肺炎的预防和护理

作者:厦门儿童医院金宏娟 08-20阅读:1661次

宝宝生肺炎住院,宝妈忧伤而自责:是我没照顾好宝宝,没把我的抗体传递给宝宝,让脆弱的宝宝孤独的住到了病房。

果真如此吗?

宝宝鼻腔狭窄,黏膜柔嫩,气管、支气管较成人狭窄,血管丰富,肺泡发育尚不完善,且呼吸道分泌性IgA抗体少,而抵抗杆菌的IgM抗体不能通过胎盘,因而肺炎雄霸了婴幼儿常见四大病之一。宝宝肺炎不同于成年人,表现多样,甚至无明显的临床表现,如果宝爸宝妈们大意了,则容易延误病情。

临床表现:

(1)呼吸增快:最常见。正常新生儿呼吸频率每分钟40次左右,肺炎宝宝呼吸可增加到每分钟60次以上

(2)青紫:是缺氧的表现,表现为口周青紫,重症患儿口唇、指(趾)甲床、头面部和全身都可出现青紫

(3)咳嗽:羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和宫内感染性肺炎往往没有鼻塞、流涕及咳嗽等呼吸道症状。而生后感染性肺炎可表现为吃奶时呛咳单声咳短暂的咳嗽

(4)口吐泡沫:是新生儿肺炎的特征之一,泡沫主要来源于气道内分泌物。

(5)发热:大部分新生儿宝宝肺炎不发热,即使发热体温也多为低热,持续时间约2~3,很少超过一周。重症患儿有时表现为体温不升

(6)其他症状:如吃奶欠佳精神反应差,有些患儿还可出现腹泻呕吐等消化道症状。

预防

宝宝对疾病的抵抗力低下,对环境的适应能力也比较差,患肺炎之后较严重,因此认真做好预防是必须的。

1.新生儿宝宝要尽量少与外界接触,避免交叉感染,家人患感冒或其它呼吸道感染性疾病,要尽量和新生儿隔离

2.喂奶时要细心,避免呛奶、溢奶和呕吐,要防止奶、食物及呕吐物误吸人肺。要根据新生儿的年龄、身体的发育情况,给予必需和足够的营养,及时和合理地添加辅食,如蔬菜、豆制品、肉类、蛋类等。

3.要多到户外活动,锻炼身体,练习对寒冷气候的适应能力,多晒阳光,保持室内空气新鲜,预防感冒及流感发生。

4. 宝宝衣着不要过厚或过薄,婴儿不要包裹过紧。

5.要做好各种预防接种,增强呼吸系统对病原的免疫作用。

出院后护理

(1)要保持安静、整洁的环境,保证宝宝休息。工作中常见到在宝宝的身边总是围着许多的长辈亲朋,这样一方面由于人多吵闹,不利于患儿休息,同时人多,呼出的二氧化碳积聚在内,污浊的空气不利于肺炎的康复。因此,室内人员不要太多,探视者逗留时间不要太长,室内要经常定时通风换气,使空气流通,但应避免穿堂风。

(2)应注意合理的营养及补充足够的水分。肺炎宝宝胃口较差、不愿进食、易吐,所以宜少量多餐,视其消化吸收能力恢复情况酌情增加喂养。

(3)加强皮肤及口腔护理,尤其是汗多的宝宝要及时更换潮湿的衣服,并用热毛巾把汗液擦干,这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。恢复期仍有痰的宝宝,家长应经常将宝宝抱起,轻轻拍打背部,更有助于康复。

(4)按时服药,以免影响恢复期疗效。同时积极补充维生素AD促进呼吸道粘膜的修复。

总结

肺炎虽然对新生儿的健康和生命造成威胁,但只要积极预防,可以避免发病。发病后,早期及时发现,在医生指导下或到医院诊治,迅速恢复和痊愈是完全可能的。