、甲亢、糖尿病、神经系统或其他全身性疾病有关。
严重屈光不正可引发斜视
有斜视家族史以及严重屈光不正与斜视的发生密切相关，都属于导致斜视的先天因素。中山大学中山眼科中心“中大视光”黄埔服务部主任张利指出，大多数婴儿一生出来就是轻度“远视眼”，有些人由于远视度数比较高，眼睛看近的地方需要动用更多的调节，容易造成眼睛往内偏斜。如果双眼屈光参差明显，则可引发微小斜视，如果没有得到及时治疗，甚至可引起单眼弱视乃至知觉性斜视。
长时间熬夜看手机视频 当心“斜眼”
发生斜视的后天因素也不容忽视，主要包括外伤、甲亢、糖尿病、神经系统疾病、不良的用眼习惯等。比如，颅内疾病也有可能会引起斜视，眼眶骨折可造成眼肌肉损伤导致斜视等。
要警惕不良用眼习惯对斜视的影响。专家表示，最近在临床上发现急性共同性内斜视发病率明显增高，而这些患者发病前多有过度用眼的诱因，譬如长时间熬夜看手机、长时间使用电脑等等，估计过度用眼导致视疲劳最终引起视觉融合中枢的失代偿。
孩子爱眯眼歪头看东西 警惕异常
当孩子说看东西的时候一个变成两个，这种情况可能是由斜视引起的复视现象，家长也不能掉以轻心。如果遇到这种情况，应尽早到眼科就诊。
婴幼儿不能表述重影，如何早发现
婴幼儿斜视最明显的一个体征是眼位偏斜，就是双眼不能同时对向同一目标。家长可以认真观察孩子的双眼，当孩子看正前方时，两只眼睛是否对称，是否有一眼的内侧或外侧、上方或下方的眼白偏多。
但是，当小孩的斜视度不大或者间歇性出现时，斜视外观不太明显，家长可能很难判断。此时，还有一些其他体征提示斜视的可能。例如强光下眯起一眼，视力不好，空间感不好，给孩子东西时孩子接不住。有些斜视孩子表现为双眼眼球转动不灵活、不协调，看东西喜欢歪头。
在发现孩子双眼异常的表现上，有时候家长反而不如陌生人，也就是“旁观者清”。专家提醒，尽管每个家长都觉得自己的宝宝最可爱，不喜欢宝宝被人指责，但是当有别人指出“你的宝宝眼睛不太对劲”时，家长切勿气恼，而应该心生警惕，认真观察，最好尽早到医院就诊。
预防斜视要从出生开始
专家提醒，预防斜视要从宝宝一出生开始。
当下有些家长喜欢在婴儿车和婴儿床上悬挂颜色鲜艳的玩具，专家建议玩具与孩子头部的距离最好在一米以上，避免过度近距离用眼，从而诱发调节性内斜视。
现在很多孩子从2~3岁就开始接触触屏电脑、智能手机。而长时间近距离使用视频终端、玩手机游戏，不仅可能引起近视，甚至可能诱发斜视。家长要注意从小培养孩子良好的用眼卫生习惯，控制孩子的用眼距离和用眼强度。
有斜视家族史或者有明显屈光异常或视力不好等高危因素的儿童，也要定期进行眼科检查，及时配镜提高视力避免发生斜视，早预防、早发现、早治疗。
对于青少年以及成人，如果有糖尿病、心血管病、甲亢等全身性疾病，需要控制血压、血糖和甲状腺的功能，如果没有及时控制，也会引起非共同性的斜视。当然，还要注意安全，避免脑部和眼部的外伤，例如严重颅脑或眼眶损伤等也会引起斜视。
斜视不及时治疗可致“不可逆弱视”
如果孩子已经查出有斜视，对健康会有哪些影响呢？
专家指出，婴幼儿以及儿童斜视如果不及时治疗，会产生四大危害。
1、造成双眼视功能障碍。由于双眼不能同时注视同一物体，从而导致双眼同时视觉功能障碍及大脑高级视觉融合功能和立体视觉功能下降或丧失。因为6岁前是儿童立体视觉的发育高峰期，如果错过这一最佳治疗期，很多类型斜视的孩子的立体视功能将无法正常建立，错过之后即使通过手术矫正也常常于事无补。
2、导致斜视性弱视。儿童时期的单眼恒定性斜视如果没有得到及时矫治，久之就会导致视力下降，形成弱视，经过及时治疗视力一般可以恢复；如果没有得到及时治疗，斜视性弱视就可能成为永久性视力损害。
3、影响生活和工作。斜视一般都会造成双眼视功能异常，选择职业会有所限制，譬如航空、显微外科等等；在生活中，无法观看3D电影，也不建议开车。
4、影响美观和身心健康。显性斜视会有眼位的偏斜，影响美观。外观上的差异，容易对孩子的心灵造成负面影响，使之产生自卑、孤独心理，直接影响性格和心理健康。
幼儿该如何预防和保健
1、注意卫生。要注意孩子的眼部卫生和用眼卫生。如灯光照明要适度，不能太强或太弱，印刷图片字迹要清晰，不要躺着看书，不要长时间看电视，少打游戏机或电脑游戏，不看三维图等。
2、平时生活中的注意事项。要注意仔细观察孩子的眼睛变化情况及一举一动，及时纠正孩子的不良用眼习惯，看电视时不能老坐一个位置或一种姿势。对于有屈光不正的患儿可及时配镜，以防发生斜视及弱视。
3、注意有无遗传问题。对有斜眼家族史的儿童，尽管外观上没有斜视，也要在2周岁时请眼科医生检查，注意有无远视或散光。
4、特殊时期加强护理。婴幼儿的发热、出诊、断奶时应加强护理，并经常注意双眼的协调功能，观察眼位有无异常情况。
5、及早做眼科检查。孩子3岁时应去医院做一次眼科检查，包括视力、眼底、有无斜视，若检查发现为眼视力不等或差别较大时，立即进行散瞳验光，以明确有无屈光不正，如有应及时矫正并坚持戴镜。若等孩子长大后再治疗，那将错过治疗的良机。
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