呕
吐
咋
办
昨天我的门诊上来了一个呕吐的宝宝，小宝宝从凌晨3点开始出现呕吐，到就诊时吐了四五次了，呕吐物中还有些血丝，家长很是着急。
查体后发现宝宝并无大碍，嘱咐家长一些注意事项后，回家观察了。
入秋后，呕吐的宝宝明显增多，一旦您的宝宝出现呕吐，该怎么办呢？
首先要回忆一下，宝宝吃过什么东西，有没有吃过生冷或不易消化的食物，对于大宝宝来说，这些因素是最为常见的原因。
其次是看宝宝的呕吐有没有伴随症状，要提供给医生，可以帮助医生判断病情，比如发热、腹泻、腹痛、抽搐、头痛、嗜睡、精神萎靡等等。如果有，宝宝的病情可能较重，需要就医检查。
现在是秋季，这个季节的宝宝最容易受到病毒侵袭，轮状病毒、诺如病毒感染都会以呕吐起病，同时也会伴随发热、稀水便等表现，不容忽视。
因呕吐发病的比较严重的疾病也要注意，如食物中毒、脑炎、脑膜炎、肠套叠等，它们都不会单纯呕吐，往往会有相关症状及体征，要看宝宝有没有吃过不干净食物、有没有头痛、有没有高热、有没有抽搐、有没有腹胀、腹部不让按压、大便带血等表现。
呕吐和咳嗽一样，都是保护性的反射。当宝宝的胃肠道受到剌激就会引起呕吐，呕吐的症状可见于多种疾病，当宝宝出现呕吐时，先不惊慌，仔细观察宝宝，如果宝宝精神状态好，一般没有大问题。
宝宝呕吐，以下几点是家长要注意的：
关于喂养。如果宝宝有吃的欲望，可以继续进食，但量要减半，在进食后注意观察。象奶粉、牛奶等流质类食物不要在呕吐后马上给宝宝吃，因易诱发再次呕吐。大宝宝可以暂缓进食，让胃肠道适当休息调整，3个小时后没有呕吐，可先吃少量稠粥，隔一会不吐再继续喂。饮食以清淡易消化为主。
关于补液。呕吐会造成水电解质的紊乱，加上进食减少，宝宝容易发生脱水，补充体液是最基本的治疗措施，可以采取少量频次喂口服补液盐的方法。
关于检查。如果没有伴随相关的症状体征，宝宝仅有呕吐，可以暂不做血常规等检查。呕吐时的血常规往往会出现白细胞增高现象，这多为应激反应所致，而并非细菌感染。
关于用药。宝宝的呕吐不建议使用止吐药物，查找呕吐原因是关键，注意调整饮食及护理往往就会好转。胃复安会引起扭转痉挛等锥体外系反应，需慎用。
宝宝生病了，家长给宝宝选择药物时要注意什么（儿童用药误区）
