2018-8-3 15:16:31
很多孕妇都很关心自己最后是要剖腹产还是可以顺产？其实很多时候都是孕妇自身的条件决定的，下面一起跟随喜芽孕育的黄大夫一起来看看究竟哪些情况下孕妇要剖腹产。
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在现代医疗条件下，一般说来，剖腹产手术还是安全的。因此，必须作剖腹产时，孕妇及其家属应该主动与医生合作，愉快地接受手术。有的孕妇或胎儿在符合了某些指征时，则应当选择剖腹产。以下这些情况主要有：
剖宫产的手术指征包括绝对手术指征和相对手术指征。剖宫产手术的指征是指胎儿不能或不宜经阴道分娩，如果经阴道分娩可能会对母儿造成一定的伤害。具体包括：
1、胎儿窘迫：指妊娠晚期因合并症或并发症所致的急、慢性胎儿窘迫和分娩期急性胎儿窘迫短期内不能阴道分娩者。
孕晚期一定要重视胎心监护，每周去医院检查一次，查看胎儿是否存在宫内缺氧的问题，平时要学会数胎动，不会数胎动或者有胎心监护不过关的孕妈建议可以在家使用胎心监护仪，这样就能最大程度保障胎儿健康。
2、头盆不称：绝对头盆不称或相对头盆不称经充分试产失败者。
3、瘢痕子宫：二次及以上剖宫产术后再妊娠者；既往子宫肌瘤剔除手术穿透宫腔者。
4、胎位异常：胎儿横位或初产足月单胎臀位（估计胎儿体重大于3500g者）、足先露。
5、前置胎盘及前置血管：胎盘部分或完全覆盖宫颈内口者及前置血管者。
6、双胎（多胎）妊娠：第一个胎儿为非头位；复杂性双胎妊娠；连体双胎、三胎及以上的多胎妊娠应行剖宫产。
7、脐带脱垂：胎儿有存活可能者，评估不能迅速经阴道分娩，行急诊剖宫产术以尽快挽救胎儿。
8、胎盘早剥：胎儿有存活可能，应监测胎心并尽快行急诊剖宫产术娩出胎儿。重度胎盘早剥，胎儿已死亡，也应行急诊剖宫产术。
9、孕妇存在严重的心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性脂肪肝、血小板减少、重型ICP等情况不能承受阴道分娩者。
10、糖尿病孕妇估计胎儿体重>4250 g者。
另外建议剖腹产24小时后应该练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，因为活动了肠道才能活动，肠道活动了才能排气，排气了才能慢慢进食，恢复了才可以吃一些下奶的东西，让乳汁进一步分泌。这样助于产妇体力恢复，促进排尿、排便，促进恶露排出，还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
