近日，浙江海宁市人民医院皮肤科主任王耀成医生接诊到了一个十几个月大的孩子，孩子脸上、手上全是大面积的密密麻麻的红斑、脓疱，还伴有皮肤破损、出水等情况。脸上尤其严重，像被硫酸、硝酸灼伤毁容一般的感觉（如顶图），孩子因为疼痛不适一直在哇哇大哭，看了让人十分揪心。
孩子妈妈说一开始孩子手上脸上只是有些红印子，家人并未在意，没想到这两天越来越严重，甚至出现了水肿和皮肤的破溃。而经询问得知，孩子近日并没有接触有毒有害化学物品，也没有服用可能导致皮损的药物。
但一个细节引起了王医生的注意，近日天气炎热，夜间家人经常带孩子去公园散步，而夜间正是隐翅虫的活动时间，因此可以判断孩子应该是患上了“隐翅虫皮炎”。
一、隐翅虫，毒过蛇？！
隐翅虫广泛分布于我国，尤其在较为潮湿的南方地区，白天栖息在潮湿阴暗的草地、稻田、树木下，昼伏夜出，喜欢灯光，每年的4~9月是隐翅虫繁殖高峰期，因此夏季也是隐翅虫皮炎的高发季节。
隐翅虫停留在皮肤上，不会咬伤皮肤，但如果被拍死，其体内的一种强酸性毒汁，根据品种不同，PH为1~5不等，接触后会引起皮肤红肿灼热疼痛，皮损一般为条带状的红斑，有时伴有脓疱，严重的可能出现皮肤的坏死，发热头痛、恶心呕吐等全身症状，甚至继发感染，所以别看它个头小，毒性可是真不小！但是，不要拍，可以将小虫用嘴吹落或用手将小虫拨落后踩死。
这种颜色鲜艳的为有毒品种，其余的均无毒，不要“谈虫色变”哦~
二、孩子究竟怎么成这样的？
隐翅虫本身并不会叮咬人体，导致隐翅虫皮炎的途径主要有4种。
1、隐翅虫爬过皮肤时，尾部常有一滴透明液体，那就是它分泌的毒素，因此常随虫体移动的轨迹，形成线性的皮损。
2、许多人不注意，以为是普通的小虫子，随手一拍，虫体内的毒液大量飞溅，对皮肤造成严重伤害。
3、隐翅虫躲藏在衣物、毛巾等直接接触人皮肤的地方，毒液残留在其上，接触人体时对皮肤造成伤害。
4、手部、指甲等处残留的毒液，在搔抓时造成二次伤害，扩大皮损的面积。新闻中的可怜的孩子，很可能就是无意间挤压了落在脸上的隐翅虫，又搔抓了手臂等处，才造成如此大面积严重的皮损。
你的小小一个动作，真的可能造成毁容的后果！
三、怎样保护好孩子、家人和我们自己？
1、不给隐翅虫以可乘之机！
在去隐翅虫经常出没的地方时，比如逛公园、郊游野餐时，尽量穿着长袖衣裤，给孩子的婴儿车应盖上蚊帐，较大一些的孩子应佩戴香包，喷涂花露水或佩戴驱蚊手环（推荐阅读：为啥那么多人在一起，蚊子咬的总是您？），尽量避免坐、卧在潮湿的草坪中或者树下；家中也应安装纱窗，注意环境卫生。
2、发现隐翅虫接触皮肤？
此时千万不要拍打或揉搓隐翅虫，应将其吹走或拨落在地，手部接触隐翅虫后也要立即清洗。
不幸中招？如已出现皮炎，应尽早用肥皂水清洗，然后外用皮质类固醇乳膏。若红肿、糜烂明显，可用1%～2%硼酸溶液或1∶5000高锰酸钾溶液冷敷，待渗液减少后涂皮质类固醇乳膏。瘙痒明显可口服抗组胺药。若有脓疱或发生继发感染，可配合外用抗菌素软膏。当然，如果有全身症状，则需要及时就医，以免延误病情。
3、好了以后出现色素沉着肿么办？
隐翅虫皮炎消退后比较容易出现色素沉着斑，但这是暂时的，多数会随时间逐渐自行消退，不需要用药。总之，小孩子的皮肤尤其娇嫩，夏季父母在发现孩子皮肤有异常，或不停搔抓哭闹时还请多注意一下孩子，及时就医，避免延误病情。
●补充点小知识，隐翅虫皮炎和其他皮肤病傻傻分不清楚？
夏季是疾病高发季节，很多皮肤病也容易与隐翅虫皮炎混淆
1、带状疱疹；同样是以红斑、水疱、疼痛为表现，但一般延单侧分布，发病前常有乏力、低热、感觉异常等前驱症状，且一般不出现脓疱。
2、脓疱疮：同样以密集脓疱为表现，夏秋季节多见，但一般不延线状分布，且有外出宾馆住宿，或接触脓疱疮病人衣物毛巾等病史。
3、生殖器疱疹：同样以水疱、瘙痒灼热疼痛为表现，也可出现头痛发热等全身症状，但一般有不洁性接触史。如果实在搞不清这些傻傻分不清楚的病，还是交给我们专业的皮肤科医生吧，风里雨里，有病了，别扛着，我在皮肤科等你
如果您还有其他问题需要答疑解惑，欢迎关注公众号：医来er趣。
参考资料：
[1] 程春林，隐翅虫皮炎71例误诊分析
[2] 苏新民，夏季谨防隐翅虫皮炎
[3] 皮肤科杨希川医生，皮肤上小虫别拍打！
作者：林小清 福建医科大学附属闽南医院皮肤科医生 医来er趣科普作者
声明：原创作品，首发医来er趣公众号，欢迎来公众号与医生交流女性健康、备孕和科学育儿，图片源自网络，如有不当请联系我们，禁止私自转载，转载请联系我们。
医来er趣，长期邀请三甲医院妇产科、儿科、疫苗、皮肤科、营养科和心理方面的医生为您做专业的科普课堂和在线答疑。旨在让女人更健康，怀孕更容易，育儿更加科学有趣。
