妈妈懂营养，宝宝更健康，育儿之路，我们一起前行吧。------蓝弧
宝宝出生后的头三年，合理充足的营养供给特别重要。
因为宝宝处于快速生长发育阶段，营养决定了身体器官组织发育质量，是人一生中，营养对身体的影响最大的阶段。
那么除了饮食，是否还需要吃其他补充剂，才能确保孩子不缺乏营养呢？
是否有不同年龄固定需要吃的补充剂呢？
其实，一千个人有一千个哈姆雷特，一千个宝宝有一千种体质和营养状态，还真不能一概而论。
是否需要补和补什么，得视具体情况而定。
既然国家膳食指南已经给了我们不同营养素的参考摄入量，那么我们根据孩子的实际摄入去对比下就知道缺不缺了，吃够了自然不用补。
今天我就为大家写一份总结，可以根据自己孩子的情况，有个大概的判断，是否补做到心中有数哦。
常见的补充剂有这些：
钙、铁、锌、维生素d、DHA、益生菌
选择性补充剂有这些：
乳铁蛋白、维生素c、乳糖酶（不常规的还有很多就不列举了）
这些补充剂用或不用，什么情况下用呢？
第一，维生素D
首先，最需要强调的就是维生素d，根据美国儿科学会的建议：
纯母乳宝宝从出生后，就需要每天补充维生素d至少400IU；
纯奶粉喂养不需要补充；
混合喂养需酌情补充！
1岁以后如果宝宝开始用纯牛奶替代配方奶，那么也需要开始补充维生素d了，因为母乳和纯牛奶中vd的含量都很低，只有配方奶有特意强化。
只要配方奶减量了，vd都需要补充，而且最好一直吃到成年。（也可以吃vad剂，但不建议吃鱼肝油，原因点这里）
在所有营养素里，维生素d是最有必要的，所以把它单独拧出来，其它的我分年龄段讲，会更清楚点。
0~6个月
6个月以内是纯乳喂养，还没有添加辅食，所有营养素都来自于母乳或者奶粉，缺不缺，就看它们能提供什么。一、纯母乳
母乳虽然好处多多，但是它有个硬伤，那就是铁含量偏低，大概是0.1毫克/100毫升，就算一天喝1000毫升，也才补到1克铁，离需求量（需求10毫克）差距甚远。
好在宝宝体内有从母体带来的储存铁，大概能用到出生后的4～6个月，储存铁量是由孕期饮食决定的，如果妈妈本身就贫血，那么可能用不到4个月。
所以建议4个月以后开始补铁（如果孕期有补充铁剂，哺乳期饮食均衡充足，也可以不补，但若是孕期储备不足，或者母乳不是很充足，则非常有必要补）。
三、配方奶
配方奶是根据宝宝需要的营养专门配置的，只要喝奶足够，什么都不缺！
但是，不同品牌配方奶也是有区别的，因为某些元素不属于强制性添加，比如益生菌就不属于国家要求的必须添加物，因此有的奶粉有，有的则没有。
要知道咱们的母乳不仅含有益生元低聚糖，还富含有益菌双歧杆菌，喝母乳的孩子在出生几天后，有益菌就在肠内占绝对优势，所以母乳宝宝消化吸收更好，免疫系统发育更为完善。
如果没有喝母乳，而配方奶里不含益生菌，那么可以另外补充，尤其是剖腹产孩子，菌群建立不如顺产那么完善，更需要补充。
建议选择婴幼儿专用益生菌，从出生后服用至少一个月，帮助肠道菌群建立。
6个月~3岁
这时候开始吃辅食，奶不再是营养的唯一来源，是不是要补，得看辅食吃的怎么样。
这期间宝宝铁需求都是每天至少10毫克，是不是够，可大致算算。
刚开始加辅食，由于吃的量很少，基本都达不到，纯母乳是必须得补了，配方奶也快捉襟见肘了。
而且铁主要含在红肉、猪肝里，考虑到消化能力，不建议吃太多肉，而其他的菠菜、蛋黄虽然铁含量不少，但是吸收率非常低。
综合来看，在刚加辅食的前几个月里，铁剂算是常规选择。
有的孩子，辅食吃的少，家长给的食物又很单一，宝宝若是出现面颊指甲苍白、头发黄细软、敏感爱哭闹等症，那就是典型的缺铁症状了。
锌的推荐摄入量是5～10毫克，相对铁来说，缺乏的可能性小一些。
