2017年Nutrients杂志发表了由北京大学公共卫生学院开展的中国儿童维生素A缺乏荟萃分析，共检索了2854篇文献，最终54篇文献纳入分析，数据发表时间为1992年到2015年，总计151055人。结果显示，2015年我国0-12岁儿童维生素A缺乏率为5.16%，边缘型缺乏为24.29%，维生素A缺乏仍然是一个公共卫生问题。我国儿童维生素A缺乏呈现以下特点：1.维生素A缺乏率和边缘型缺乏率随着年龄的增加而降低，5岁以下儿童最高（VAD为9.23%，MVAD为31.53%）；2.维生素A缺乏率和边缘型缺乏率农村均高于城市。
为什么我国学龄前儿童会存在维生素A缺乏的问题？分析原因可能与我国现阶段饮食结构和摄入有关。中国疾病预防控制中心营养与健康研究所2010-2013年间，在全国31个省覆盖25万人群中开展调查研究，结果显示我国不同地区2-5岁儿童均存在维生素A摄入不足的情况，膳食维生素A存在摄入不足的风险较高，76.2%的儿童摄入量低于平均需要量（EAR），88.5%的儿童摄入量低于推荐摄入量（RNI），农村地区摄入不足风险更高。-1
长期维生素A缺乏会导致儿童夜盲症、干眼症等疾病的发生，哪怕是边缘型缺乏也会对儿童健康造成损害，对儿童生长发育、脑发育、免疫功能和造血系统都会产生不良影响，同时增加儿童的患病率和死亡风险。这些健康问题的发生多始于6岁以下，因此婴幼儿及学龄前儿童是重点关注的人群。维生素A已被证实对儿童早期发展、体格生长、心理行为发育、视觉功能、免疫功能等多方面具有积极的促进作用，因此提供充足的维生素A营养是0-6岁儿童健康发展的基础。预防性补充是改善儿童维生素A营养水平的有效途径，鉴于我国婴幼儿和学龄前儿童普遍存在维生素A和维生素D两种维生素缺乏及不足，维生素AD同补的方式被证实是我国采取的较为有效、安全、且经济的预防性干预措施，同时兼顾儿童对维生素A、维生素D两种微量营养素双重需求的同时，还可发挥协同作用，补充效果事半功倍，更容易在儿童群体中实现。《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》指出：预防性补充干预推荐的剂量，是基于中国营养学会推荐的每日生理需要量，必要且安全，不会引起维生素A、D中毒的发生。建议婴儿出生后应及时补充维生素AD制剂，每日补充剂量应达到维生素A 1500-2000IU、维生素D400-800IU。参考文献：[1] WHO. Global prevalence of vitamin A deficiency in populations at risk 1995-2005.[2] Peige Song,et al. The Prevalence of Vitamin A Deficiency in Chinese Children: A Systematic Review and Bayesian Meta-Analysis[J]. Nutrients, 2017, 9 (12):1285-1294.[3] 杨振宇. 中国居民营养与健康状况检测报告[2010-2013]之九：中国0~5岁儿童营养与健康状况. 人民卫生出版社. 2020.[4] 中国发展研究资金会. 中国儿童发展报告. 2017.[5] 国务院印发《中国儿童发展纲要（2021-2030年）》. 2021.[6] 中华预防医学会儿童保健分会.中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识. 中国儿童保健杂志, 2021, 29(1):131-138.版权声明：本资讯旨在帮助医疗卫生专业人士更好地了解相关疾病领域最新进展。若涉及版权问题，烦请权利人与我们联系，我们将尽快处理。仅供医疗卫生专业人士为了解资讯使用。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议。如该等信息被用于了解资讯以外的目的，本站及作者不承担相关责任。
