“愿不在儿科相见！不吻孩子手和嘴，不要冲孩子喘气。不和孩子共用餐具，不和孩子入嘴同一个食物，孩子食物自然冷凉不要用嘴吹……”
最近，一则关于“儿童疱疹性咽峡炎”的消息在不少人的朋友圈里流传，称这些行为都有可能传染给孩子“疱疹性咽峡炎”。
对此，记者走访多家医院采访，了解到疱疹性咽峡炎可通过飞沫、呼吸道传播，成人过多的与儿童密切接触，存在感染风险。
亲密接触？或存传染隐患
“新的一轮病毒感染来了，疱疹性咽峡炎，得了以后高烧40度都不退，嘴里全是疱疹，疼的无法进食。医生警告家人，这次病毒是大人通过唾液，和唾液飞沫传染的。”朋友圈转发的这一则警示，令诸多家长开始注意与幼儿的接触。最近，记者从济南市儿童医院感染性疾病科获悉，现在正是疱疹性咽峡炎的高发期。
林爱伟主任告诉记者，与往年同期差不多，每年的4-9月份就会有明显的增长趋势，“现在一天在门诊接触到的疱疹性咽峡炎患儿，就能占到门诊数量一半以上。”正如朋友圈转发的信息一样，疱疹性咽峡炎的主要表现就是急骤发热，可持续高热或反复高热，一般高烧38.5℃以上，年龄大的小儿常诉咽痛，吞咽时尤甚，有时诉头痛、腹痛或肌痛；婴幼儿则表现为烦躁不安、拒食、流涎、呕吐等。
针对网友提出的密切接触会传染的说法，林爱伟表示，存在这样的可能性，大人如果是病毒的携带者，就可能在亲孩子的过程当中，将病毒传染给孩子。但是这类疾病主要发病人群为5岁以下，成年人发病少见，这种传播可能性较少。而且疱疹性咽峡炎除了呼吸道传播外，还有个重要传播途径是“粪口”传播。另外，根据目前就诊的情况来看，因为疱疹性咽峡炎具有传染性，在托儿所、幼儿园之间，不少小朋友会相互传染中招。
“疱疹性咽峡炎是一种自限性疾病，大部分孩子在接受正规的治疗同时，疾病在一个星期内会有所缓解。”林爱伟告诉记者，很多家长一听说孩子被感染就过度紧张，针对于疱疹性咽峡炎本身来讲，家长不必过分担心，目前也没有针对这类疾病的特效药，尽早治疗避免并发症的出现，如果不是重症，就加强观察，38.5℃以上时，可以吃退烧药等。
口腔溃疡？实为疾病征兆
“孩子今年4岁了，最近总是厌食，不吃不喝。一开始嘴里长了几个口疮，还以为是夏天喝水少上火了，但是逐渐地数量增多，还伴有呕吐发烧，才到医院来检查。”记者采访了一位前来就诊的患者家属，多多妈妈告诉记者，孩子一张嘴口臭明显，越是严重越厌食。
“多多妈妈的情况，正是很多家长犯得问题，孩子初期的口疮其实就是疱疹性咽峡炎的征兆，并不是因为饮水不足导致。”林爱伟主任解释，疱疹性咽峡炎与手足口疾病的感染病毒种类相同，最大的区别就在于发病地点有所不同，疱疹性咽峡炎主要发病在口腔内部，大多数是由肠道病毒引起的急性感染性疾病，在口腔上颚、咽、扁桃体等处可见红色的疱疹。
由于早期症状与感冒、溃疡类似，很多家长忽略治疗，可以时常查看孩子的口腔，看是否能在口腔黏膜发现米粒大小的疱疹。这也是疱疹性咽峡炎最直接的特征，孩子形成的疱疹与常见的溃疡不同，一般为黄白色凸起的脓疱，周边伴有红晕。咽峡部疱疹通常1-2天即可破溃成溃疡，持续4-5天后溃疡愈合。疾病预后良好。
针对于日常该如何预防疱疹性咽峡炎？林爱伟提出建议，婴幼儿应勤洗手，少到公共场所，室内多通风，尽量远离感染源，切断感染途径；加强锻炼，增强抵抗力，不要随意使用抗生素，幼儿园要做好晨检，发现有症状的患儿要及时隔离。对于已经感染的儿童，要尽量减少外出，不要去幼儿园，以免传染给他人。此外，孩子口咽部会长疱疹甚至溃疡，此时患儿会比较痛苦，要准备流质好吞咽的食物，及时补充营养和水分。家长需要注意的是，由于疱疹性咽峡炎起病急，得病后体温迅速升高，可能会导致高热抽搐，如发现患儿出现异常，要及时就诊。
偶感风寒？别把疾病看成感冒
由于疱疹性咽峡炎的初期症状与一般感冒区别不大，因此很容易被误认为是感冒而延误治疗。济南市第五人民医院儿科主任张建春介绍，疱疹性咽峡炎早期的表现是发烧，只有等到咽部起了疱疹才能确诊，很多家长在疾病初期，常被误以为是感冒而延误治疗。
这两种疾病家长应该如何区别？张建春提醒，一般在夏季如果宝宝持续高烧，就要提高警惕。如果发现宝宝发烧后变得不太愿意吃东西，老是哭闹不止，口水也总是流下来，就要留意观察宝宝的口腔咽部变化，看看是否有疱疹。一旦怀疑是疱疹性咽峡炎时，最好带宝宝到医院进行诊治，切不可当成普通感冒发烧而继续自行用药。
如果宝宝(尤其是三岁以下患儿)有以下症状，可能是重症病例，家长需要格外注意：持续高烧不退、精神状态差、末梢循环差、肢体抖动、呼吸急促、心率加快、血象异常等。
对患有疱疹性咽峡炎的宝宝，做好口腔护理是非常重要的一个环节。较大的患儿可用生理盐水漱口，小患儿可用生理盐水擦拭口腔。再者可以在医生的指导下喷一些药，以减轻局部疼痛感，促进疱疹溃疡面的愈合。最后，爸爸妈妈要注意随时观察宝宝口腔黏膜的情况，以便及时告知医生，调整用药方案。
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