儿童血小板减少性紫癜有什么症状？血小板减少性紫癜又称为特发性血小板减少性紫癜，是一种免疫性疾病。这个病好发于儿童身上，春季的发病率最高。为了能及时发现疾病及早治疗，就要了解发病的症状和特点。下面听听南方医科大学珠江医院主任医师兰和魁的有关儿童血小板减少性紫癜的讲解。
专家介绍：
兰和魁
南方医科大学珠江医院主任医师
一直从事儿科临床、教学和科研工作。擅长血液系统疾病诊治、造血干细胞移植治疗白血病、地中海贫血、系统性红斑狼疮等难治性疾病的治疗和儿科急危重疾病的救治。在慢性危重疾病的正规化学药物治疗方面，具有丰富经验，取得理想疗效。对遗传学和分子生物学的理论和实践有较深的认识，熟练掌握常规的分子生物学实验技术，擅长临床疾病的分子生物学诊断。
什么是血小板减少性紫癜？
血小板减少性紫癜，是一种以血小板减少为主的出血性疾病。因为血小板是参与凝血的主要因子，所以其主要表现为皮肤黏膜出血，甚至严重的脏器出血，比如消化道出血，肺部出血，甚至严重的脑部出血。
临床上一般分为免疫性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。可能有些家长在网上看到一种叫做特发性血小板减少性紫癜，现在大部分叫做免疫性血小板减少性紫癜。
儿童血小板减少性紫癜和成人的区别
儿童血小板减少性紫癜跟成人的血小板减少性紫癜在发病形式、发病机制、临床表现及治疗反应上都是有所区别的。
儿童血小板减少性紫癜通常是急性的表现，而成人是慢性的比较多见。在治疗反应上，儿童比成人好一些。临床上，一般会根据血小板减少时间，血小板检查技术，血小板的抗体进行诊断，还有一点就是看看有没有激发血小板减少的原因，比如肿瘤、病毒感染等，所以我们要做一系列的排除。
如果已经确定儿童血小板减少性紫癜是急性，通常治疗反应都比较好，可以很快恢复正常，复发率也很低。但是成人的血小板减少性紫癜由于病因复杂，或者病程迁延很多年，治疗效果相对来说不是很好。
儿童血小板减少性紫癜有：
1.免疫性血小板减少性紫癜
临床上分为急性型和慢性型两种。
（1）急性型常见于儿童。起病急骤，少数病例表现为暴发性起病。可有轻度发热、畏寒，突发广泛性皮肤黏膜紫癜，甚至大片瘀斑。皮肤瘀点多为全身性，以下肢多见，分布均匀。黏膜出血多见于鼻腔、牙龈，口腔可有血疱。
（2）慢性型常见于年轻女性，起病隐匿，症状较轻。出血常反复发作，每次出血可持续数天到数月。皮肤紫癜、瘀斑、瘀点以下肢远端或止血带以下部位多见。可有鼻腔、牙龈，口腔黏膜出血，女性月经过多有时是惟一症状。
2.继发性血小板减少性紫癜
患者有原发病表现或发病前有某种致病因素接触史，轻、中度血小板减少可无出血表现，重度血小板减少常有皮肤、黏膜瘀点、紫癜、瘀斑、鼻出血、口腔血疱等。严重者会发生颅内出血，是主要死亡原因。
3.血栓性血小板减少性紫癜
（1）血小板消耗性减少引起皮肤、黏膜、内脏广泛出血，严重者有颅内出血。
（2）红细胞损伤红细胞受机械性损伤而破碎引起的微血管病性溶血，出现不同程度的贫血、黄疸或伴脾大。
（3）神经精神症状神经精神症状的特点为变化不定。患者有不同程度的意识障碍和紊乱，眩晕、头痛、惊厥、言语不清、知觉障碍、精神紊乱、嗜睡甚至昏迷。部分可出现脑神经麻痹、轻瘫或偏瘫，但常于数小时内恢复。
（4）肾血管广泛受累肾血管广泛受累时表现为蛋白尿、镜下血尿和管型尿。重者可发生氮质血症和急性肾衰竭。
（5）发热可见于不同时期。
（6）如心肌、肺、腹腔内脏器官微血管受累均可引起相应症状。
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