关于地图舌，相信大家都不陌生，它是3岁以内发生率很高的一种舌黏膜疾病，有时候妈妈会突然发现宝宝舌头上多了一些白色絮状物，舌苔面红白相间，嗯，那就是“地图舌”了。
一、了解地图舌
地图舌是一种浅表性、非感染性舌部炎症，主要表现为舌苔面出现丝状乳头的剥脱消失，病变表浅，向四周扩大，形成不规则的地图状，所以叫“地图舌”。 地图舌的形态是会经常变化的，因为舌面的丝状乳头是边剥脱、边修复，而剥脱区的红斑会稍凹陷变得光滑发亮， 大小和形态常有变化，所以又称为游走性舌炎。
二、为何会长地图舌？
关于地图舌，中西医和营养学各有说法，并没有达成统一， 中医认为是“脾胃虚弱”;营养学认为是缺锌、缺维生素b造成的;西医则干脆说“病因尚不明确”。目前主流医学的观点是：原因不明，无需特别处理（这句话是不是很熟悉，西医最喜欢这样说了，在我看来它只是还未在实验室里被确诊，也还没有研制出相应的“靶向药”而已，不能因此否认这是身体发出异常信号的事实）。
任何异常都不会无缘无故的出现的， 综合中医和营养学的分析，可以确定的是地图舌和缺乏营养有关，需要及时调整改善，否则营养缺乏会对身体产生更严重的伤害。
为何说地图舌和营养缺乏有关呢，原因分析：
1、地图舌很少单独存在，多伴有挑食厌食、免疫下降经常感冒、脾气暴躁等等;一个非常健康且食欲良好的宝宝，是很难出现地图舌的， 而出现地图舌的孩子，大多食欲不振，挑食厌食。食物摄入少势必会导致营养缺乏，加重“地图舌”，地图舌的疼痛又影响进食，如此恶性循环。
所以 “地图舌”应该是一种营养不良的信号，发现地图舌的时候，也已经出现其他营养缺乏的症状了 ，只有恢复正常饮食补充足够的营养，才能从根本上改善。 2、中医认为是“脾胃虚弱”，而且通过调理脾胃后有所好转; 中医认为，舌苔的颜色、厚薄可以反映病情的轻重，而舌苔的有无则反映胃气的盛衰。小儿舌苔剥脱，出现“地图舌”，说明是脾胃之气虚弱。
中医说“脾胃虚弱”，相当于营养学的消化吸收不良， 通过调理脾胃的方法可改善地图舌，相当于促进营养的消化与吸收，改善营养状况后，地图舌可以好转。 3、随着年龄增长会好转;大多地图舌，随着年龄增加会自行消失，是因为小孩各个器官还没有发育成熟，肠胃功能还比较弱，随着年龄增长，肠胃消化吸收功能增强，营养不良的状态也会改善，所以才会消失。
但是会自行好转，并不意味着现在就不用管它，每个阶段的发育都需要大量的营养素做基础，缺乏必要的营养势必会影响身体发育。
比如缺锌缺铁对智力的发育影响就是不可逆的，即使后来补充了，也不能完全弥补已经造成的损伤，所以营养缺乏要越早纠正越好。
4、肠内寄生虫是地图舌的一个诱因;有的宝宝地图舌的同时，也发现有寄生虫，寄生虫会阻碍肠道营养吸收，同“脾胃虚弱”一样，都会导致营养的消化吸收不良，从而出现地图舌。
三、如何调理呢，建议如下：
1、调整饮食结构饮食不可过于精细，适当吃粗杂粮，比如小麦胚芽，可以补充维生素b。
“吃的怎么样，就会长成什么样”， 饮食是营养的根本来源，合理安排一日三餐，每日膳食应包括蔬果谷薯豆鱼肉蛋奶等等，不同种类均衡搭配 ，善于给宝宝吃“大杂烩”，才能纠正微量元素的缺乏（参考我的食谱）。避免吃加工零食，不宜吃煎炸、熏烤、过于油腻的食物，更要避免辛辣刺激，食物温度适宜，不能过冷过烫，因为有地图舌的孩子，会对刺激性的食物敏感，如果出现进食疼痛，必然会加重厌食拒食，进而加重营养不良。
地图舌和缺乏锌、Vb有关，因为Vb可以维持并促进粘膜生长，当人体缺乏B族时舌苔就会水肿肥大，然后会发现会老是咬到自己的舌头，导致味蕾脱落，慢慢的就会有齿痕、裂纹，看起来像是地图舌。
而锌参与皮肤黏膜的形成，小孩缺锌会导致黏膜增生和角化不全，使味觉功能减退，容易形成地图舌。
而且缺锌会让体内的含锌消化酶减少，导致消化能力变弱，影响食欲，加重营养不良，地图舌也得不到缓解。
适当补充锌元素和Vb，可预防和改善地图舌， 补充方式有食补和补充剂两种，已经有地图舌的，建议先连续服用补充剂3个月左右，日常饮食多摄取含锌高的食物即可。
补锌首选蛋白锌（酵母锌），属于吸收率最高的生物锌，食补可吃牡蛎、瘦肉，海产品等；
富含维生素B 的食物主要有小麦胚芽、酵母、动物内脏、粗杂粮等。
3、中医理疗可用 舌苔很能反应一个人的胃的消化能力，也就是中医说的胃气。同样是营养补充，不同肠胃功能的人吸收结果就不一样。 有的人每天补充B族维生素、锌，有时候还会有地图舌，原因就是肠胃吸收功能低下，这种情况可以配合中医理疗方法，比如 背 部捏脊、艾灸中脘穴、足三里穴等，增强肠胃吸收功能。
反复出现的情况，除了服用锌和vb，也要看看是否合并了白色念珠菌感染，必要时要用制霉菌素。
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作者：蓝弧，母婴育儿科普作者
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