吃药后怀孕一定不能要?备孕和孕期的用药指南在这→

作者:母婴育儿问答 09-22阅读:4216次

最近小邦在后台收到好几个问孕期或备孕时期能不能吃药的问题,小邦第一反应是:NO!但真的一直拖着不治对孩子有是否真的好呢?对于此类专业的问题,小邦还是决定分享@周玲医生的建议给到小伙伴们↓↓↓↓↓

您是不是也遭遇过下面的情形:

发现怀孕了,但前一段时间因为各种原因用过药,不知道宝宝能不能要。

怀孕以后,感冒发烧了,也不敢用药,就怕影响肚子里的宝宝。

以上两种情况,在我们工作中经常碰到,来咨询者众多,甚至还会碰到极端情况:备孕期和孕期用过药,不管什么药,都要求终止妊娠的;不管生什么病,都拒绝药物治疗,甚至危及到自身健康都一意孤行的。

那么,备孕期和孕期用药到底对宝宝有没有影响?这跟以下因素有关:

用药时间

受精后两周内,也就是从停经后算起28天内(按月经周期28天算)

宝宝还只是一个受精卵,组织器官的分化和发育还没有开始,即使用了有害药物,一般也不会出现畸形,有影响也是导致胚胎停止发育、自然流产,这就是所谓的“全或无”的理论。

这个时期药物对胚胎的影响有以下两个结局:胚胎死亡、流产;无影响。

受精后3-9周,也就是停经5-11周:

胚胎主要器官形成的时期,对药物的致畸作用最敏感,这时候使用药物,最容易导致出生缺陷。

受精后第9周到足月:

胎儿器官发育逐渐完善,但神经系统、生殖系统及牙齿仍在继续分化,特别是神经系统在妊娠期及新生儿期继续发育,在此期间用药,对中枢神经系统可能会有损害,出现发育迟缓、低出生体重和功能性行为异常。

用药种类

过去,美国食品和药物管理局(FDA)根据药品安全性,要求将药物分为 A、B、C、D 和 X 五类。

2014年,FDA发布了一项新规定,要求处方药标签要更清楚地阐明孕期和哺乳期女性服用药物的风险。取消这种简单的五分类方法,在药品标签上不允许再使用字母来描述风险。

作为非专业人士,您一定搞不清楚到底哪些药该用,哪些药不该用,告诉您几个方法:

在使用任何药物之前,包括中药和维生素,请咨询医生;如果您因为疾病需要长期服用药物治疗,也要咨询医生是否可以继续使用,是否需要改变药物的种类和剂量。

使用药物前,请仔细阅读药品说明书,尤其是孕妇和哺乳期用药以及禁忌症的内容。

需要提醒您的是:有些中药制剂说明书对于孕妇和哺乳期用药很不明确,应咨询医生后使用。

如果您能熟练使用英文,推荐您两个权威网站:

·https://www.cdc.gov/pregnancy/meds/

·https://www.fda.gov

常见疾病使用药物:

感冒发热:对乙酰氨基酚(扑热息痛、泰诺等,疗程不超过72小时为宜),不建议使用复方感冒药,避免非甾体类解热镇痛药(布洛芬,孕早期使用与自然流产、胎儿心脏缺陷、口腔腭裂等相关;孕晚期,特别是临产前使用,可能导致新生儿的持续性肺动脉高压);

咳嗽:右美沙芬的单方制剂,不建议使用强力止咳水;

过敏性鼻炎:激素类鼻腔喷雾(布地奈德鼻喷雾剂等)、扑尔敏;

腹泻:蒙脱石散,适当补充益生菌,不建议中药成分的止泻药物;

便秘:乳果糖,开塞露(短期使用),禁止使用蓖麻油、番泻叶;

孕吐:维生素B6、昂丹司琼;

抗感染药物(消炎药):青霉素类、头孢类、阿奇霉素、克林霉素,禁止使用四环素、氨基糖苷类(链霉素、庆大霉素等)、喹诺酮类(氧氟沙星、环丙沙星等);

痔疮:复方角菜酸酯软膏/栓;

湿疹:尤卓尔、艾洛松(短期,小面积使用);

疫苗:流感疫苗、狂犬疫苗,禁止接种麻风腮三联疫苗。

用药剂量

长期大量服用某种药物才会导致出生缺陷或影响宝宝健康,一般情况下,短期小剂量使用不会造成影响,当然,要具体情况具体分析。

怀孕以后,由于免疫力低下,容易感冒,且持续时间长,下面教您几个方法,提高免疫力,减少感冒的发生

如果轻微感冒,怎么办?

在房间里放个加湿器,可以增加房间的湿度,能让您呼吸通畅,减少鼻塞。

多喝水,含姜、覆盆子、蒲公英、薄荷叶的中草茶都是安全的,避免喝含咖啡因、人参、甘草、麻黄类的中草药。

喝含蜂蜜的柠檬水可以缓解咽喉疼痛,减轻咳嗽。

如果您鼻塞严重,可以使用蒸汽吸入法:放一盆热水,头放在热水盆上方,把一块毛巾搭在头上,鼻子深吸气(水不能太烫哦),每次5-8分钟即可。

通过上述方法,2-3天后如果您的感冒症状没有缓解,出现发热,体温超过38.5℃,咳嗽伴有胸痛,流黄绿色鼻涕,应尽快就诊

备孕期和孕期药物的使用,不像您想象的那么可怕,多数药物短期小剂量使用是安全的,您只需要记住:

不需要用的药尽量避免使用,有病需要用药就应该遵医嘱使用。

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