宝宝发生心脏骤停意外时，4分钟的黄金抢救期很重要！

近几年来，猝死事件屡屡被报道，“主角”大多都是成年人。但心脏骤停可不仅仅是大人的“专利”，儿童也会出现心脏骤停！

引起小儿心跳呼吸骤停的原因有很多，如新生儿窒息、婴儿猝死综合症、喉痉挛、喉梗阻、气管异物、胃食管反流、严重肺炎及呼吸衰竭、药物、严重心律失常、中毒、代谢性疾病、心肌炎、心肌病、心力衰竭以及各种意外损伤等。

在我国，儿童发生心脏骤停意外时，绝大多数正处于孩子身边的人不知如何应对，从而失去了4分钟的黄金抢救期。

当新生儿的心跳低于80次/分钟，婴儿和儿童的心跳低于60次/分钟时，就不能满足机体代谢的需求，需立即进行心肺复苏。

婴儿(1岁以下)心肺复苏的操作方法

首先确认现场环境安全，之后拍打婴儿的脚并呼喊他，检查婴儿是否有反应。如果没有反应则立刻请人帮忙打120并去取AED(如果有条件)。注意：如果没有人帮忙，只有你一个人的话，则要以30:2的比例先做5组CPR再去自己拨打120。

检查婴儿的呼吸，如果婴儿停止呼吸，则应该实施心肺复苏。这个可以通过看胸廓是否有起伏来判断，观察至少5秒但不超过10秒，没有起伏则说明呼吸停止了。

呼喊拍打无反应+无呼吸=实施CPR

婴儿心肺复苏操作流程：

遵照CAB的操作顺序：C胸外按压(compression)→A开放气道(airway)→B人工呼吸(breathing)

之后持续进行心肺复苏，胸部按压和人工呼吸的比例是30:2，一直持续直到患儿开始呼吸或移动，或者专业急救人员到达并接管患儿。

注意：胸外按压操作一段时间后，你可能会感到疲劳，这时候按压效率就会降低，如果此时现场有其他人会CPR，请交替进行。最好是2分钟交换一次，交换时动作要快，尽量减少胸外按压的中断。

C胸外按压 compressions

1. 让婴儿仰面平躺在结实的平面上。如果可能的话，请使用地面以上的平面。

2. 将多余的衣服脱掉

3. 将一只手的2根手指放在两个乳头连线中点的正下方

4. 垂直向下按压，幅度大约为4厘米，速度是至少100次/分钟。

5. 每次按压后，要让胸部回弹至正常位置。

●开放气道 airway

仰头提颏法

一只手放在婴儿的前额上，另一只手放在婴儿颏部的骨性部位，向后仰头并提起颏部

● 人工呼吸 breathing

➢在保证婴儿气道开放的同时，按正常方式吸一口。

➢用你的嘴盖住婴儿的鼻子和嘴。

进行两次人工呼吸(每次吹气1秒)。吹气成功的标志是看到患儿胸廓隆起。

(一组胸部按压和人工呼吸的比例是30:2，也就是说持续按压30次，进行2次人工呼吸，之后再进行下一组)

生活中儿童意外事故无处不在，气道异物、溺水、烧烫伤、动物抓咬伤等等。想要随时给宝宝全面的保护，面对常见的意外伤害，家政人员也要有一定的急救技能。

婴幼儿常见的意外伤害有哪些？

创伤、烧烫伤、咬伤、异物入体、跌落伤、电击伤、高热、惊厥、窒息

意外伤害的急救处理

创伤

创伤又分简单性创伤、擦伤、切割伤、刺伤、挫伤

处理原则：

●闭合性损伤（未破皮），冷敷止痛消肿

●开放性损伤（破皮，流血），消毒—止血—包扎—送医（视情况而定）

●若有刺或者异物，先清理，再消毒，包扎止血

●若损伤部位出现红、肿、痛，当怀疑发生骨折

➢制动

➢止血（若有开放性损伤）

➢止痛

➢送医

烧烫伤

典型表现归纳为：

Ⅰ度红

轻度红,肿,痛,热感觉过敏.表面干燥无水泡.称为红斑性烧伤

Ⅱ度泡

浅II度: 剧痛,感觉过敏,有水泡;泡皮剥落后可见创面均匀发红,水肿明显.称为水泡性烧伤.

深II度: 感觉迟钝,有或无水泡,基底苍白,间有红色斑点,创面潮湿。

Ⅲ度皮肤全坏掉

皮肤疼痛消失,无弹性,干燥无水泡,皮肤呈皮革状,蜡状,焦黄或炭化;严重时可伤及肌肉,神经,血管,骨骼和内脏。

处理原则：

1.冲：将烧伤部位用冷水冲

2.脱：将烧伤部位的衣物移除

（注意:若衣物与皮肉已粘在一起，则不得强行移除）

3.泡：将烧伤部位浸泡在冷水盆里

4.盖：将无菌敷料覆盖在伤口上

（注意：不得在烧伤部位涂任何药物，以免掩盖伤情）

5.送 ：所有超过 1 ％ 的烧烫伤都应该送医院处置

防烫伤注意事项

●洗澡时先放凉水，后放热水

●避免接触热水容器

●使用热水袋取暖时，将塞子塞紧，用毛巾包裹

●宝宝大些会爬会走，要注意热的水、汤、粥等，放在远离孩子的地方

●食物不能放在有桌布的桌子上

●夏天蚊香放在远离婴儿的地方

咬伤

饲养宠物的家庭需要注意，新生儿阶段不能让猫、狗等宠物单独与婴幼儿在一起。消灭老鼠，防止咬伤婴儿及传染疾病。

处理原则：

➢挤压伤口处血液

➢肥皂水或1:1000的新洁儿灭反复洗涤伤口

➢大量灭菌生理盐水冲洗伤口至20分钟，再用灭菌纱布吸干

➢洗涤后伤口用75%酒精涂擦三遍以上，不包扎 送医院

异物入体

要把药品、洗涤用品、杀虫剂、刀子、火柴、纽扣电池、枣核、玩具配件、钉子、塑料棒、缝衣针、玻璃弹珠、硬币……放在孩子不易接触到的地方。

眼部异物：

轻轻翻开上下眼睑，用嘴将异物吹出，或者用生理盐水将异物冲出来。

注意事项：

➢不揉眼睛

➢生石灰进入眼睛不能用水冲

➢不乱用眼药水

鼻腔异物：

➢用手按压没有异物的一侧鼻腔，让幼儿做擤鼻涕的动作

➢用棉花或者纸捻刺激鼻腔，使其打喷嚏将异物喷出

➢无法取出，送医

耳部异物：

➢金属类异物。头偏向一侧，摇动头部

➢昆虫类异物。用手电筒照射耳内，把虫子引诱出来或者在耳内滴入植物油，可使小虫淹毙或者逃出

➢豆类。可滴入少量植物油，侧头单脚跳

眼部异物

处理原则：

轻轻翻开上下眼睑，用嘴将异物吹出，或者用生理盐水将异物冲出来。

电击伤

注意事项：

●电风扇要选择摸不到扇叶，防止婴幼儿把手指伸进去

●电源插座要有一定高度，墙壁上的插孔要用专用绝缘保护片保护好

高热惊厥

处理原则：

➢去枕平卧， 头偏向一侧

➢松开衣领，清理口腔分泌物，保持呼吸道通畅

➢按压人中、合谷、内关等穴位

➢物理降温

学习急救知识，掌握急救技能，

可以在专业医护人员到达之前，

实施初步救治，

关键时刻能挽救生命，

赢取急救“黄金时刻”！