产后腰疼，和打腰麻有关系吗？该如何避免？

转自：Jojo医生 来源：顺娩无忧

hellow，大家好呀，我是你们的妇产科女闺蜜-Jojo医生~

分娩镇痛麻醉前谈话，总有一些产妇及家属会问：“Jojo，这个麻醉针要打在我背上，腰背不会被打坏吧”

术后也偶有产妇找来：“我现在腰痛，是不是打麻药打的？”

据统计，椎管内麻醉后腰酸腰痛的发生率约40%左右，很多人把其原因都怪罪在麻醉医生身上

而在此我强烈表示

“这个锅麻醉医师真的不背！”

我们是有强大理论依据的……

2012年英国著名荟萃分析收集了世界范围内有关这方面的研究，比较了没有用硬膜外分娩镇痛的913位，和使用硬膜外分娩镇痛的893位产妇腰痛的发生率两组分别出现了361（40%）位和337（38%）位慢性腰痛病人

完全否定了腰痛与硬膜外镇痛有关的假设！

由于进针部位在腰背部，大家自然而然便想到硬膜外穿刺是腰痛的罪魁祸首。

麻醉医生表示必须为＂分娩镇痛＂技术＂正名＂。产后腰痛其实并非由麻醉操作引起。

那么究竟谁是产后腰痛的“幕后真凶”？

1.孕妈咪的腰酸背痛早在怀孕3个月就慢慢产生了，主要是因为子宫随着怀孕周数增加而越来越大，加上羊水越来越多而使得孕妇重心改变所造成；

2.孕期生理变化：孕妈咪肚子越来越重，重心会有些改变，而且腰椎变得比较紧，并且会往前弯，下背弧度增加，胸椎显得有些驼

这时候腹部肌肉也慢慢变弱，使得支撑力较以往差，旁边韧带所受压力增加，以致整个脊椎形状皆因怀孕而产生明显变化；

3.卵巢分泌松弛素的影响：怀孕4个月后，卵巢会分泌一种被称为“松弛素”的荷尔蒙，它可以使韧带与关节变松，这种荷尔蒙在生产后会消失，而且产妇脊椎变化也都属暂时性，只要照顾得宜

通常产后约3个月内，腰酸背痛的问题就可以解除

4.过度劳累或活动较少：产后妈妈要经常弯腰照料宝宝，如洗澡，穿衣服，换尿片，经常从摇篮或床上抱起宝宝等都容易诱发腰部疼痛。

不少妈妈产后较少活动，加上体重增加，腹部赘肉增多，增大了腰部肌肉的负荷，造成腰肌劳损而发生腰痛。

5.经常采取不当或不放松的姿势给宝贝喂奶，使腰部肌肉总处于不放松的状态中，腰部肌肉受到损伤。

6.子宫未能完全恢复：分娩后内分泌系统发生变化，不会很快恢复到孕前状态，骨盆韧带在一段时间内尚处于松弛状态，腹部肌肉也变得较柔软无力，子宫未能很快完全恢复，引起腰痛；

7.钙元素的缺失：孕产妇非常容易缺钙，影响骨骼恢复。

1.注重产前预防：合理饮食，避免过于肥胖而增大腰部负担，造成腰肌和韧带的损伤。

而且过大的胎儿对母亲分娩会造成很多困难，甚至并发症。控制体重也已经成为防止产伤的重要环节。

2.产前产后注意体位：始终避免“葛优躺”，产后保持充足的睡眠，经常变换卧床姿势，避免经常弯腰、久站，避免过于用力，不要过早跑步、走远路，以免导致子宫后位或子宫脱垂引起腰痛。

3.围产期适当补钙：多喝牛奶、多吃芝麻等钙丰富的食物，多晒太阳，促进钙的吸收。在防止腰痛的同时，也为胎儿婴儿提供足够的钙。

4.如果出现腰痛，适当腰部按摩、理疗，不能缓解，应及时前去医院就诊。

5.和硬膜外分娩镇痛一样进针的硬膜外神经封闭，是常规的一种治疗慢性腰痛的有效办法。

好了，关于产后腰痛这个罪名，麻醉得以沉冤昭雪。顺便再唠叨一句地球人都知道的老话：顺产对母婴都好！

所以，那些孕中或备孕中，想顺产又怕疼的女性朋友们不妨提前了解一下“顺娩无忧”公众号里关于分娩镇痛的科普文章，然后把这些文章甩给老公， “亲爱的，我想这样生孩子！”

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