别以为医嘱就是“一天三次,一次两粒”这样简单的服药须知。看似寥寥数语的医生嘱托,往往暗含着为什么得病及如何预防等生活习惯问题。真做到了,就不那么容易生病了。
眼科:用眼半小时歇5分钟
湖南省儿童医院眼科主任医师王平
对于已经近视的孩子,医生最常嘱咐的就是“避免过长连续用眼”,每半小时应该有5~10分钟的眼部放松时间。而放松的最好办法就是看远处或是闭眼休息。
其他医嘱:还要注意用眼的距离和光线;饮食注意吃富含维生素、矿物质、蛋白质的食物,少吃糖类;适当做看远、看近的眼保操。如果度数大于100度,建议通过正确的验光,配戴合适的眼镜。每三个月一定要复查一次眼视力和眼部的屈光状态变化,以便及时控制度数。对近视加深过快的孩子,应进一步检查。
口腔科:多吃粗粮少吃甜
湖南省儿童医院口腔科主任医师刘丽辉
已经患了龋齿,更不能多吃甜食了,虽是老生常谈,但还得反复嘱咐。而且现在,医生往往还会增加一句——多吃粗粮。因为粗粮中的粗纤维与牙齿表面摩擦可以达到牙齿自洁的效果。
其他医嘱:定期复查,多吃新鲜蔬果,每天刷牙,早晚各一次。
呼吸内科:多喝水
湖南省儿童医院呼吸内科主任医师陈艳萍
对于感冒、肺炎,医生最先说的就是多喝水。饮用足够量的水,能够使黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出。同时,喝水还能改善血液循环,使机体代谢所产生的废物或毒素迅速从尿中排出,从而减轻对呼吸道的刺激。
妇产科:每天清水清洗
复旦大学附属妇产科医院妇科丛青医生
请每天清洗会阴,即尿道至肛门区,因为每天有大小便、分泌物分泌出来,如果不清洗,会阴处皮肤受到刺激会瘙痒,记住清水外洗最好,因为水最温和,pH值是7,中性,外洗已经足够,不要阴道内洗,因为内洗将破坏阴道菌群,导致菌群失衡。
其他医嘱:每次性生活,自始至终都要用避孕套,以阻断性传播疾病,减少盆腔炎、不孕、淋病、艾滋病、宫颈癌、肛门癌、口咽癌、舌癌等疾病的发生。
皮肤科:不必总用洗面奶
北京大学第一医院皮肤科朱学骏教授
早晚都用洗面奶没有必要。比如某一天在外时间较长、空气中PM2.5和PM10浓度较高,晚上回家就可以用洗面奶洗一洗。而这一天都坐在室内,毛孔里实际上没有太多脏东西,用温水洗脸就足够了。
男科:多喝水
北京协和医院泌尿外科李宏军教授
男人要多喝水,妻子也要提醒丈夫多喝水。喝水对男人有三好,一好是从座位上站起来去倒水,是一次锻炼;二好是水喝多了要上厕所,又是一次锻炼;三好是让尿液充分冲洗尿道,有利于前列腺分泌物的排出,可保前列腺的安全。
其他医嘱:不穿牛仔裤,因为牛仔裤对男性睾丸无益。尽量多运动。
大内科:做好血糖、血压日记
北京大学第一医院大内科副主任郭晓蕙
慢性病患者可以将自己的血压、血糖等数值制成表格,就诊时带给医生参考。有名糖尿病患者看了20多年病,一直坚持认真记录自己的血糖值。为了区分,他用两种不同颜色的笔记录上个月和这个月的数值,对比非常清晰。他的血糖控制得很好,一直没有并发症。
其他医嘱:一是按时按量吃药;二是遵医嘱复查;三是出现不良反应和其他症状,应及时和医生沟通。这三项是遵医嘱的“必修课”,执行时不能打折扣。
药剂科:牢记服药医嘱
北京医院主任药师刘志军
为了增强疗效,减少药物毒副作用,应该牢记医生或药师对服药时间的叮嘱。
例如,肝脏在夜深人静的时候合成胆固醇的能力是最强的,强烈建议大家在睡前服用他汀类药物,可以和阿司匹林等药物一起服用。
许多降压药属于利尿药(氢氯噻嗪、吲达帕胺、阿米洛利等),或者含有利尿药的复方降压药(如海捷亚、安博诺等),为了减少这些药物可能导致的频繁起夜而影响睡眠,建议尽量上午或下午服用。
肾内科:感冒也要小心
中国中医科学院西苑医院肾内科主任张昱
劳累是常见的肾病诱发原因,快过年了,家务事、工作上的事情较多,要尽量劳逸结合,看似不起眼的感冒也是一个诱因,感冒了尽量一下子好利索。
神经内科:学会自查
北京宣武医院神经内科副主任医师马青峰
脑卒中有一个简单自查方法:“笑一笑、举举手、走一走”。即看你的面部表情是否僵硬,看东西是否清楚,四肢功能是否正常。出现这看不清、手脚麻木等症状就要警惕了,赶紧到医院,错过发病后6小时的黄金时间,救治起来就很难了。
