生个巨大儿可不是值得炫耀的事

作者:陈庆华大夫 09-13阅读:552次

中午,金花喜滋滋的告诉我,她的一个同学,昨天晚上生了一个9斤重的胖儿子,不过产后出血较多,输血了。

金花呀,这9斤重的孩子是巨大儿了,可不是什么值得炫耀的事,

金花瞪大眼睛感叹了一下:啊?!

巨大儿是指新生儿出生后1小时内的体重高达4000克以上的婴儿,巨大儿的出生与孕期营养不均衡、孕期糖尿病、遗传因素(如双亲身材高大)、过期妊娠(以末次月经第一日开始计算,超过42周的妊娠)有关,尤其是妊娠期糖尿病,少数孕妇有妊娠期糖尿病,尽管这些孕妇平时的血糖是正常的,但怀孕后由于体内的胰腺功能不正常,导致血糖偏高。这些糖通过胎盘进入胎儿体内,胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质,导致胎儿体重增长比正常体重孕母所生的胎儿快,到足月分娩时就长成了巨大儿。

有的产科专家认为,巨大儿本身也是一种病态患儿。所以,巨大儿出生后是需要特别监护的,时刻注意其呼吸是否正常,面色有无青紫、有无抽搐等异常情况的发生。

巨大儿对母婴的危害,是导致难产的重要原因之一 正常大小的胎儿都是通过母体的骨盆娩出的,但由于巨大儿的胎头大而硬,往往胎头会在骨盆入口处“搁浅”,再加上胎儿身体过胖或肩部 脂肪过多,同时并发肩难产,则困难更大,常需施行剖宫产。由于胎宝贝巨大,子宫过度膨胀,子宫肌纤维过度伸展,同时产程长、妈咪消耗增加,容易发生产后子宫收缩无力,导致产出血;也可能因软产道损伤引起产后出血,因失血过多继发失血性休克或贫血。


由于产程延长、胎宝宝宫内窘迫等都可导致新生儿窒息,据报道,新生儿体重>4000克窒息机会增多,>4500克者新生儿窒息率可达到16%。新生儿病死率高达7.2%。而且由于巨大儿胰岛素分泌增加,所以出生后更易发生低血糖。对于那些出生后的头3天里母乳较少的巨大儿应该喂给10%的葡萄糖水。

据观察,巨大儿中发生心脏畸形的比例高于一般正常体重儿,并且在长大后患肥胖症的几率也较大,将成为糖尿病、高血压等多种疾病的易患人群。

由于巨大儿与妊娠糖尿病有密切关系,有必要对所有孕妇在妊娠24-28周时进行糖尿病筛查,对诊断糖尿病及糖耐量异常孕妇及时、正确处理。给予孕妇营养指导,日本很重视孕妇的围生期保健,通过对孕妇进行营养咨询和指导,开展孕妇保健操和适当体力劳动,其巨大儿的发生率呈下降趋势。

毕竟孩子是否健康是受很多方面的影响,比如受环境的影响,个体发育的影响,饮食营养的影响还有遗传因素的影响,所以说,巨大儿长大后注意合理饮食、科学生活,也不一定就是个胖子,也不一定不就不健康。