文| 瘾君郑 小碗第758篇
精炼2699个字与符读完约4分钟
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合适的药,让人脱离苦海,
不该吃的药,让人走进火海。
——人遇到病,最痛苦的是吃错了药!
今天看到一个6岁男童吃药14天后出现全身性过敏溃烂,生命垂危的消息,
一方面气愤开错药的庸医,一方面真的想告诉大家:
一些不适合的儿童用药,你真的要知道,让自己能做好本家的护理。
今天为带大家整理了最全最仔细的儿童用药黑名单,
希望大家真能看看,有个好意识。
壹
6岁男童按医嘱吃药
无料14天后却引发全身性过敏皮肤溃烂
山东东营小宇的爸爸8月5日带他到一家诊所看病,
小宇患有癫痫病,诊所里的老医生给他开了一种叫卡马西平的药,
小宇的爸爸回家之后,按照老医生所说的量,给小宇早晚吃三片,
一开始也没有什么不良反应。
直到14天后,8月19日,
小宇的爸爸发现小宇身上有了很多的小红点,
家人不放心,赶紧送小宇到县医院。
医院诊断是服用的卡马西平过敏,但县医院治不了,
建议赶紧送到大医院去。
但小宇的病情突然间爆发得很严重,
眼,嘴,鼻子,口腔,四肢开始溃烂,
并陷入了昏迷的状态。
所幸,送到医院及时,经过抢救之后,
小宇才脱离了生命危险,
但身体上迟迟不退的黑痂无不在证明孩子受过的痛苦。
卡马西平是一种常见的精神性药物,会产生的过敏反应几率很低,
但并不排除没有,医院的医生也表示,
发生过敏反应后会出现重度药疹,变现为皮肤及口腔,脏器粘膜的溃破,
造成多脏器的功能衰竭,严重的导致死亡。
看到这样的事情,只能心疼孩子,希望孩子早日康复的同时,
也希望给各位家长提个大醒,给儿童用药真的不能大意!!
我们可以再来看一个数据。
中国聋儿康复研究中心统计,
每年有30000名儿童,因用药不当致聋,陷入无声世界。
100多万聋哑儿童中,
30%以上是因为用药不当产生的毒副作用所致。
这其中更别提损害孩子肝脏器官功能或神经系统的比例了。
所以,下面这些儿童用药黑名单家长们一定要收藏好!
仔细看清楚,可以收藏下来,
给孩子用药的时候对照一下会不会有风险~
贰
这些儿童用药黑名单,
慎用,禁用!真要收藏好!
02-01
解热镇痛药物
阿司匹林:被广泛用于发热、头痛、神经痛、风湿热等的治疗。但不良反应很多,所以目前很多医院和医生都不推荐作为儿童退热药的首选,尤其是3个月以下的宝宝,以及有水痘或流感症状的儿童或青少年要禁用。
赖氨匹林:不良反应跟阿司匹林差不多,一般12岁以下儿童慎用;3个月以下婴儿要禁用。
尼美舒利:不建议作为一线推荐退热药,对中枢神经和肝脏损伤的案例经常有。2011年5月20日,国家食品药品监督管理局已经发布通知,禁止用于12岁以下的儿童。
吗啡:镇痛作用极强,但极其容易成瘾。所以1岁以内宝宝不要用。
氨酚待因:用于各种术后的镇痛等,还有镇咳作用,但反复给药长期服用可产生耐受性,还会成瘾性。故7岁以下不宜使用。
布洛芬:是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药,是公认的儿童首选抗炎药。但长期使用该药会对胃肠系统、肝肾功能造成一定程度的损害,特别是新生儿身体的器官和系统发育还不健全,所以该药常用于3个月以上的儿童。
02-02
抗敏感类药物
氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明、茶苯海敏:现有证据表明这些药物可导致中枢兴奋,烦躁不安,失眠或癫痫发作等,过量时还可引起心动过速、心脏传导阻滞或心律失常。故国内规定新生儿和早产儿禁用;国外建议2岁以下儿童避免使用。
