10月29日,国家药监局发布了公告,要求修订蒲地蓝消炎制剂的说明书不良反应、注意事项等相关事项,在修订内容中提到了“孕妇慎用”,于是就有了更多引申的解读,比如说“儿童慎用”,“走下神坛”之类的说法,其实对于一个销量巨大,应用广泛的中成药制剂,国家监管机构进一步明确药品的安全性信息,警示用药风险,本事一件好事,一件无可厚非的事,但也没必要过度解读。
蒲地蓝消炎制剂,特别是蒲地蓝口服液,确实是在儿科应用很广,很多小朋友感冒了喝,嗓子疼喝,咳嗽喝,手足口也喝,细菌感染喝,抗病毒也喝,确实也存在一定的滥用情况,但是不可否认的是,这个药物对于儿童内热所引发的咽喉肿痛,扁桃体炎,腮腺炎等疾患,确实是有较好的疗效的,因此,虽然说明书修订中并没有提到“儿童慎用”,但对于小儿用药,不管是蒲地蓝,还是其他的什么药,都是应该慎重的,对症治疗,在确认存在对症的情况下,该用还是可以用的,并非是因为国家修订了说明书,蒲地蓝就不能给孩子用了,这种解读未免有夸大的成分。
不管什么药,也不管是成人用药还是儿童用药,都应该对症使用,这是用药的基本原则,也是大家都应该注意的地方。生活中被人们滥用的药物,可不仅仅是蒲地蓝这一个药物,下面就据两个例子,来说一下生活中常被大家误解和滥用的药物——
1. 阿司匹林,长期服用小剂量的阿司匹林能够预防血栓,很多中老年朋友都在吃。但是您真的是适合吃阿司匹林吗?对于阿司匹林预防动脉粥样硬化性心血管疾病,通常情形,对于已有心血管疾病的二级预防和心血管疾病高危患者的一级预防,在充分评估内出血风险的情况下,才会建议患者服用,而又有多少人是经过靠谱的临床医生经过风险评估后,而选择服用阿司匹林的呢?所以很多根本没有什么心血管疾病风险的中老年朋友,都在吃阿司匹林,从而导致了心血管疾病没防住,反而吃出了胃出血,得不偿失。
2. 奥司他韦,这是流感爆发时全面断货的另一个“神药”。真的所有的流感都有必要吃奥司他韦吗?真的感冒症状久久不愈合吃了奥司他韦就能治好吗?对于轻症的流感状态,一般情况下,经过充分的休息和家庭护理,配合药物对症治疗(比如发烧服用退热药物)相关症状,完全没有必要服用抗病毒药物(如奥司他韦),就可以自愈,而很多朋友的反应是,一发现疑似流感的症状,就会去吃奥司他韦,真正通过确诊流感病毒感染后,才去服用奥司他韦的,又有几个人呢?
对于疾病的治疗和控制,一是要全面的评估用药的健康获益和不良反应风险,二是要遵医嘱确认病情和适应症,合理的应用药物,将疾病治愈或者控制好。记住这两点,才能不断的减少药物滥用,不对症应用的情况,做到合理用药,安全用药。