辣麻麻出品，授权请回复转载
在医院门诊，经常会遇到肚脐突出皮肤的孩子，家长很害怕，不知如何处理。这种情况是脐疝，多见于能哭的孩子，新生儿和婴幼儿期常见。老百姓俗称‘气肚脐’。这是因为孩子的肚脐还没有完全关闭，当腹压增加时肠子就会从脐孔突出。
小儿脐疝其实很常见，只是症状轻重不同而已。好多家长在宝宝哭闹时会发现包块部位的皮肤发亮，同时显得很薄，好像随时会有被撑破的可能，实际不用害怕，由于皮肤的弹性与韧性，并不会存在因脐疝被撑破的可能性。
什么是小儿脐疝
婴幼儿脐疝是腹腔内容物经脐环向外突出的一种先天性疾病，发病率仅次于先天性腹股沟疝，发病率约为2.6%，女孩多于男孩，早产儿及低体重儿的发病率相对较高，有家族倾向并与种族有关，婴幼儿长期便秘和哭闹也能促使脐疝的发生。
脐疝是一种发育缺陷，为婴儿常见疾病。脐疝的自愈率很高，随着年龄的增长逐渐减少。
出现脐疝的原因
新生儿脐带脱落后，脐部形成一个薄弱点，正常情况下随着婴儿生长这个薄弱点会慢慢闭锁。但是当婴儿肚脐两侧腹壁肌肉没有很好发育，脐环没有完全闭锁，宝宝因为哭闹、咳嗽以及腹泻等导致腹腔压力升高，就会导致腹腔内脏特别是小肠等从脐环突出，而形成脐疝。如果用手指压迫，肿块很容易回纳，而且还能听到肚子里有声响，如果把手指伸入脐孔，可以很清楚地摸到脐疝的边缘。等宝宝停止哭闹，情绪平静后，轻度脐疝其凸起也会自行消失。
脐疝症状
早期脐疝突出可不明显，有时不易发现，到突出明显时，很容易诊断。表现为脐部可见一半球形肿物。当腹腔压力增高时，比如孩子哭闹、咳嗽或大便时肿物会增大，安静平卧时用手轻推脐疝内容物可回到腹腔，包块消失，皮肤表面正常。
此时，在脐部可摸到一个脐环，一般直径1厘米左右，少数可达2～3厘米。
脐疝对
宝宝有什么影响
1
危害消化系统
宝宝脐疝首先会危害到宝宝的消化系统。宝宝一旦消化系统出现问题，营养吸收也会受到影响，进而会出现体质下降，无任何疾病抵抗能力，所以，小孩的正常发育也会受阻。这是没有办法避免得，而且在腹压升高得时候，脐疝是很容易发作得，孩子太小管不住，腹压升高是很难避免得，如果得时间长了，孩子不仅会难受，还会有很多危险，不仅消化系统和生育功能会受到影响，还有可能会引起嵌顿，危及生命。
2
危害到患儿心灵
脐疝还会危害到宝宝的心灵。在宝宝脐疝逐渐增大的情况下，小孩也会一天天的长大，在智商发育到一定程度的时候，发现自己的身体与正常人不一样，这就会导致小孩的精神会产生忧郁，开始自闭。
3
对泌尿、生殖器产生影响
因小儿脐疝的疝内囊物长期压迫泌尿及生殖器官，会造成小孩的生殖器官发育不良，进而影响小孩的生育能力，甚至影响小孩一生无法生育。所以，家长一旦发现孩子有脐疝的症状时，就要尽早带孩子到医院就诊治疗，切勿耽搁小儿脐疝的最佳治疗时间。
4
导致儿童的死亡
小儿脐疝的疝块的进出若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症，同时，因为宝宝脐疝导致的肠坏死、梗阻、剧烈疼痛能造成小儿的死亡。宝宝脐疝导致小儿死亡并不是危言耸听，据可靠资料显示，我国因肠坏死导致的脐疝患者死亡病例每年都有上万例，家长要特别注意。
5
严重影响小儿生长发育
宝宝脐疝由于疝块的突出，能产生疼痛、腹胀、便秘、咳嗽、倒奶、发烧、厌食等反应，不仅对小儿体制和忍受力是个考验，同时会严重影响小儿身体的健康发育，导致儿童体质下降、抵抗力减弱等，同时，对男童而言，疝气掉入阴囊，压迫生殖神经可以导致小儿的不育。
出现脐疝该怎么办
其实妈妈们不必太担心，绝大多数宝宝可通过自身发育而在一岁内自愈。
1、医院一般会采用胶布黏贴的方法，要观察帖胶布的地方有没有皮炎，每1~2周更换一次。
2、预防脐疝的关键是尽量减少宝宝哭闹、咳嗽和防止大便干燥等，避免增加腹腔压力。
3、在孩子哭闹或便秘时大人可用手压住脐环，使脐疝不膨出，则可防止疝环进一步扩大，有利于愈合。硬币压迫法和蝶形胶布粘贴法效果不明显，方法不当还会对孩子造成伤害。
4、妈妈们可以自己缝制一条带有松紧可调的腰带，腰带中间带一个鼓包，鼓包对着脐疝部位，将脐疝轻轻压回腹腔并固定，这样更有助于恢复。现在也能买到专业的脐疝带。
小儿肚脐膨出与脐疝的区别
总有人会将新生儿肚脐膨出与脐疝相混淆，从而导致脐疝严重。那么，肚脐膨出与脐疝有什么区别？
在新生儿的腹部中央。相当于脐带部位，有突出腹外的腹腔脏器，其上覆有透明囊膜，透过囊膜可窥见其内所含脏器。在囊膜上有脐带残株附着，特别是脐动、静脉，尤为显著。有时部分胃及肝、脾也可移位于囊内，这种比较严重畸形称作脐膨出。当然，它可能还同时存在其他先天性畸形，比如，小肠闭锁、肛门闭锁等等。
有些家长将这种情况，误以为是脐疝，实际上，二者在本质上有很大的区别。光从外表来看，脐疝是正常皮肤，而脐膨出为囊膜。囊膜的内层为腹膜，外层为羊膜，中间为一薄层胶冻状物。囊膜起保护作用，随时间推移有变化，在新生儿出生后的6-12小时内，囊膜表面光滑、湿润、透明而有光泽；以后变为不透明、黄色、干燥、粗糙，易破裂，可能造成内脏裸露脱出、休克、腹膜炎而死亡。
无论是脐膨出还是小儿脐疝，只要发现婴幼儿有异常，就要及时治疗。发现脐膨出，一定要进行手术康复，同时要好好照顾婴幼儿的呼吸和循环功能，手术之后，给患者进行营养补给，保证患者顺利恢复。
