芳菲正浓,春意正盛,多想让宝贝在这无限春光里,尽情玩乐、快乐成长。
可是,眼下早晚温差大,气温忽冷忽热,孩子的抵抗力弱,稍不注意,就可能患上小感冒。
该如何让孩子远离病毒,一家人快乐出游呢?
“熊猫儿科”特邀请知名育儿专家北京新世纪妇儿医院儿科门急诊主任陈英做客第32期专家课堂,快速分辨小感冒和流感以及应对之法。
医生介绍:
陈英
北京新世纪妇儿医院儿科门急诊主任
知名育儿专家
1991年毕业于首都医科大学,从事儿科临床工作20余年。
曾就职于首都儿科研究所、港澳医务诊所、庇利积臣医疗中心,美国芝加哥儿童医院、美国费城儿童医院访问学者。
擅长各种儿内科常见疾病诊治、预防接种、儿童预防保健及生长发育指导等。熟悉国内、国际不同的诊疗方法和育儿理念。
出诊时间:
北京新世纪妇儿医院:周一、周三、周五全天;周二、周四上午;周二下午:促身高门诊
春季是流感爆发的季节,孩子因为冷热交替导致小感冒,和流感到底是不是一回事呢?
对于流感和感冒的差别,很多家长并没有明确的概念,很多家长认为是一件事。除非和家长说,你的孩子得的是甲流。
其实甲流是流感的一种,流感和感冒是两种有很大差别的疾病。
怎样判断小朋友是患了小感冒呢,还是被流感病毒感染了?
症状上二者的差别还是很大的。
普通感冒:表现出普通的发烧,热度可能不是特别高(当然,也有高热的),同时还伴有咳嗽、流鼻涕的症状。
流感:孩子显得比较萎靡,同时还伴有特别高的高热。还往往呈现出稽留的状态:高烧的温度特别高,持续,用退烧药的效果非常差。
流感是传染性疾病,传染性非常强。呈现出聚集的发病:如幼儿园大半个班都发病,家人相继发病。
病原不同:
流感的病原就是单纯的普通病毒,但是普通感冒有其他的病毒。
诊断不同:
流感的早期且快速的诊断:取鼻咽分泌物(即孩子的鼻涕)送检,大约20分钟就能得到化验结果。如果是阳性,基本就能明确诊断。
治疗不同:
流感:专门针对流感的药就是磷酸奥司他韦,也就是大家都知道的达菲。达菲对流感的治疗效果非常好。小朋友一般服用2~3次,体温就能得到很好的控制。
感冒:针对普通感冒,临床往往进行对症的处理。比如咳嗽、有痰、发烧等对症的处理。
预防不同:
虽然两者都是呼吸道的感染,但在预防的级别上,两者还是有很大的差别。流感被列为我国的法定传染病,在幼儿园和学校等集体场合的防控,要求会更多。
孩子感冒过了,还要打流感疫苗吗?
如果孩子患过流感,那在这一整年里,他就不需要再接种流感疫苗。流感疫苗对孩子的保护期只有一年,第二年如果有新的流感疫苗面世,孩子还是需要接种的。
现在天气已经暖和了,秋冬时候比较严重的气管炎、肺炎、流感,高峰期已经过去。
这些小感冒,发烧两三天,出现咳嗽、流鼻涕、鼻塞、流眼泪,不一定需要到医院请医生看,特别是孩子精神状态特别好,能吃能玩。
家长可以学一些治疗小感冒的小方法,减少孩子到医院就诊的次数,减少不必要的交叉感染。⬇⬇⬇
1.督促孩子多喝水:虽然是老生常谈,但非常管用。
2.清淡饮食,减少鱼肉蛋的摄入。
3.保证孩子的休息:休息是非常重要的治疗。
4.适当服用对症药物:如果孩子发烧不到38.5℃,多喝水,体温可能逐渐降下来。如果体温达到或者超过38.5℃,则不论任何疾病、任何时间,都可以给孩子服用退烧药,先把体温退下来。
尤其夜间,不要带着高烧的孩子,匆匆忙忙到医院急诊。最正确的,而且能够很快起到效果的方法,就是让孩子服用退烧药。
5. 洗温水澡:很好的物理降温的方法。
6. 止咳剂:西药止咳剂都是中枢性的止咳剂。当孩子是干咳状态,咳嗽声音很脆,咳嗽频率又很高,影响到孩子白天的玩耍和夜间的睡眠。可给孩子服用中枢性的止咳药。
但是咳嗽变得特别厚重,也就是痰特别多建议给孩子服用化痰的药物,同时可以给孩子做拍背的护理,督促孩子把痰排尽了。
除了止咳、退烧、化痰的药物,可以适当给孩子选择清热、利咽利肺的小中药,比如清肺口服液、健儿清解、清热宁。
如果孩子吃了退烧药,烧还没有退,能吃抗生素吗?
这种方法我们是不推荐的。
一般普通的感冒,80%都是病毒的呼吸道感染,是不需要服用抗生素的。
一般这种感冒的病程,发烧两三天,之后咳嗽三四天,然后是咳嗽逐渐减轻消退的过程。
关于抗生素的服用,建议家长带孩子到医院,请医生诊疗以后再确定。
▶如果孩子是病毒性的感冒,吃抗生素没有什么帮助,还可能导致耐药、肠道菌群的紊乱。如果这样多次服用抗生素,那下一次孩子真的感染了细菌,抗生素的效果反而就不理想了。
那什么情况下,需要带孩子去医院就诊呢?
1.孩子感冒时伴有明显的精神的萎靡,或者烦躁。
2.孩子的活动量明显减少。
3.如果孩子发烧3天都不退,即使其他症状不明显,孩子的精神状态也还可以。也需要带孩子去就诊。
4.孩子咳嗽非常严重,甚至出现喘憋。
5.单纯的咳嗽严重,不一定有什么问题,如果严重的咳嗽伴有高热不退。这肯定需要带孩子就诊。
6.发烧且伴有皮疹。如果孩子有发烧或者咳嗽,每天早晨起来和晚上睡觉之前,可以看看孩子身上有没有小红点。
7.孩子咳嗽5~7天,没有任何好转。
马上就要五一放假了,如果这几天孩子感冒了,还能带孩子出游吗?
要针对孩子疾病的情况,有不同的对待。⬇⬇⬇
如果孩子的病情比较重,比如气管炎、肺炎。有的孩子总是发烧不退,医生也没有给出特别清晰的诊断。这样的情况,只能取消行程。
如果孩子发烧和咳嗽的情况不严重,精神状态很好,孩子比较活跃。家长可以按计划带孩子出行。
但是具体行程的方式,要做一些调整。如果是跟团旅行,那前一两天就不跟团了,带孩子在酒店里好好休息,让孩子的病情缓一缓。如果是自由行,可以把所有的行程后延、或者减半。
医生提醒
如果孩子的情况逐渐见好,那整个行程的安排也不要过于紧凑,要适当控制强度和节奏。对孩子喝水、饮食控制,都要做以把控。