羊 水 栓 塞!
婴儿心跳呼吸微弱,重度窒息!
产妇出现羊水栓塞的并发症DIC!
在国庆期间厚街医院的一产妇情况危殆
羊水栓塞是无法预防的,死亡率高达70~80%
大多数人都是一知半解或莫名其妙
但是这个名词却令所有妇产科医师闻之色变
大人生命有危险,婴儿情况也不容乐观
这时厚街医院的医生护士们如何处理?
事 件 回 顾
妇女突然出现产科最凶险的并发症
10月6日在厚街医院待产的叶女士已怀孕40多周,产程进展一切都顺利。
就在10月7日下午,叶女士临产转入产房,当晚22:00宫口开全,过了18分钟,就在胎儿准备娩出的时候,叶女士突然出现全身抽搐、嘴唇发绀、意识丧失等情况,生命监测仪上显示脉搏心跳逐步减慢,血压降到85/45mmHg,出现休克。
该产妇病情危殆,临床表现特别典型,当时科人员认为产妇可能发生产科最凶险的并发症——羊水栓塞。
启动应急抢救机制,孕妇顺利诞下女婴
在这样的情况下,厚街医院妇产科立刻启动危重症孕产妇抢救机制,有条不紊就地展开抢救,给予产妇心肺复苏、抗过敏、给氧等措施,同时通知科主任、护士长和二线值班人员,以及上报行政总值班。
不到两三分钟时间,由产科、新生儿科、ICU(重症医学科)、麻醉科等科室专家组成的应急抢救小组赶到产房参与抢救、明确诊断和快速制定治疗方案,医院主要负责人黄文斌、医务科主任陈甘海、副主任谭建文也赶到了现场指挥抢救。时间一点一滴地过去,在产科、新生儿科团队的共同努力下,叶女士终于顺利娩出一女婴。
又出现危险状况:女婴出现重度窒息
但令人揪心的是,该女婴也出现心跳呼吸微弱的情况,Apgar(阿普加)评分只有1分(满分10分),属于重度窒息。仅仅用了五分钟,在儿科专家的全力抢救下,女婴情况得到好转,Apgar评分为7分,后转至新生儿科作进一步的治疗。
整个抢救过程有条不紊,在心肺复苏初步成功、胎儿娩出后立刻转到ICU作高级生命支持。
过完一关又遇一难关!
产妇出现羊水栓塞并发症DIC
此时产妇出现羊水栓塞的并发症DIC!厚街医院ICU马上开放绿色通道,做好手术前准备,同时也告知叶女士家属作病情。
在征得家属同意后,于22:45安排叶女士进行手术。手术中,叶女士全身多脏器出血, 包括鼻孔出血、出现血尿等。在如此紧急情况下,由妇产科主任郑穗瑾带领的手术团队争分夺秒地进行抢救:麻醉科人员负责监测、维持产妇生命体征;血袋也早已备好陆续地送到手术台上,甚至派人到市血站取血以作储备,保证手术的顺利开展。而在手术台上,手术刀、纱布在传递着,止血、输血、注射纤维蛋白原……紧张的气氛令人感觉整个手术室的空气如凝固了一般。
直至第二天凌晨2点多,终于将叶女士从死神手中拉了回来,成功挽救了她的生命,这时候郑穗瑾主任才重重地舒了一口气。截至目前,叶女士和女儿生命体征稳定,目前分别在ICU和新生儿科作后续治疗。
她们都值得我们去尊敬和记住
能力越大责任越大
厚街医院能取得又一场“胜利“
全靠现场抢救的医生和护士
全靠他们专业的医疗技术
更离不开她们一如既往的责任心
在厚街医院妇产科里
每天都充满着汗水和温暖
助产士累得就地趴下休息片刻
一整天也只能靠着墙休息一下
通宵达旦的工作,睡眠有多可贵
温暖一幕:助产士帮孕妇编辫子
虽然每天很忙很累很苦
不过当看到健健康康的新生婴儿
这一切付出对她们来说都是值得的
现在计划生二胎的家庭越来越多
对于二胎的孕育每个家庭都不能掉以轻心
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孕育二胎须知的五个事项
1、想生二胎宝宝,孕前检查必不可少
准备怀孕时,要先做孕前检查,看看是否适合怀第二胎,是否有不适宜怀孕的疾病。在头胎怀孕时,有一些特殊的情况,比如妊娠期糖尿病、早产、先兆流产、妊娠高血压等,那么怀第二胎需要更加慎重。
2.头胎顺产,二胎间隔也应一年以上
关于顺产生育两胎的间隔时间,并没有明确的规定,但医院产科医生建议,顺产生育两胎的间隔时间最好是头胎产后一年以上,妊娠间隔短于18个月或大于5年是发生早产的高危因素。
3.剖宫产后一年内怀孕,会有子宫破裂危险
剖宫产后一年就怀孕,会有子宫破裂的危险。剖宫产后,原则上建议两年后再怀二胎。但并不等于说,剖宫产两年后怀孕就不会有危险,只是子宫破裂的几率相对低一些。
4.生二胎宝宝,妈妈年龄越年轻越好
女性生二胎的适宜年龄最好在30岁左右,因为35岁以后,女性的生育能力会下降,胎儿发育异常的几率会增高,妊娠期并发症发生的几率也会增高。
5.宝宝的健康与第几胎没有必然联系
二胎宝宝是否健康,与宝宝是第一胎还是第二胎没有必然的联系。主要的影响因素还是孕妇的年龄问题,在生第二胎的时候,很多孕妇年龄相对大了,自然流产的几率也会增大,妊娠期的并发症发生的几率也会增大,所以更加要重视孕期检查。
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图文编辑:赵志军
监制:张 勇
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