异丙嗪:可致2岁以下儿童呼吸抑制甚至死亡;还可能引起小儿肾功能不全;患急性病或脱水的小儿,注射本药后易发生肌张力障碍;儿童单次口服本药75~125mg,可发生过度兴奋、易激动或噩梦等异常反应。故2岁以下儿童禁用。
阿司咪唑(息斯敏)、特非那定(敏迪):偶可引起心脏功能异常,如Q-T间期延长,室性心律失常、心脏骤停等,因此建议12岁以下儿童避免使用。
盐酸氮卓斯汀:有一定的中枢抑制作用,可引起嗜睡、头晕、口干、多梦、咳嗽、腹痛、恶心、乏力、鼻痛等。
盐酸氮卓斯汀分这3种用法:
1)盐酸氮卓斯汀片:尚无12岁以下儿童使用本品的安全性和有效性数据。
2)盐酸氮卓斯汀滴眼液:不推荐4岁以下儿童使用。
3)盐酸氮卓斯汀鼻喷剂:适用于成人或12岁及12岁以上儿童。
02-03
止泻类药物
复方地芬诺酯(地芬诺酯、阿托品):新生儿和幼儿可引起呼吸抑制,故2岁以下小儿禁用。
洛哌丁胺(易蒙停):用于低龄儿童易致药物不良反应,包括过敏性休克、阴茎水肿、麻痹性肠梗阻、急性肾功能衰竭、意识障碍等。国内外均规定2岁以下儿童禁用洛哌丁胺;5岁以下的儿童不宜使用盐酸洛哌丁胺胶囊剂。
药用炭片:吸附作用强烈且无选择性,能影响胃蛋白酶、胰酶等消化酶的活性,减少维生素的吸收,长期应用可致小儿营养不良。禁止3岁以下小儿长期应用。
02-04
驱虫类药物
记住一点:
2岁以下的儿童接触虫卵的机会要少,一般是不需要服用驱虫药的。
而常用的驱虫药,如阿苯达唑(肠虫清)、哌嗪(驱蛔灵)、噻嘧啶(抗虫灵)、左旋咪唑、苦楝皮等,都有一定毒性和副作用,因此规定:2岁以下儿童禁用阿苯达唑,1岁以下儿童禁用哌嗪、噻嘧啶,5岁以下儿童禁用苦楝皮。
02-05
抑酸类药物
西咪替丁:具有一定的神经毒性,幼儿用药后易出现中枢神经系统毒性反应,应慎用。
雷尼替丁:连续使用会对小儿的肝、肾功能、造血系统和内分泌系统有一定损害,故规定8岁以下儿童禁用。
02-06
镇静、催眠与抗惊厥药
哌醋甲酯(利他林):适用于呼吸衰竭和各种原因引起的呼吸抑制,儿童长期应用可产生食欲减退、失眠、偶见腹痛、心动过速和过敏。故建议6岁以下避免使用。
苯妥英钠:为抗癫痫、抗心律失常药,小儿不作首选。
地西泮:有镇静、催眠等多种作用,但不良反应较多,所以新生儿要禁用,6月以内的婴儿要慎用。
02-07
四环素类抗生素
如:四环素、土霉素、多西环素(强力霉素)、米诺环素(美满霉素)、地美环素、美他环素等,这些药物均可引起消化道反应、肝损害、肾损害,还影响牙齿及骨骼的发育,故8岁以下小儿禁用。
02-08
氨基糖苷类抗生素
如:庆大霉素、链霉素、阿米卡星、奈替米星、依替米星、妥布霉素、大观霉素、小诺霉素、西索米星等。这类药物连续使用易造成小儿听神经和肾功能损害,很多人的听力是因其受损的,故规定6岁以下儿童禁用。
02-09
喹诺酮类药物
常用的有:诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星、莫西沙星等。这类药物用于幼龄动物实验时,可致骨关节病变,特别是负重骨关节软骨组织的损伤。故18 岁以下未成年人不宜使用。
北京和睦家康复医院药房主任冀连梅表示:
“要对药品心存敬畏,能不用就不用”,
碗爸我也想在这里再说几句:
按常理来说,家长都不会给孩子乱用药,但人出现着急的时候可能就可能乱来了,这个时候请相信医生,去大点的医院去看,这样比自己瞎猜更适合,以上的这些禁忌,可以让大家对药有个基础认识,这样买什么药,给你开了什么药,自己在做家庭护理选择时候能做到基本的心里有数。
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