口欲期的宝宝总是喜欢把东西塞进嘴里,尤其是5个月~3岁的孩子,一不小心就会吞咽下去,最多见的东西是珠子、纽扣、发夹、钱币、塑料瓶塞等,这些异物可卡在食管中,被卡的食管会发生疼痛,吞咽时疼痛明显,特别是咽下困难,甚至滴水不进,大的异物可压迫气管,引起呼吸困难,异物在食管内存留时间太长,会进一步引起局部水肿和炎症,尖锐的异物甚至容易刺破食管黏膜,引起周围器官发炎
孩子吞咽异物是一种意外事故,重在预防
1.宝宝吃东西时应保持安静,家长要守在身边,进食时不宜逗弄宝宝,更不要让宝宝大笑或大哭
2.家长要把所有可能被宝宝塞入嘴里造成危险的物品拿开,例如不经意掉落的花生、瓜子、纽扣、硬币、小块水果等
3.尽量不给宝宝吃花生、瓜子、豆类及带核的食物(如红枣、梅子、橘子等),或者可以应先将核取出后再喂食
4.及时纠正宝宝将小玩具含入口中玩耍的不良习惯,并仔细检查宝宝的玩具,看看玩具细小的零部件有无松动或掉下来的可能
5.当宝宝呛入异物时,家长一定不要用手试图挖出来,否则孩子因为惊恐会导致更严重的呛入,如果是当鱼刺、猪骨、瓜子等细小异物,则应立即带孩子到医院耳鼻喉科就诊,需用喉镜、食管镜或气管镜取出
如果家长发现孩子吞进异物后,不要过于惊慌失措,可以这样处理
1.先看看异物是否还卡在咽喉部,如果还在,可小心而敏捷地用一只手捏住宝宝的腮部,另一只手伸进宝宝的嘴里,或用筷子或钳子取出异物,如果未能将异物取出,可以将孩子倒置,头向下,用手拍击孩子肩胛部,借助重力将异物排出
2.吞进光滑喜小的异物后,如果孩子没有不适,一般说来不致引起严重后果,大多数情况下异物会在2-3天内随大便排出,为了使异物快些排出来,可以给孩子吃些粗纤维的食物,如蔬菜和水果等
3.如果3天后仍未见异物排出或孩子出现腹痛、腹胀、呕吐等异常情况,就应去医院请医生处理了
当发现宝宝吃了什么东西或有些不太正常时也可以试试这几个方法
1.拍背法
妈妈跪下或坐下,将宝宝脸朝下放在膝盖上;使宝宝头部低于胸部,并让其头部靠在妈妈的前臂上;妈妈前臂靠在自身的膝盖或大腿上,支撑宝宝;单手托住婴儿头部与下颌,妈妈用手掌在婴儿肩胛之间适当用力拍背,直到异物清除或宝宝没有窒息感
2.催吐法
用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物
3.迫挤胃部法
宝宝骑在妈妈大腿上,面朝前,妈妈用双手食指、中指、无名指顶压胸廓下和脐上的腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏地进行,以形成冲击气流,把异物冲出,这个方法更适合于硬块异物,比如,花生、瓜子、枣核等
如果宝宝吞入异物后出现呛咳、气短、呼吸困难、面色发红发紫时,说明情况非常危急,先做好就地急救,并马上联系急救
1.让宝宝侧卧,检查口腔
2.以此姿势45°倾斜身体,倒立,用手抠出异物
3.将宝宝搂在胸前,双手相扣,顶住胸肋下方,拇指按肚脐上方,使异物吐出
参考书籍
1.梅花编著,新妈妈育儿天天学 0-1岁,中国纺织出版社,2013.01.
2.欧阳晓霞编著,育儿知识科学方案,中国妇女出版社,2009.01.
3.陈咏玫编,婴幼儿养育实用百科 最新版,安徽科学技术出版社,2012.06.
4.《妈妈宝宝》杂志社主编,孕育宝典教你72变微笑面对第一年,山东科学技术出版社,2015.07.
5.冉伶著,儿童保健之育儿经典,吉林大学出版社,2016.05.
6.吴光驰主编,儿研所主任医师0~3岁育儿经,吉林科学技术出版社,2014.06.