给宝宝添加辅食是宝宝生长发育中非常关键的一个环节,但是很多妈妈发现给宝宝添加辅食后,宝宝可能会出现便秘、腹泻,甚至皮疹等等各种现象。
“这是过敏了吗?”
“为什么会出现这些状况?”
“过敏了怎么办呀?”
“还能不能继续吃了?”
……
爸爸妈妈们心中可能有很多的疑问。不要着急,宝宝是不是过敏了,我们需要仔细来辨别。
一、什么是食物过敏?
如果宝宝对某种食物不适应,身体就会把这个食物看成“入侵者”,就会调用身体的免疫系统去打击,这个过程可能就会出现以下“过敏症状”。这个主要是由于婴幼儿免疫系统发育不完善造成。一般随着年龄的增长,免疫系统的完善,过敏现象就会逐渐减轻。
皮肤黏膜症状:荨麻疹,血管性水肿,口腔、皮肤瘙痒等。
消化道症状:恶心呕吐,腹泻,腹痛,腹胀,便秘等。
呼吸道症状:流鼻涕,喉头水肿,哮喘等。
据统计,大约 30% 的家长认为孩子进食某种食品后,有不良反应。其中,过敏反应的大约能占到所有儿童 3%-10%,尤其是 1 岁左右的宝宝,过敏的风险更大。
这里需要区分一个概念,吃辅食后出现以上这些症状不一定就是过敏,也有可能是食物不耐受。
二、什么是食物不耐受?
有些宝宝吃完食物后几天,出现呕吐、皮疹、便秘等症状,最常见的乳糖不耐受,这种情况说明她身体暂时无法消化某个食物,这是不会调用她的免疫系统去打击的。
表现出来的比如和轻微的过敏症状很相似,容易混淆。有些妈妈分不清楚食物过敏与不耐受,为保险起见,一发现宝宝对某种食物出现类似过敏现象,就采取完全回避策略,这样做容易导致宝宝食物相对单一,影响了宝宝多样化的营养摄入,而另一种极端是对于真正“过敏”认识不足,不重视而导致严重后果。
三、如何确认是过敏还是不耐受?
过敏症状往往不一,来势汹汹,厉害甚至危险到生命,一般都是在吃了某种特定食物后几分钟到两小时内就会出现情况;而食物不耐受可能要1天或者几天才会显现,症状比较轻。
另外比较判断方法就是“回避-激发试验”: 如果孩子摄入某种食物后,出现了类似过敏反应;之后停止摄入这种食物,过敏反应消失;等症状好转后,再次摄入这种食品又出现了过敏反应,那么宝宝已经确诊为食物过敏了,不用做其他任何的检查就能定。当然也可以到医院进行过敏测试,但这个过程并不是一件特别愉快的经历,所以只有当宝宝真的必要,才建议进行。
如果排除过敏,应该就是食物不耐受,这只是暂时的,在症状好转后,可以适时重新引进。随着宝宝肠道发育不断完善,食物不耐受也会逐渐好转。比如我们前面说的乳糖不耐受。但是过敏不同,一旦孩子被诊断对某种食物过敏,短时间内就一定不能给宝宝继续食用,家长可选择替代食物以保证孩子的营养需求。
四、如何预防宝宝辅食过敏?
1、坚持母乳喂养
建议母乳喂养至少到 6 月龄。母乳可以减少免疫系统对食物蛋白的摄取,降低食物过敏;乳头周围都是有菌的,所以母乳喂养是有菌过程,可以促进肠道菌群的建立,从而降低过敏;相比于其他食品,母乳最安全,抗原性最低,极少情况下才导致过敏。
2、适时添加辅食
添加辅食时间是要根据宝宝的身体反应来决定的,建议在宝宝4-6个月左右。早于4个月,宝宝的身体发育还不够成熟,过早添加辅食,会增加食物过敏和患消化系统疾病的风险;添加过晚的话,会增加以后辅食添加的难度,造成宝贝偏食、挑食甚至营养不良,更有可能导致宝宝体格发育和智力发育的迟缓。
3、遵循辅食添加原则
即:由少到多,由一种到多种,由稀到稠,由细到粗四个原则。这样宝妈可以观察宝宝是否对该食物过敏,在一段时间宝宝都无过敏现象才能够添加下一样食物,一种食物观察至少2~3天。而从水状类稀释的食物开始到泥状开始逐渐变浓,有助于宝宝更好吸收辅食。
4、了解易过敏食物
对于常见的致敏食物,妈妈要牢记在心,谨慎对待。美国儿科学会为妈妈们列举了常见的致敏食物:
第一类就是日常的营养蛋白食物。主要有鸡蛋、牛奶、小麦等。
第二类是鱼类和甲壳类动物,如各种淡水鱼和海鱼、虾、蟹等。
除此之外,像大豆、坚果类食物,也都是婴幼儿过敏的常见过敏原。
5、晚添加易过敏的辅食,可以预防宝宝过敏吗?
这里必须要强调对于正常的宝宝,推迟添加易过敏食物不能降低食物过敏的风险。辅食添加的顺序应该以宝宝的需求出发,遵循辅食添加原则。不必刻意推迟易过敏食物的添加,当然,对于过敏体质的宝宝可以适当推迟添加,并密切观察食后反应。
6、最好吃熟食。
在添加辅食时,一定要煮熟,其中水果虽然大人们可以直接食用,但是对于宝宝来说要煮熟再吃。
7、做食物记录。
强烈建议刚刚开始给宝宝添加辅食的妈妈们做一个食物纪录,每次引进新食物都记录一下。每次吃新的食物在早饭那顿加,这样万一有任何不适,可以及时发现问题。
8、少用抗生素。
避免不必要的抗生素使用,促进并保护好肠道菌群的建立,从而降低过敏。
9、少用消毒剂、杀菌剂。
少用比如含有酒精的手消、湿巾擦洗手,少用 84、滴露等拖地,给宝宝建立一个有菌的环境,促进免疫系统向抗感染方向发展。
五、过敏了怎么办?
1、忌口
一旦确认过敏,应该第一时间停止造成过敏的食物。根据宝宝过敏的严重情况来判断是否需要去看医生。对于已经确定的过敏食物应暂时停止摄入至少3个月,待免疫系统更成熟一点后再次尝试,千万不要存在侥幸心理。另外,当宝宝出现呼吸困难,脸和嘴唇发肿,严重的腹泻或者呕吐,直接打电话叫救护车,这样严重的过敏症状是随时会威胁生命的。
2、食物替代,获取均衡营养
如果宝宝是易过敏体质,妈妈们想要让过敏宝宝摄入均衡的营养,最重要的一个方法就是寻找替代食物,寻找含有同类营养素的食物。比如宝宝对牛奶过敏,在母乳期间可以选择继续给宝宝吃母乳,等大些可以吃水解蛋白奶粉;如果宝宝对鱼类贝类过敏,可以给宝宝吃猪牛羊肉和豆类食品。
3、宝宝食物过敏,永远都不能吃这种食物了?
食物过敏并不一定是终身的,有时宝宝大一点,免疫系统发育完全时便即可恢复。但不管怎么样,如果宝宝已经确诊对某种食材过敏,那最关键的一点就是严格忌口。特别要学会读食物标签,如果配料表含有这个食材,那坚决不能碰。不能在过敏后不停激发刺激,比如蛋黄过敏,妈妈过两周三周时不时刺激一下,结果很可能造成宝宝伤害。保险的建议是,至少 3个月以后再尝试一点点看看。
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