最近门诊有一些呕吐的孩子来就诊，家长说班里有同学感染了诺如病毒。诺如病毒是怎么回事？
什么是诺如病毒？
诺如病毒（Norovirus,NV）又称诺瓦克病毒（Norwalk Viruses，NV），最早是从1968年在美国诺瓦克市暴发的一次急性腹泻患者粪便中分离的病原。2002年8月第八届国际病毒命名委员会批准名称为诺如病毒。
诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，在寒冷季节呈现高发，也被称为“冬季呕吐病”。儿童、成人均可患病。
一般诺如病毒大都发生在深冬季节，1,2月份相对较多。今年诺如病毒的流行早一些。
虽然不少家长觉得周围患病的孩子不少，但在门诊诺如病毒的患儿并不是特别多，家长不要过于紧张。
诺如病毒感染有哪些特点？
呕吐最常见
患儿呕吐明显，有的患儿只有呕吐一个症状。最近感染诺如的孩子常常就只有呕吐，腹泻的症状很轻或没有。
先是进食后呕吐，后发展为喝水甚至不进食水时也呕吐。呕吐次数多少不一，一般3-5次/天，持续时间不长一般半天-1天，少数有2-3天的。有的孩子呕吐不严重，但有恶心和食欲减退。
发热
轻。有轻中度发热，少数患儿热度比较高，需要使用退烧药。
腹泻
轻。病程的第1-2天开始出现腹泻。腹泻初期为稀软便，后逐渐变为稀水便。有的孩子没有腹泻。
脱水
少见。诺如病毒多以呕吐为主要症状，腹泻轻，病程短，因此出现脱水的患儿相对不多。
诺如病毒是怎么感染上的？
诺如病毒属于消化道传染性疾病，传染性强，幼儿园、小学校由于孩子之间接触多，容易成为集体发病的场所。
与近期发病比较多的轮状病毒引起的秋季腹泻不同，诺如病毒更容易引起大孩子的感染，一般在小学校聚集发病。
大人亦可被感染，容易在家庭中集体发病。密切照顾孩子的家长和老人是易感人群。
可以通过呕吐物诊断吗？
诺如病毒可留取大便标本做快速诊断。呕吐物不能检测，不需要带呕吐物化验。门诊有家长带呕吐的孩子就诊，让开诊断证明不是诺如病毒感染，即使孩子没有腹泻，也需要留大便检查，不然不能除外。
患病了怎么办？
诺如病毒感染常常来势凶猛，呕吐严重，但大都病程不长，2~3天即自愈（也有少数腹泻比较长的），呕吐时注意补充液体量，防止脱水，一般不需要药物治疗，更不需要使用抗生素，也就是我们常说的“扛扛”就好了。
呕吐期间，让孩子喝水需要一点方法。每次喝水量要少，初起可以一次只喝5-10毫升，间隔一会再喝，反复多次。一定不要一次喝一杯，这样喝进去会很快吐掉。
如患儿能进食，一定吃软烂的，并且减量，少食多餐。
怎样预防？
洗手！洗手！洗手！诺如病毒病从口入。要告诉上小学的孩子吃饭前一定洗手。不要在学校吃零食。
家有小学生的，要督促他们在学校吃饭不要边吃边玩，也不要吃饭过快过多。胃肠功能不好时更容易被感染。
幼儿园、学校如发生多个孩子呕吐，应建议孩子积极就诊或在家中休息隔离。消毒孩子使用过的物品、玩具并上报疫情。
因也会感染成人，家长或幼儿园老师护理完患病的孩子（处理呕吐物、大便）后，要清洁消毒呕吐、腹泻污染的洗手盆、马桶，如孩子衣物污染要换衣服，大人如必要也要换衣服，并且一定好好洗手！！！
家中有患者，患者最好单独用餐。
家长有多个孩子，孩子的玩具也是交叉感染的媒介，不要互玩，注意消毒。
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