其他医嘱:冬天是脑卒中的高发期,因为冷暖无常,应该注意保暖。另外平和心态也很重要,不要生气、着急。
再来看看各科室医生是如何神一般解释病灶的?(简直太形象了)
神经外科医生向患者家属说:这孩子的病是脑子发育不良,相当于包子没熟…
血液科医生和白血病的病人谈化疗:要治疗,必须把杂草去掉,但目前的化疗,只能把草和苗儿一起清除,所以化疗后,肯定有段时间,地里既没苗,又没草,青黄不接,病人就啥抵抗力也没了,要不停的输血、输血小板,非常危险。这个阶段过去,要是苗先长起来,病就控制了;要是草先长起来,治疗失就败了。
心内科,患者总不理解为什么要做心电、彩超,还要造影,就好比心脏是间屋子,心彩看屋子有多大,墙结不结实,漏不漏水,心电图看电路通不通,有没有短路啊漏电啊,而造影是看水管子堵没堵,这管子都是铁皮包着,里面锈成啥样谁也不知道,心电图和心脏彩超根本看不着,只能做造影,三个检查是不能互相替代的。
儿科:患儿发热就像“火炉上烧水,退烧药就象往锅里浇凉水,水暂时不开了但只要火还在烧就还会开。只有找到病因把火灭了锅里的水自然就会凉下来烧也就退了!”
我是普外科医师,和病人家属谈话签字解释术中可能损伤邻近脏器时,会打这样的比方:如果二个饺子靠在一起分开时不会破,但如果粘在一起的话,分开时就会把饺子分破,粘得越紧越容易破。人的脏器粘连在一起的时候,做手术时也可能会造成损伤,损伤和病人术中的粘连程度有关,和医生的技术没有多大关系!
我们胸外科花费较大,好多病人说你们也太黑啦。我们向他解释说北京的房贵吧,您不能怨建筑工地的农民工啊,对不对!
术前谈输血感染各种疾病的风险就像2 块钱买彩票中了500万,几率有,但很小。
我是妇产科医生,平时做卵巢肿瘤剥除术,病人老是问是不是剥了后卵巢就没了。后面听到有个医生拿个剥橘子的来比喻。他说就像剥柑橘,我们把里头的橘肉剥了后,就把柑橘皮重新缝合起来,又是一个新的卵巢,卵巢最重要的不是里头的肉,而是它那层皮,这层皮只要还有一点又可以长成一个好好的卵巢。
我急诊科的带教老师,总是对那些检查出输尿管结石并肾积水之后很恐惧的病人说:就像下水道被垃圾堵了上面就会积水一样,输尿管有结石,肾也就积水了,肾积水并不是十分可怕的,只要及时把垃圾(结石)清理干净就好了。
患心肺等重病的老年患者,就像一艘破船,本来内部零件已经零散了,此时毛病就像大风大浪,随时会将船沉没。胸,就像汽车轮胎一样,胸壁就像外轮胎;肺,就像内轮胎,嫩弱,易爆,如增加任何导致内胎压力因素如用力大便,咳嗽,大笑等,均可致其爆烈。
患者送个小活检就问癌症哪期?病理医师:根据你送的叶子,目前只能判断其是否有毒及植物名称,至于它的根系延伸到哪里,万能的上帝可能知道!
门诊常常遇见拿着体检报告说查出白细胞偏低的病人,请他们稍微运动一下去复查,往往就正常了,这其实并不是白细胞减少而是分布异常罢了。跟病人解释的时候就说:这就好比看一个人有钱没钱不是光看口袋里有没有,而是还要看银行里有没有。需要的时候能从银行里取出钱来,就不是没钱。
呼吸科遇到发热病人,用了几天药体温仍然控制不佳,家属就追着问为什么还发热,其实医生退热就像消防战士灭火一样,小火用一个灭火器就够了,大一点要动用用消防车,再大的如森林火灾消防战士要几天甚至几十天才能控制。
我遇见那些胎膜早破彩超提示羊水少或无的产妇,经常会说,宝宝在肚子里就像鱼儿在水里一样,都说鱼儿离不开水,没有水了它怎么生存呢?如果水又少,污染又严重那就更危险了,同理胎儿也是需要羊水的,如果太少或者颜色不清都可能提示胎儿缺氧,需要引起重视的。
我是麻醉科医生,很多时候患者会问:麻醉的死亡风险有多大?我会跟他说,这风险就像人开车在路上行驶一样。你的病情就好比路况及天气,若车行驶于坑坑洼洼、悬涯高山之间、泥滑路烂之时、电闪雷鸣之际,可见风险有多大,所以危险及死亡的机率跟你自身的条件息息相关!
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