5岁半的西瓜最近正在经历生长痛，虽然我信誓旦旦向姥姥保证西瓜不缺钙，老人却总是不放心。最近她在小区里带西瓜遛弯的时候听说了一个新词：微量元素检测，回到家就和我念叨：“带孩子去做个微量元素检查吧，查了也放心啊。”
姥姥不断告诉我她听到的事例：谁谁家小孩有枕秃，一查还真是缺钙。谁谁家小孩总是不吃饭，他奶奶说是因为缺锌，喝了补锌的营养液，管用。诸如此类。
还是查查吧！
不然不放心！
听多了，我坚定的心也有点动摇，转念一想，最好还是“知之为知之，不知专家之”。于是，有了下面这些向专业的儿科医生求教而来的内容。怀疑孩子缺钙、缺铁、缺锌，查个微量元素究竟管用吗？
什么是微量元素？
一般来说，凡是占人体总重量的万分之一以下的元素，如铁、锌、铜、锰、铬、硒、钼、钴、氟等，称为微量元素。
1990 年国际权威医学机构重新界定了“微量元素”范围，并按其生物学的作用分成三类：
1、人体必需微量元素，共 8 种，包括碘、 锌、硒、铜、钼、铬、钴、铁。
2、人体可能必需的元素，共 5 种，包括锰、硅、硼、钒、镍。
3、具有潜在的毒性，但在低剂量时可能具有人体必需功能的元素，共 7 种，包括氟、铅、镉、汞、砷、铝、锡。
当人体内某些微量元素的含量异常便会导致疾病，例如缺铁会导致贫血，缺锌会影响食欲，摄入过量氟元素会引起氟斑牙等等。钙虽然不是微量元素，但作为经常被家长怀疑短缺的一种元素，通常也被列入了检测范围。
怎么检测微量元素？
以头发为标本可以检查微量元素，但是因为头发生长需要一定的时间，所以头发中检测到的微量元素只能反映人体几周前的情况。此外，头发是否沾了灰尘，是否干净等，都会影响检测结果，所以其临床价值很有限，目前已经很少使用。
相对最准确的方法是血液检测，包括了指血和静脉血。
指血的创伤小，但考验取血部门以及实验室的正规资质和操作规范。一般第一滴血是不能要的，因为指头扎完后，会混入一些破碎的细胞和组织液，取样是从第二滴血开始，离心后做血清检测。静脉血的创伤比指血大，但更能准确反映血液中的微量元素值。
国家卫计委：禁止非诊治需要的微量元素检测
微量元素检测确实能在一定程度上反应孩子的身体情况，但是儿科医院却建议：不要跟风做微量元素检测。
国家卫生计生委其实在2013年就发出过通知，明确提出：非诊断治疗需要，各级各类医疗机构都不得针对儿童开展微量元素检测；不宜将微量元素检测作为体检等普查项目。
哪些情况需要做检测？
一般微量元素检测是孩子有了症状以后才进行的排查。
比如说锌参与人体内酶的代谢过程，如果孩子出现食欲不振，在排除了感冒发烧或生长发育过快等原因后，医生会考虑是缺锌造成的，通过微量元素检测做出是否缺锌的排查后，再寻找原因，对症治疗。
此外，先天不足的婴儿，比如早产儿、多胎儿、低出生体重儿；以及在成长发育中出现长期腹泻、反复呼吸道感染、生长缓慢、食欲下降、皮肤粗糙、脱发、反复口腔溃疡等症状，可以在正规医院做微量元素检测，为医生诊断提供参考。
结果异常，别过分担心
其实目前国际上对于微量元素的检测结果并没有明确统一的标准，所以微量元素检测结果只能作为医生的参考之一。在临床上，如果医生需要确诊某个微量元素是否异常，不会只看单一的检测结果，还会结合其他一些间接的指标来判断。比如体内维生素D的含量，血红蛋白水平等等。
此外，孩子体内的微量元素含量是一个动态水平，比如检测结果铜超标，不一定说明铜代谢障碍。如果孩子没有肝功能及神经系统方面等症状的话，很有可能是这段时间海产品、香蕉吃多了，或吃了受污染的食品。微量元素之间也会有竞争关系。比如锌铁钙对人的生长发育影响较大，但钙、铁、锌、铜等都是二价阳离子，在胃肠内吸收途径相似，锌补多了，会影响铁的吸收；铁太多了，又会影响锌的吸收；钙补得过多，肠道对锌、铁的吸引就会减少。
结论来了！
在微量元素这个问题上，爸妈们不必过于担心。现在的孩子只要饮食均衡，体格生长在正常范围，一般都不会缺乏微量元素。如果不是诊断需要，不建议给孩子常规做微量元素检测。
如果孩子体格生长明显低于正常标准，反复生病、频繁的呼吸道、肠道感染，爸妈们不要凭经验或朋友推荐去做检测，而是应该求助于儿科医生。
小调查：微量元素检测， 你做过吗？
本文部分内容来源丁香妈妈
