小儿鼻出血是小儿耳鼻喉科的常见疾病，干燥季节发病率特别高。小儿的鼻腔黏膜特别薄，只有成年人的1/10，且孩子喜欢挖鼻、揉鼻子，较成人更容易出血。
遇到小儿鼻出血，首先应排除血液系统和全身疾病导致的鼻出血（如高热、尿毒症、长期服用抗凝药物等）；其次对反复鼻出血，出血量多的小儿要做鼻内镜检查，排除鼻咽部、鼻腔内的出血性肿瘤；再者长期慢性鼻炎、鼻窦炎也会引发鼻腔黏膜炎症，毛细血管扩张，黏膜糜烂，引起出血。绝大多数小儿出血部位是在双侧鼻中隔的黎氏区，检查时可见黎氏区黏膜糜烂，毛细血管扩张、显露，有时可见搏动性出血点和血管断端。
对于由血液系统和全身疾病导致的鼻出血，自己在家一般较难控制，需到医院进行鼻腔填塞止血。对于鼻咽部、鼻腔内的出血性肿瘤引起的鼻出血，则需进行手术治疗。大部分常见原因引起的鼻出血，家长较易控制出血。
孩子出鼻血，家长不要惊慌，要安慰孩子，因越是哭吵出血量越多。其次，可在出血侧鼻腔内填入一个棉球，如果备有麻黄素滴鼻液的，可在棉球上滴上滴鼻液后再填入，同时用拇指和食指紧捏小儿双侧鼻翼，一般4-5分钟就可止血。秋冬季节寒冷干燥时要鼓励孩子多喝水，多吃清凉型的水果，控制室内的温度和湿度，太热太干都容易出血。可每日鼻腔内用红霉素眼膏和凡士林油膏1-2周，效果也不错。红枣、桂圆、巧克力等食物容易引起鼻出血。有鼻炎、鼻窦炎的小儿要到耳鼻喉门诊进行治疗，炎症控制好转后，出血也会改善。
对于反复出现的鼻出血，通过上面方法治疗没有效果的，可到门诊进行鼻内镜下微波凝固止血，数秒钟即完成。
文/梦徊
