婴儿猝死综合征｜宝宝为什么要仰卧？

婴儿到底应该采取什么睡姿——仰卧、侧卧还是趴卧——的争议存在已久，但每一位婴儿监护人都应当了解：婴儿趴睡一直是美国儿科学会非常不建议的睡姿，因为这一睡姿会大大增加“婴儿猝死综合征”的发生率。

什么是“婴儿猝死综合征”？又该如何预防？让我们去爱思唯尔（Elsevier）中文版数据库ClinicalKey临床精钥中了解一下吧！

什么是婴儿猝死综合征？

婴儿猝死综合征（Sudden Infant Death Syndrome, SIDS）是指1岁以下的婴儿在睡眠中发生的不明原因死亡，也被称为“摇篮死”。

SIDS有何表现？

很遗憾，SIDS的发生没有任何警示性的征兆或表现，父母或照料者所能做的就是积极地采取预防措施，以减低SIDS发生的可能性。

哪些因素会导致SIDS的发生？

目前认为，导致SIDS的原因可能是一些有害因素阻碍了婴儿正常的睡眠呼吸，例如：软被盖住了婴儿的脸；婴儿的头部不小心卡在了床垫和被褥之间；同睡的父母翻身时不小心压在了婴儿身上；婴儿趴睡或侧卧时无法翻身和抬头；等等。

美国儿科学会的“安全睡眠运动”指明，SIDS不会传染，既不是因为异物卡喉或呕吐引发了窒息，也同虐待或未进行免疫接种无关。

如何诊断SIDS？

SIDS是无法诊断的。通过对死亡婴儿进行尸检，对父母或看护人进行访谈，对婴儿的病历进行核查以及查看死亡地点，常常可以获知SIDS是否为婴儿的死因。SIDS通常发生于婴儿床或摇篮中。

SIDS能否预防或避免？

医学界已对SIDS进行了数十年的研究，许多病例都是由一些睡眠中的危险因素所致。如果您是父母或照看者，了解下面这些方式可以为宝宝提供更加安全的睡眠空间：

• 卸下所有松动的床上用品，如婴儿床的保险杠、毯子、枕头、玩具和毛绒玩偶。这些物品可能导致婴儿窒息或脖子受勒。

• 确保婴儿床设计的安全性，以防宝宝跌落或卡在床垫和护栏之间。虽然老旧的二手婴儿床可能会比较实惠，但如果预算允许，最好添置新的更为安全的婴儿床。同时，床垫的铺设最好是在软垫上再铺一张较硬的垫子。

• 大人不可与宝宝同睡一张床。如果父母在半夜将哭闹的宝宝带到了自己的床上，而后又忘记将其放回婴儿床，那么，大人在翻身时可能会不小心压在宝宝身上，这样就有可能会导致宝宝窒息。婴儿单独睡一张床时，SIDS的发生风险较低。

• 任何时候都要让宝宝仰卧着睡觉（而不是侧卧或趴着睡觉），因为婴儿颈部的肌肉尚在发育，无法自己抬头或翻身，在趴睡时如果口鼻“陷”在床垫或被子上则可能会因无法抬头呼吸而导致意外的发生。

• 按时给宝宝接种疫苗，也要按时进行儿童保健就诊。虽然尚不清楚具体的原因，但研究表明，如期给宝宝接种疫苗可将SIDS的发生风险降低50%。

• 母乳喂养和使用安抚奶嘴亦可减低SIDS的风险。

• 宝宝的房间要保持凉爽。一些研究表明，室温较高时婴儿会睡得更深，如果此时发生呼吸抑制，机体很难将宝宝唤醒而重启呼吸。

• 其他可能导致SIDS的因素包括：孕期接触烟草、酒精和毒品；孕期护理不当；母亲的年龄小于20岁；宝宝出生后接触二手烟；早产儿或低出生体重儿；睡衣太厚或被子太厚导致宝宝过热。

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