问在前面
1.如果宝宝隔几分钟就大哭一次到底是什么原因？
2.宝宝不仅哭，还吐奶，这是不是消化不良？
3.间歇性了哭了一天之后不哭了，昏昏沉沉的是想睡觉？
4.宝宝感冒发烧退烧之后，开始间歇性的大哭，这是感冒复发吗？
这次提的几个问题基本围绕宝宝围绕宝宝间歇性的哭，再就是伴随吐奶，因为这都是肠套叠的典型症状，爸爸妈妈们要把症状铭记于心。关于肠套叠之前在说婴儿为什么哭时简要说过，但因为这个病情的后果太严重，所以拎出来说一下。
快速导读
1.肠套叠发病的典型症状是间歇性大哭
2.发病20~30分钟后会出现吐奶现象
3.发病几个小时候会出现37.5℃左右的热
4.超声波可以诊断肠套叠
5.肠套叠初期可以灌肠，末期要进行手术
6.肠套叠治疗最好选择外科
— 正文 —
一、肠套叠是什么
所谓肠套叠，是指一段肠管套入另一段肠管中。最常见的是回肠（小肠的末端）套入到与之相连的结肠（大肠的首端）中。任其发展的话，套入部位血液循环受阻，肠管腐烂，出现漏洞，最后引起腹膜炎而导致死亡。这种病一般发生在4个月以后的宝宝身上（3个月的宝宝也有可能发生），过1周岁以后发病会大大减少，但对幼儿来讲也并不排除发病的可能性。此外，这种病没有特殊的季节差异，任何季节都可能发生。
肠套叠病因至今不明，有的宝宝患感冒发热几天，退热以后发生肠套叠，也有的轻度腹泻后发生肠套叠。另外，肠套叠手术中发现宝宝有肠系膜淋巴结肿大，从这一点上可以断定，病毒感染也是肠套叠的病因之一。
二、肠套叠的症状
一直很健康的宝宝突然开始大声哭闹，看起来肚子痛得非常厉害（双腿向腹部弯曲），大概3～4分钟后安静下来，过一会儿又开始哭叫。肠套叠往往是以这种特有的方式开始发病。如果出现这种现象，就可以断定是肠套叠。这种症状持续12小时后，宝宝的脸色变得苍白，昏昏沉沉，精疲力尽，上述特有的哭闹方式也没有了。
宝宝在肠套叠发病初期不会发热，过几个小时后会开始出现37.5℃左右的热。大多数宝宝在疼痛的最初阶段是没有呕吐的，有的宝宝是在20～30分钟后开始呕吐，如果呕吐物有臭味说明已经到了肠套叠末期。
三、肠套叠的误诊
5～6月大的宝宝哭是很正常的，所以很多妈妈直到宝宝吐奶才带去医院看医生。但医生通过触摸腹部很难检查出异样，于是会根据“吐奶”的症状诊断为“消化不良”，然后注射一针葡萄糖液予以控制。因为打针会让宝宝哭的更加厉害，更加会让妈妈忽视宝宝因为肠套叠引起的不适。
到了第2天，宝宝出现了便血，并且软弱无力，此时仍当做消化不良去就医，这时才可能会被确诊为“腹膜炎”而介绍到外科，但此时已经错过了最佳的治疗肠道炎的时期。
四、肠套叠如何治疗
如果发病在6小时以内（实际应该是2小时以内），可采用从肛门注入钡剂的方法，在x线透视下，将套叠的部分拉回到原来的位置。如果发病超过8小时，就要施行全身麻醉，将管子插入气管中保持呼吸畅通，然后边点滴、边进行复位。这种处置只有外科医生才能做，小儿科医生是无法完成的。发病时间如果超过24小时，就必须进行开腹手术。但此时即使手术也不能保证宝宝一定都能得救。
灌肠一段时间后会出现便血症状。大多数情况是，如果由于剧烈疼痛立即去医院进行了灌肠，第1次灌肠后会排出与平时一样的便便，而间隔3～4小时进行第2次灌肠以后，才会出现黏液便和血便。因此，最好在这之前就有明确的诊断。
需要反复强调的是：当妈妈发现宝宝出现间歇性的腹痛时，在发病30分钟以内，必需要可能想到“肠套叠”，尽快到外科诊治。等到病情恶化后出现肠破裂，引起腹膜炎后才将宝宝送到外科，就已经很危险了。
最好不要选择内科和儿科，到外科整治最好。在发病1～2小时之内，一般都采用从肛门注入钡剂进行高压灌肠，在x线透视下实施复位的方法。万一在高压灌肠过程中出现肠管破裂就会引起腹膜炎，在外科的手术室则可以及时进行必要的手术。
五、听医生的话
因高压灌肠不剖腹就可使肠套叠治愈，会有一些妈妈要医生做灌肠，但在发病超过6小时以上的情况下，到底是手术治疗还是高压灌肠属于由医生根据病情判断。
如果时间过长，高压灌肠易导致肠管破裂，会使手术难度加大。所以一般在肠道出血过多或有腹膜炎症状时，医生是不会选择高压灌肠的。近年来，比起钡剂灌肠，空气灌肠逐渐多起来。
随着超声波诊断技术的普及，很多疾病都是在使用x线前先采用超声波进行诊断。肠套叠也可通过超声波诊断出来。
六、未经手术复位
肠套叠有可能自然复位。有案例说在去医院的途中，由于车子的晃动而使肠套叠自然复位。
肠套叠未经手术而复位的宝宝是否可以从第2天起就恢复平时的饮食，这要看宝宝的病情。每个宝宝都应该遵从医生的具体指导。有过1次肠套叠病史的宝宝，有可能还会再复发。
出现肠套叠确实太严重，但症状也很明显，无论是不是肠套叠，只要是这样的症状就应该引起重视，毕竟宁愿多花点钱诊断也不要不诊断导致多花钱治病对不对。
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