宝宝14个月了一直喝配方奶。今天看邻居给他家快2岁的小孩喝袋装的牛奶，说那种更好。婆婆和我商量也要给宝宝换奶。到底选哪种好啊？
产后10个月，母乳的分泌量及营养成分都减少了很多，而宝宝此时却需要更加丰富的营养，如果不断奶，可能会患上佝偻病、贫血等营养不良性疾病。同时，妈妈喂奶的时间太久，会使子宫内膜发生萎缩，引起月经不调，还会因睡眠不好、食欲不振、营养消耗过多造成体力透支。因此，适时、科学地给宝宝断奶对宝宝和妈妈的健康非常重要。
一岁多的宝宝应该喝配方奶还是喝牛奶？
宝宝断母乳通常在10个月左右，对于刚断母乳的宝宝来说，配方奶粉是一个比较好的选择。如果宝宝已经断母乳了，一直以来的观点是1岁之后，要给宝宝喂配方奶。这种观点来源于国内权威组织中国营养学会，他们的营养指导文件《中国居民膳食指南》以前的建议是：“1～3岁，每日给予不少于相当于350毫升液体奶的幼儿配方奶粉，不宜直接喂给普通液态奶。”理由是：“由于幼儿的肾脏功能发育不完善，直接喂给普通液态奶会对幼儿腎脏和肠道造成较大负担。”2016年最新的《中国居民膳食指南》的建议是：13～24月龄幼儿可以将普通鮮奶“作为食物多样化的一部分而逐渐尝试，但建议少量进食为宜，不能以此完全替代母乳或配方奶”。
为什么美国儿科学会推荐截然不同？
而美国儿科学会的建议是，1岁之后给宝宝喝普通牛奶。虽然美国儿科学会和中国营养学会同样认为，牛奶含有更多矿物质，可能会影响肾脏发育，所以小宝宝不能喝普通牛奶。但是和中国营养学会不同的观点是一一美国儿科学会认为宝宝1岁之后就没这个顾虑了：“如果宝宝日常辅食能做到营养均衡（谷物、蔬菜、水果、肉类），那么宝宝1岁之后，你可以给他喝普通的全脂牛奶。
现在很多妈妈因知道了美国儿科学会的这个观点，就盲目推荐牛奶。但是喝牛奶还是配方奶不能只参考美国儿科学会的观点，必须结合中国国情来看：
第一，从证据角度看，中国营养学会给1岁以后的宝宝推荐配方奶，证据不是很充分，它不能肯定地认为中国的牛奶相比国外的牛奶所含的矿物质更多。但是鉴于中国牛奶的国家标准确实和国外有差距，所以中国营养学会的这个推荐也有一定的合理性。
第二，美国的牛奶和中国的不一样，美国牛奶一般都强化了维生素D，但中国牛奶没有。所以如果1岁之后宝宝喝中国牛奶的话，必须每天额外补充维生素D，而喝配方奶的话就不需要。
第三，有观点建议不选择配方奶，是因为配方奶含糖量高。但这种观点不靠谱，因为配方奶的糖是乳糖，含量也是模拟母乳的，这个不是问题。
第四，从价格上来说，如果喝配方奶，宝宝一般一个月要2～3罐，价格400～600元；如果喝牛奶的话，比较大牌子的一个月200～300元足够了，所以牛奶会省点钱。
我们该如何为宝宝选奶源？
我们认为，喝配方奶还是牛奶都没问题，可以根据自家的情况选择。
如果决定给宝宝喝牛奶，涉及一个问题就是选巴氏奶还是常温奶。这两种奶的区分很好记：巴氏奶就是超市里放在冷柜、保质期一般不超过7天的牛奶，商标上会标注“鲜牛奶”；而常温奶存放于阴凉处，保质期往往有3－6个月，商标上会标注“纯牛奶”。
选巴氏奶还是常温奶，这个事情商家各说各的好。但其实两者在营养上差异不太大。因此我们建议这个问题就别纠结了，看宝宝口味喜好吧，如果当地超市有巴氏奶（鲜牛奶），优先选择巴氏奶，口感更好一些。
上面说的“牛奶”，全部是指纯（鲜）牛奶，而不是含有别的添加剂或营养成分的牛奶。所以在商品外包装上，“原料”那一栏只能写的是“生牛乳，而没有别的内容。宝妈在购买的时候要看清楚。
