我们知道铁对于宝宝的生长发育至关重要,有研究表明,铁缺乏会造成神经系统不可逆的损伤。即便没有达到缺铁性贫血的程度,严重缺铁也会影响宝宝的神经发育。所以妈妈们一定要重视铁的补充哟。
宝宝月龄不同,补铁方法也有差异。
0-4月:鼓励母乳喂养,足月儿无需额外补铁
铁推荐摄入量:0.3mg/d
母乳中平均铁含量在0.35mg/d,而且吸收率较高,达到了50%,而且胎儿期体内已经储备了足够的铁。所以,母乳喂养的宝宝可以摄入足够的铁,无需额外补充。
4-6个月:母乳喂养的宝宝建议补充铁剂
铁推荐摄入量:0.3mg/天
由于胎儿体内储备的铁只能满足宝宝4-6个月的需要,此时铁慢慢耗尽。况且宝宝6月龄之后铁的需要量剧增,达到了10mg/d,而母乳中铁的含量却没有同步增加,因此缺铁的风险随之增加。
为了预防铁缺乏,美国儿科学会建议母乳喂养的宝宝,从4月龄开始,每天补充1mg/kg铁剂,每天最多不超过15mg。
配方奶喂养:选择铁强化配方奶粉
配方奶粉中铁的吸收率较低,因此额外添加较多的铁,选择铁强化配方奶粉(铁含量在10-12mg/L),无需额外补充铁剂。另外,注意避免给宝宝喝普通全脂奶,如牛奶、羊奶等。
混合喂养的宝宝,如果每天母乳量超过全天奶量的一半,也建议从4月龄开始,每天补充1mg/kg的铁剂,直到可以通过食物获取足够的铁。
早产儿(<37孕周):母乳喂养+铁剂
由于宝宝体内储存的铁有80%来源于妊娠后期的3个月内,因此早产儿或者低出生体重儿体内铁的储备不足,缺铁风险升高。另外,早产儿胃肠道发育尚未完善,营养素的吸收率也较低。
因此,美国儿科学会建议母乳喂养的早产儿,从出生后1月龄开始,每天应补充2mg/kg的铁剂,直到断母乳并采用强化铁的配方奶喂养,或者能够从富含铁的食物中获取足够的铁为止。而配方奶喂养的早产儿,其中已经强化了各种营养,无需再额外补充铁剂。
6-12月龄:摄入富含铁、维生素C的食物
铁推荐摄入量:10mg/d
宝宝满6月龄开始添加辅食,应先从富含铁的食物开始,比如强化铁的米粉、肉泥、动物肝脏或血制品等。另外,每天要摄入适量的新鲜蔬菜和水果,促进铁的吸收。
1-3岁:控制奶量,每天吃富含铁的食物
铁推荐摄入量:9mg/d
根据目前的研究,过多摄入奶及其制品,每天饮奶量超过700ml,会增加孩子缺铁的风险。因此,1-3岁的宝宝,每天奶量最好不要超过600ml。另外,每天都应摄入富含铁的食物,比如强化铁的谷物,肉类等。
如何通过食物补充足够的铁?
有妈妈问我:
很遗憾,铁真的不够啊!
食物中的铁有两种,一种是血红素铁,另一种是非血红素铁。血红素铁主要存在于动物性食物中,也就是我们常说的荤菜。不仅吸收率较高,而且还不容易受到食物中其他成分的影响,和非血红素铁一起进食的时候,甚至还能促进非血红素铁的吸收。因此,平时给宝宝补铁,一定要重视荤菜的摄入。
红肉比白肉中的铁含量高,而且颜色越深、肥肉越少的部位,铁含量就越高,比如猪前肘、牛里脊要比其他部位的铁含量高。另外,瘦的羊肉中铁含量也很高,不要忘记给宝宝吃哈。
动物血及肝脏含有丰富的铁。由于牛肝、羊肝中含有较高的维生素A,不建议给宝宝过多的摄入,我比较推荐猪肝、鸭肝和鸡肝。
每100g下列食物的铁含量:
建议每天给宝宝吃50g左右的鱼禽畜肉(大约成人手心大小一块),每周吃1-2次动物肝脏或血制品,每次10-15g即可。
接下来说说植物性食物中的非血红素铁。
含铁丰富的植物性食物包括豆类,比如黄豆、黑豆、青豆、红豆、绿豆、豌豆等。
除此之外,小米、黑米、荞麦、莜麦等谷物中也含有一定量的铁。虽然这些非血红素铁吸收率较低,而且容易受到其中植酸的影响,但是通过合理的食物搭配,可以提高铁的吸收率,也是增加铁摄入的一种途径。
上面我们提到了,肉类中的血红素铁、新鲜蔬菜和水果中富含维生素C,可以促进非血红素铁的吸收。所以,平时吃这些含铁较多的植物性食物时,可以和肉类、蔬菜、水果等一起搭配食用。
另外一个富含铁的食物就是高铁米粉,对于刚刚添加辅食不久的宝宝,由于每餐进食的食物很少,显得更加重要。
高铁米粉也有两种,国产米粉和进口米粉。根据国标,国产米粉铁含量达到3-7mg/100g就可以称为高铁米粉了,按照宝宝每天30g米粉计算,最多才摄入2mg铁,远远无法满足铁的需要。进口米粉中铁的含量很高,例如下面一款:
每14g米粉就含有4.5mg的铁,如果一天摄入30g,再加上其他食物中的铁,肯定是足够的了。因此,我个人建议购买这种含铁较高的进口米粉。
有的妈妈甚至在家自制米粉,坚决不推荐,因为自制米粉属于贫铁食物,千万不要让“纯天然”害了宝宝。
除了这些食物之外,还可以选择一些营养强化的面粉或者营养面条,从而增加宝宝铁的摄入量。
但是不建议给宝宝使用强化铁的酱油补铁,1岁以上的宝宝也不推荐。原因是补充铁的量非常少,而且可能因此摄入更多的盐,得不偿失。
你好,我是开心妈妈,原三甲医院妇产科护师,现在是一名营养师和育儿编辑。2年内写了260多篇育儿文章,字数50万以上,知识依然在不断更新、积累中。我一直认为:做父母,要保持不断的学习和进步,学习科学的育儿方法,远离坑娃骗术,为孩子的成长保驾护航!
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