文｜阮光锋（营养与食品安全硕士）
在一般人的印象中，母乳应该是乳白色的。不过，很多正在哺乳期的妈妈却会发现自己的乳汁变了颜色，有人发现乳汁是红色，甚至还有绿色、墨色的，就会很奇怪，担心不能给宝宝吃，就会给宝宝断奶。母乳为何会变色？彩色的母乳还能给宝宝吃吗？
初乳变色之谜
一般来说，产后6个月称为哺乳期。刚刚生下宝宝后，妈妈的乳房就会开始变化、分泌母乳。初乳（Colostrum）通常是黄色的，而成熟的母乳通常是乳白色的。不过，很多因素都会影响母乳的颜色。
在哺乳前期，随着导管和泌乳细胞的生长，刚刚分泌的母乳中也可能带有血丝，那是导管生长时所带入的血液，这会使母乳变成红色、粉色、绿色、咖啡色甚至是黑色。
让人欣慰的是，在大多数情况下，含有血丝的母乳并不会对宝宝的健康产生危害，但为了安全，妈妈们最好去医院查明原因，以排除乳腺癌等疾病的风险。
随着母乳期的推演，母乳的颜色也不是一成不变的。由于胎儿的长大和泌乳期的延长，母乳的颜色都会发生变化，而且，日常的食物和药物也会影响母乳的颜色，其中起主要作用的有蛋白质、核黄素、β-胡萝卜素等。
叫人困扰的绿色母乳
事实上，母乳的颜色发现变化并不是什么奇怪的现象，很多妈妈在哺乳期都会发现母乳的颜色在变化。有个妈妈的经历就比较特别。
这位妈妈两次生产之后乳汁都是绿色的，在第一胎的月子里，她只能每天把奶泵出来扔掉，不敢喂给孩子吃，等乳汁的颜色逐渐变得正常之后，才敢给孩子喂奶。
第二胎出生后，还是产出绿色的乳汁，她就觉得很奇怪，也担心影响宝宝的健康，就开始接受各种检查，包括体内激素水平、血液状况等等，检查结果显示一切指标都是正常。基于这样的检查结果，医护人员就告诉她母乳没有问题，并鼓励继续喂奶。
可是，为什么乳汁会是绿色的呢？进一步检查发现，原来，这位妈妈在两次怀孕的时候都一直在吃一种复合维生素片，这种维生素片中的铁含量较高，在生产之后就停止了吃这样的维生素片，大概经过三四周之后，她的乳汁就逐渐褪色到正常颜色了。
变色的另一种可能：疾病或药物摄入
上面这个妈妈的绿色母乳让科学家开始关注母乳的颜色变化。科学家展开了研究，大量研究发现，妈妈们在哺乳期遇到一些疾病和药物治疗时可能会使母乳的颜色发生改变。
如果在哺乳期前后大量服用含铁的膳食补充剂，乳汁就可能变成绿色；还有报道一个妈妈因为在哺乳期长粉刺而口服了米诺环素（一种四环素类抗生素），后来乳汁呈黑色。
另外，“锈管综合征”（Rusty-Pipe Syndrome，一种生理性疾病）也会使乳汁呈现褐色或者粉色。还有记载指明，妈妈如果在哺乳期感染了沙雷氏菌，乳汁也可能变成了粉色。
血乳？谨慎对待
听说有个教授把保存了20年的初乳拿出来送给孩子，结果发现那瓶初乳变成了血红色。这是怎么回事？是因为母乳也是血吗？
其实，乳汁并不是血液。血液中有红血球、白血球、血小板，血液的红色来自于红血球。而人类乳汁中富含多种角蛋白、乳白蛋白、乳铁蛋白，没有血红蛋白。
并且，乳汁中没有成血细胞，也没有合成血红蛋白的酶，所以乳汁中也不可能再出现血细胞或者血红蛋白，乳汁并不是血。
乳汁之所以变成红色，有可能是毛细血管与乳泡（Alveoli）之间的几层细胞被破坏，血液就能够进入乳汁，造成血乳。能够造成乳血的病因很多，例如，乳腺导管内乳头状瘤，乳血患者也并不少见。
一般来说，如果是血液，这种并不会对宝宝产生危害，但是，母亲最好能尽快去医院及时治疗。另外，微生物污染导致长时间放置的乳汁也会变红。有一些微生物的代谢产物是红色的。
红曲菌属（Monascus）的微生物就是很好的例子，它们所产生的色素对蛋白质的染色能力很强，能够将蛋白质染成血红色——想想红腐乳，其颜色就是拜它所赐。
如果乳汁，尤其是背奶族，将乳汁挤出后放在碗里或者杯子里，时间久了就可能被红曲菌污染，被人发现时已经变成了红色。为了宝宝的安全，这种放置时间久被污染而变红的乳汁就最好不要喝了。
食物中的天然色素也会给母乳“染色”
我们平时所吃的食物也会影响乳汁的颜色，因为，很多食物都含有天然或者人工的着色剂（俗称色素），而这些色素可能会穿过血乳屏障进入到乳汁中。
如果妈妈在哺乳期吃很多红色的食物，如甜菜根，那么母乳就可能变成红色。如果黄、橙色食物吃的比较多，如胡萝卜、木瓜等，其中的β-胡萝卜素就很丰富，乳汁可能就会呈橙色。
所以，母乳其实并不都是乳白色，而可能是五颜六色的彩色。如果发现母乳的颜色发生变化了，不要大惊小怪，也不要担心宝宝吃了有害。
科学家发现，大多情况下这些不同颜色的母乳都是正常的，宝宝也可以放心吃，不要匆匆就给宝宝断奶了。
母乳是新生儿及婴儿最理想的食物，它能为婴儿健康发育提供所需的营养，它能帮助婴儿抵抗婴幼儿常见病——如腹泻病和肺炎这两大导致全球婴儿死亡的疾病。
母乳喂养对母亲也有益处，它可降低母亲患乳腺癌和卵巢癌的风险，并有助于更快恢复到孕前的体重，降低肥胖发生率。所以，世界各国的健康机构都推荐至少纯母乳喂养半年。对于妈妈来说，如果可以，都应该尽量给宝宝吃母乳。
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