在给宝宝接种疫苗前，工作人员都会告知我们关于所接种疫苗的禁忌及不良反应。爸爸妈妈们是不是大多将此视作“走走流程”而已？出现不良反应，是不是意味着疫苗白种了？
文｜孙美平
Q：疫苗接种后为何会有不良反应？影响效果吗？
A ：通常不良反应不会影响接种效果。
预防接种是预防传染病最便捷和最有效的手段。疫苗对于人体是一种外来异物，少数人接种后会在发生正常免疫反应的同时，其注射局部或全身也会发生一些生理性反应，出现相应临床的症状、体征；极罕见发生病理性反应者。因此，每种疫苗说明书均标注有不良反应一项。
Q：不良反应通常包括哪些？如何处理？
A 可分为一般反应和异常反应。
一般反应：是指在免疫接种后发生的、由疫苗本身固有特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应。
全身性一般反应：临床表现包括发热、头痛、头晕、乏力、全身不适等情况，一般持续1 ～ 2 天，个别可出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，通常加强观察即可。当发热高于37.5℃或发热并伴有其他全身症状、异常哭闹等，须及时就诊。
局部性一般反应：临床表现为接种局部出现红肿伴疼痛，红肿范围通常不大，一般24 ～ 48 小时逐步消退。红肿直径和硬结<1.5cm，一般不需处理；红肿直径和硬结为1.5 ～ 3cm，可用干净毛巾先冷敷，红肿消退仅有硬结者可热敷，每次10 ～ 15 分钟，每日数次；红肿和硬结直径≥ 3cm，及时就诊。接种卡介苗出现的局部红肿，不能热敷。
异常反应：是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后，造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。预防接种异常反应可由疫苗本身固有
特性和受种者个体因素引起，其发生率极低，主要有过敏反应、无菌性脓肿、热性惊厥等。当发生异常反应时，需要进行临床处置，绝大多数异常反应经过治疗后不会遗留永久性损害。
Q：如何避免疫苗接种不良反应带来的危害？
A ：接种后在门诊留观30 分钟很重要。
首先留观30 分钟，观察孩子是否会发生罕见的急性严重过敏反应，以便在第一时间得到救治，所有接种门诊都备有急救药品和设施，一旦出现上述情况，医生会及时处理和救治。其次，家长需要确认是否已了解了本次接种疫苗后可能出现的不良反应及处理办法，并留存了咨询电话号码。接种疫苗当天，不要给孩子洗澡，避免针眼感染，也不要给孩子吃新的辅食或穿新的衣物，以免出现不良反应时，干扰判断发生的原因。
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