如果每天奶喝够600毫克，大概能提供3毫克锌，其他靠辅食提供。
锌的来源也主要在动物性食物里，尤其贝类含量很高，可是咱们宝宝吃贝类的几率是超低的，如果吃的很素，缺乏的可能性很大。另外宝宝经常腹泻和出汗的话，对锌的需求会大大增加。
以下是不同食物锌含量表，是否吃够，大概看看就能判断了。
如果孩子经常无缘无故拉肚子，爱捡地上东西吃、食欲差、皮肤粗糙等，再结合饮食的不足，应即刻补锌调整。
钙的需求随着月龄增加而加大，1岁以内的需求是200～600毫克，1岁以后是600～800毫克；
而钙的来源主要就是奶，1岁以内喝奶量大，钙需求相对小，所以缺乏的可以性也小。
1岁以后，骨骼飞速增长，钙需求大大增加。
如果每天喝400毫升奶，大概能提供400毫克钙，剩下的全靠食物提供，好在钙在食物中分布广泛，绿色蔬菜、豆制品、菌菇类等都是含钙丰富的食物。
孩子若是不偏食挑食，量也够的情况不需要再补。
一岁以后，综合奶量和辅食情况决定是否补充，如果每天奶量有达到450毫升，三餐均衡足量不需要补，达不到就需要补。
DHA是一种不饱和脂肪酸，它是大脑和视网膜的重要组成成分，也是维持神经系统细胞生长的主要成分。
主要作用就是促进宝宝大脑和视力的发育，所以被称为“脑黄金”。
dha只能从食物获取，人体不能自己合成，因此dha属于奶粉里必须添加的一项，大家可以看看奶粉成分表，然后计算下，自己孩子每天通过喝奶粉到底补充了多少呢。
这是某品牌一段奶粉营养成份表，每100克奶液的DHA含量是6.6毫克。
而2岁以内宝宝需求量是100毫克/天，要达到这个量，一天得喝1500毫升奶液才够，明显不足。
如果不够，最好要补，毕竟它可是大脑发育的成分，缺乏影响到宝宝智力发育可就得不偿失了。
咱们的母乳里也含有，而且含量比奶粉高许多，如果妈妈有经常吃鱼，或者有吃补充剂，那么纯母乳孩子完全不需要补dha。
但断母乳后可说不准了，你依然要去计算下，不够的补起来。
孕妇和哺乳期妈妈的需求是每天至少200毫克，全部靠食物提供，富含dha的食物例举如下，如果并没有常吃，需酌情补充。
深海鱼类：鳕鱼、三文鱼、鲑鱼、秋刀鱼、带鱼等；
海藻类：紫菜、裙带菜、海带、裙带菜、龙须菜等；
其他：虾、蟹、贝类、蛋黄、亚麻籽油、紫苏籽油。
宝宝是否需要补，也是看以上食物是否常吃。
如果只是每天吃个蛋黄，其他的没吃，那也是远远不够的。
另外，dha补充剂有鱼油和藻类两种，记得一定要选择藻类，鱼油可能会有重金属残留，不够安全哦。
其他
以上是最常规的一些补充剂，还有很多其它营养素要不要吃呢？
那就看各自的作用了，我们可以把它们当实用育儿工具，有必要拿来作为调理用。
比如容易腹泻的孩子，益生菌和锌最好常吃，用以维护肠道黏膜的完整性，比较严重的情况要配合乳糖酶，帮助消化乳糖，减少肠胃负担；
比如隔三差五感冒发烧的，可以适当选择乳铁蛋白、维生素c、锌，以支持免疫系统发育；
比如不爱吃蔬果杂粮且大便干燥了，可以适当补充果蔬纤维素和维生素b，以缓解便秘；
比如食量特别小，偏食挑食的，可以补充些复合维生素矿物质。
把它们作为饮食不足的补充，和日常调理用的工具，灵活选择。
毕竟，先保证宝宝营养供给才是最要紧的。
是否给孩子补，还真是观念问题，有的家长会觉得，自己孩子啥也不补，不也一样长大。
确实，营养补充不像药物，补不补，有时候还真看不出啥区别，而且就算将来身体有啥毛病，也很难归咎到是否当初没有吃补充剂上。
但我们要知道，人体所有组织器官发育都依赖于营养物质，如果长期营养水平低，身体的器官功能发育必然就偏弱，这种影响是深远的。
毕竟足够的营养储备，才是健康发育的基础喔。
作者：蓝弧营养师（公众号），在公微 信上回复：食谱，可免费领取6个月~2岁宝宝的营养食谱
