宝妈A问:鲍医生你好:我家宝宝出生一月零两天了(女宝)出生二十天左右就感冒鼻塞严重,有时候打喷嚏,流鼻涕,白天症状轻点,特别到了了晚上鼻塞厉害关键是这么多天了也不见好,小孩吃奶好受罪,不知道能有什么办法能让她好起来,去安徽省儿童医院,医生说孩子太小不能用药,只能多喝水,但是这么多天了,也不见好,看了心疼!特别想咨询一下鲍医生,有什么好的办法?
鲍教授回答:宝宝现在刚1个多月,如果没有明确的细菌感染,确实不建议用药。宝宝出现的感冒鼻塞、流鼻涕的症状,多是与受凉、换季有关,平时室温最好保持在24-26度之间 ,一般孩子后颈处温热、手脚处微凉,这就是宝宝最舒适的状态,以此标准来增减孩子的衣物。孩子鼻塞严重,这是因为儿童鼻腔相对成人较小,鼻粘膜柔嫩,除了受凉引起的鼻塞外,平时孩子容易溢奶而使奶水进入鼻腔干燥后形成鼻屎,也易发生鼻塞。鼻塞对婴儿的影响尤为明显:婴儿常常因为鼻塞而哭闹,吃奶困难,睡眠不安等。
如何缓解?
1、热毛巾敷鼻部可缓解鼻塞,特别注意毛巾不能太烫,否则可能会导致皮肤烫伤。
2、用手指轻轻捏捏婴儿鼻梁,可能减轻鼻塞,注意不能用力过大,以防捏伤。
3、用小儿生理盐水鼻喷滴剂喷鼻(药店就能买到),减轻鼻粘膜的肿胀、软化鼻屎利于排出,有利于宝宝鼻塞好转。
4、如果鼻涕多堵塞鼻腔,可用小棉签清理鼻涕,但应注意动作轻柔,避免损伤鼻粘膜。
5、喂奶尽量让宝宝处于稍斜的状态,不要让宝宝完全平躺,容易让奶水流入鼻腔引起鼻塞。
6、用加湿器增加室内湿度,湿度以50%为宜。可以增加宝宝呼吸道的舒适感,有助于鼻塞的缓解。
宝妈B问:我家宝宝男七十二天容易感冒抵抗力不好。刚病毒性感冒支气管炎,吸如性肺炎好。这两天有一点流鼻涕轻微的咳嗽。吃东西也没有之前乖了。睡觉晚上也有点调皮!
鲍教授回答:宝宝之前吸入性肺炎、病毒性感冒支气管炎,最近流鼻涕咳嗽、本身宝宝月龄就小、发育也不完善、而且都是相对比较严重的呼吸道问题,刚生病后免疫力、抵抗力很比较差,而且由于个体差异,宝宝恢复起来需要的时间也不能那么绝对,家长如果孩子体温正常、精神食欲良好、呼吸频率正常,没有呼吸急促或者呼吸费力的现象,家长不用太过担心,宝宝咳嗽和流鼻涕,其实是清除呼吸道有害物质的机制,并不是异常的,另外 ,病毒性感冒可以增加孩子的抵抗力和免疫力,对孩子来说其实是好事。宝宝生病期间,进食、排便、睡眠多少是会受些影响的。最近喂奶最好是少量多次的喂养,如果宝宝咳嗽严重,影响进食睡眠生长发育,可以带宝宝做做雾化。
日常护理:注意给宝宝增减衣物,宝宝咳嗽、流鼻涕,室温保持在24-26度左右,家中可以用加湿器保持湿度在50%左右,缓解宝宝咳嗽的情况,多开窗通风,避免灰尘、尘螨引起的呼吸道刺激。
宝妈C问:鲍主任你好,我家男宝1个月零两天,刚出生一周后出现右侧鼻子不通气的情况,一直持续到现在满月无缓解。无发烧流鼻涕咳嗽的症状,一般白天偶尔鼻塞,晚上症状特别严重,睡下去顶多半个小时就被憋醒烦哭,呼噜呼噜的,呼吸急促,严重影响睡眠和吃奶,只有抱起来才有所缓解。去医院看了听过心肺正常,耳鼻喉科看了鼻腔内无异物,儿科做了验血说感冒。试过室内加湿器,海盐水喷鼻没有分泌物排出,还有很多方法一直没有解决鼻子堵的问题。请医生帮我看看宝宝到底是怎么了,要怎么办?他的鼻子一直这样堵着太难受了,吃不好睡不好,怕影响生长发育和缺氧。
鲍教授回答:如果目前已经排除了鼻腔内无分泌物、心肺也正常。宝宝现在吃奶睡眠有影响,家长要注意一下可能引起的原因。
1、宝宝现在说有感冒,如果是炎症引起的感冒,需要抗生素治疗。如果是病毒感冒,那就不用吃药,可以自愈。致病菌会引起粘膜水肿,导致鼻塞,家长可以带宝宝到医院做雾化,是最有效最直接的方式,可以直接作用于鼻粘膜,消除水肿。
2、腺样体肥大
有腺样体肥大的宝宝可能有鼻塞的症状,腺样体指的是上颚后方鼻腔后部类似扁桃体的组织。患有腺样体肥大的宝宝,自己没有不适感时,声音听起来也像鼻塞一样,平时有鼻音。睡觉打呼噜是腺样体肥大的宝宝明显的标志。如果是腺样体肥大引起的宝宝鼻塞,那么建议妈妈尽早的带宝宝去医院进行检查治疗。
3、过敏
过敏是引起宝宝鼻塞的其中一种主要的因素,花粉、灰尘、甚至是宠物的皮屑等都是可以引起宝宝出现鼻部过敏症状的。而且此时宝宝也许并不单纯表现为鼻塞的症状,可能同时伴有咳嗽、流涕、打喷嚏等症状,而一旦脱离了引起宝宝过敏的物质,这样的情况就会明显的好转。建议目前家长衣服床铺都要暴晒一下,平时的毛绒玩具、地毯、带毛的东西,不要让宝宝接触,可能存在致敏源。先规避一段时间看看。建议家长以上原因要逐一排除,明确了宝宝是哪种情况,对症治疗。