孕妇临产前遇上脑出血
先救大人，还是先救孩子？
这样的生命抉择。
最后结局如何呢？
足月产妇临盆前突发头痛林女士怀孕37周，已经足月，一家人都在欢欢喜喜地盼望着宝宝出生。3月8日清晨6时许， 林女士突然觉得一股热血涌进脑袋，“嗡”的一下，就开始头疼。想到自己快生产了，她不敢怠慢，赶紧拨打了120急救电话。
在救护车上，林女士开始出现恶心呕吐的症状，120救护车直接将她送进了泰州市人民医院妇产科病房。经过检查，林女士的蛛网膜下腔出血，也就是脑部有出血，初步怀疑是有脑动脉瘤。
脑动脉瘤破裂出血本已非常凶险，何况患者还是一位临盆在即的二胎妈妈。时间不等人，一旦脑部出血量增多，产妇面临生命危险，腹中胎儿都可能保不住。
先处理脑出血还是先生产？
手术该怎么做？
开不开颅？
如果开颅手术，损伤较大，对胎儿的影响将无法估计；如果先做介入手术夹闭、栓塞脑动脉瘤，术中使用的造影剂又会影响孩子的健康，术后必须使用的抗凝药物也不利于产妇生产后的止血。
最后，医生们决定
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先做剖腹产再做介入手术9：10，产妇被送进市人民医院南院手术室准备麻醉。
因为林女士颅脑出血只能全麻，手术中，麻醉师要不停地通过变更药量来维持产妇的血压和血氧饱和度，还要保证孩子的呼吸，药物上仔细考量，最大程度上减少全麻药物对孩子的伤害。
9：40， 林女士顺利产下一名男婴，母子平安。
10：40，产妇转入市人民医院新院区手术室。
11：00，神经外科接手。
经过血管造影检查，林女士脑子里竟然长了两个脑动脉瘤，一大一小。考虑到林女士在6小时内做了剖腹产手术，身体尚在恢复期，衡量风险后，医生决定先栓塞大动脉瘤，等其身体恢复一段时间后再行放支架手术。
14：00左右，介入手术开始，1小时后，手术成功，随后转入ICU病房观察。
20：00左右，林女士恢复清醒，病情平稳，转入普通病房。
目前，林女士母子平安。
医生提醒孕妇突然头痛、呕吐要警惕“对于林女士而言，她是很幸运的。”市人民医院神经外科副主任丁鸭锁说，如果不是产科发现她有脑出血，无论是顺产还是常规剖腹产，只要产妇的血压有了波动，都可能导致脑动脉瘤再次破裂，那时候致残率和致死率都是非常高的。
由于脑动脉瘤在未破裂时往往无症状，绝大多数患者是在脑出血后才诊断出来的，因此，一旦无外伤情况下出现头痛、呕吐，尤其是孕妇要特别小心，及时到医院检查。
