夫妻怀疑患上不孕不育打算进行医学检查，男方应主动先做

我国城市中不孕不育发病率为10%。尽管因男方或女方单方面因素，造成不孕不育的比率几乎是均等的，但主动到医院找原因就诊的，女性占了八成以上，远远超过理应同样需要进行检查的男性比例。

事实上，男性先期主动进行检查，既简单又省钱，还可以让不少女性免于“遭罪”。因为通常情况下，女性要接受的检查很多都是和月经周期有关，有些检查如输卵管检查是非常痛苦的，严重的还会造成创伤。

因此，科学的不孕不育检查步骤，第一步是要检查男性，排除男方造成不育的可能后，再检查女性的问题。

临床上所见不孕因素中，女方因素约占45%，男方因素约占35%，不明原因约占20%。女方的盆腔因素约占35%，包括输卵管因素、盆腔黏连、盆腔炎症、子宫内膜异位症等；排卵障碍占25%-35%，包括持续性无排卵、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退和卵巢早衰、先天性性腺发育不良、低促性腺激素性性腺功能不良、高泌乳素血症以及黄素化卵泡不破裂综合征。

如果病因在男方，那么大多常见精液异常，即精子数目、活动力和形态异常，性功能正常则表现为无精、弱精、少精、精子发育停滞、畸精症等，另外免疫因素、性功能异常，外生殖器发育不良如隐睾、精索静脉曲张，或勃起障碍、不射精、逆行射精等，也会引起不育。通常，男方应行全身检查和局部生殖器检查，以及禁欲3-5天后做精液检查。

在此提醒，怀疑患上不孕不育症的夫妻，不要着急，更不要病急乱投医，夫妻双方要及时做检查找出不孕因素才是诊断的关键。这类检查一定要到正规医院进行，避免“劳民伤财”，受骗上当。

不孕不育检查是一个循序渐进的过程，遵循从简单到复杂，从无创到有创的基本原则，一步一步进行。以最简单痛苦最小的检查，获得最准确的诊断信息。同时，想做试管婴儿技术的不孕夫妻，试管婴儿成功率相对低，费用相对高，而且不能治疗原发病。所以，试管婴儿不是治疗不孕症的首选技术。

（解放军联勤保障部队第九〇〇医院妇产科主任医师-何春妮）

【我们只提供经专业记者编辑采编的靠谱内容，恭请您在此订阅，或移步关注大众卫生报微信公众号“dzws001”，获取更多实用健康卫生资讯】