“孕吐”不是病？别傻了这个程度的“孕吐”会严重威胁孕妈和胎儿
什么是孕吐？
妊娠期恶心呕吐也就是俗称的“孕吐”，是女性在妊娠期常见的反应，一般于停经40天左右开始。50%-80%的人表现为单纯的恶心，50%左右的人会同时出现恶心和呕吐，60%左右的准妈妈在孕12周后症状缓解，91%左右的则在孕20周后缓解，约10%孕吐现象会持续整个妊娠期。恶性呕吐是指极为严重的妊娠剧吐，发病率为0.1%～2%，多见于初孕妇，早孕时多见，孕妇出现频繁呕吐，不能进食，导致体重下降，脱水，酸、碱平衡失调，以及水、电解质代谢紊乱，严重者危及生命。
出现孕吐的原因？
导致孕吐的原因尚不完全清楚，目前认为可能导致的原因有激素刺激、进化适应、心理障碍等。
1.激素刺激
人绒毛膜促性腺激素（hCG）浓度的峰值和孕期恶心呕吐的严重程度具有短暂的重叠，故hCG被视为诱发呕吐的第一因素。由于不同hCG亚单位的生物活性不同，个体患者对呕吐刺激的敏感性有差异，但是hCG诱发妊娠呕吐的机制尚远不明确。有研究发现雌二醇水平升高容易导致妊娠期恶心呕吐，其水平降低时，恶心呕吐则较为少见，间接证实雌激素可能与妊娠期恶心呕吐有关。
2.进化适应
有研究认为，妊娠期恶心呕吐是一种进化适应，是为了保护女性和胎儿避免摄入危险
食物，妊娠期恶心呕吐是一种健康的保护性反应。
3.心理因素及其他
有专家认为特定人格类型或特定心理障碍与妊娠剧吐有关，但这仍然存在争议。
另外，经过更多的临床研究发现，胎盘重量增加（如葡萄胎妊娠或多胎妊娠）、有晕动病病史、偏头痛、家族史（遗传学）或既往妊娠剧吐史的女性怀孕时发生孕吐甚至是剧烈孕吐的可能性更大。
出现孕吐怎么办？
由于个体差异，孕吐症状严重程度因人而异，有人仅表现为轻微的恶心、呕吐，孕12-20周症状自然消失。但也有人度日如年，严重到频繁呕吐，不能进食，导致体重下降，症状甚至持续整个孕期。那么，出现妊娠期恶心呕吐怎么办，有没有什么安全有效的治疗方法呢？什么情况需要住院治疗呢？
1.轻度妊娠期恶心呕吐
如果仅有轻微的恶心、呕吐，可能伴有挑食、食欲不振、头晕、倦怠等症状，但是对生活、工作影响不大时是不需特殊处理的，大多数孕妇通过正确的饮食和生活方式调整等干预，症状均可以渐渐消失。
1.1心理疗法
心理放轻松比什么都重要，心理压力过大，妊娠反应会更加严重。孕吐是正常现象，只要在正常范围内，不用担心会给胎儿造成不良影响。孕妇应该放松心情，了解一些相应的科学知识，多与周围的孕妈妈交流和学习以解除心理的压力。也可以多和自己的体检医生交流，把自己的情况告诉医生，看看有没有必要进行相应的孕吐治疗。
1.2饮食疗法
在怀孕的前三个月，肚子里的宝宝生长的比较缓慢，此时孕妇不需要特别多的营养物质。饮食尽量做到清淡，在口味上可以尽量选取自己想吃的东西，还要尽量减少每次进食的量，少食多餐。多喝水，多吃富含维生素的食物，可以防止便秘。还可以尽可能多地变换就餐环境，这样能激发食欲。为了减轻孕吐反应，多吃一些较干的食物，如烧饼、饼干、烤馒头片、面包片等。
1.3运动疗法
在孕期也可以适当地参加体育锻炼，选择室外散步、孕妇保健操等较轻缓的活动，不仅可以提高免疫力还能改善心情，缓解妊娠呕吐。
1.4药物疗法
有些孕妇呕吐的厉害，为了保证胎儿的健康和自身的健康，可以适当地在医生的指导下使用药物来缓解剧烈的呕吐。
英国皇家妇产科学院（RCOG）指出抗组胺药（H1受体阻断剂）如异丙嗪、桂利嗪、多西拉敏等，以及吩噻嗪类药物包括氯丙嗪、奋乃静等都是安全有效的，对于轻度妊娠期恶心呕吐可以作为首选，甲氧氯普胺用于妊娠期恶心呕吐也是安全有效的，但是由于它可能导致椎体外系的不良反应，一般不做首选。若孕妇曾经出现过对止吐药的既往不良反应，不建议选用吩噻嗪类和甲氧氯普胺。关于维生素B6对于防治妊娠期恶心呕吐的作用，越来越多的试验数据表明，它并没有想象中那样有疗效。
准妈妈应该充分认识到药物可能对胎儿造成不良后果，再安全的药物服用不当均可能危及胎儿，所以一定要在医生的指导下服用！
2.其他治疗措施
2.1姜
美国妇产科协会（ACOG）指南及英国皇家妇产科学院（RCOG）均推荐姜汁应用，姜可有效缓解妊娠期恶心、呕吐，同时没有增加胎儿畸形风险。
2.2针-指压穴位刺激和针灸疗法
妊娠期应用针灸治疗是安全的，并不增加流产、早产、死胎、死产等风险。很多研究显示“内关穴”可以显著改善恶心、呕吐，减少止吐药物应用。
3.中重度妊娠期恶心呕吐
对于中重度的妊娠期恶心呕吐，可以使用止吐效果更强的药物如昂丹司琼，但是由于昂丹司琼对于胎儿的安全性仍然存在争议，建议应在医生指导下权衡利弊用药，并且应在妊娠期的前三个月后应用。当单药无效时，可采用联合用药。
如果经过上述治疗后孕吐仍然比较频繁，不能进食，且出现体重减轻的妊娠剧吐反应，可能会严重威胁孕妇健康和胎儿发育，应及时到医院就诊。
孕吐对宝宝有没有影响呢？
孕期轻度到中度的恶心以及偶尔呕吐一般不会影响宝宝的健康。只要没有出现脱水或进食过少的情况，即使在孕早期（怀孕前3个月）体重没有增加，也没什么问题。多数情况下，孕妇应该能够很快恢复胃口，并开始增加体重。
但是，长期严重的呕吐会增加早产、低体重出生儿和体形过小新生儿几率。对于严重妊娠剧吐患者，症状持续到妊娠中期或晚期，应去医院进行正规的诊治，包括静脉输液、电解质补充和止吐药等治疗，并且应该进行一系列扫描检查胎儿的成长状况。
妊娠期恶心、呕吐并不可怕，只要能对它有一个充分的认识，并以健康积极的心态面对，配合生活习惯和饮食调整，必要时在医院进行正规的诊治，一切不适都会烟消云散。
来源：药立方