妊娠期间羊水量超过2000ml，称为羊水过多。发生率为0.5%～1%。羊水量在数日内急剧增多，称为急性羊水过多；羊水量在较长时间内缓慢增多，称为慢羊水过多。羊水过多时羊水外观、形状与正常者无差异。
1/3羊水过多的原因不明，称为特发性羊水过多。2/3羊水过多可能与胎儿畸形、妊娠合并症、并发症有关。
❶胎儿畸形：约占1/4。以中枢神经系统和消化系统畸形最常见。
❷多胎妊娠。
❸胎盘脐带病变。
❹孕妇疾病：糖尿病、高血压、急性病毒性肝炎和重度贫血等。
临床表现
❶急性羊水过多
较少见。多发生在孕20～24周，羊水急剧增多，子宫短期内明显增大，产生系列压迫症状：腹胀、行动不便；表情痛苦；呼吸困难，发绀，甚至不能平卧。
❷慢性羊水过多
较多见。多发生在孕晚期。数周内羊水缓慢增多，症状较缓和。无明显不适或仅轻微压迫症状：胸闷、气急，能忍受。
检查
❶腹部查体：皮肤发亮、绷紧。触诊子宫张力大，胎位不清，胎心遥远。
❷超声检查。
❸甲胎蛋白测定。
❹血糖。
❺血型。
❻胎儿染色体检查。
诊断
➀根据临床表现、腹部检查和超声检查：
测量羊水最大暗区垂直深度>7cm
羊水指数>18cm可以确诊。
➁通过超声和其他检查进一步明确病因。
治疗
➀取决于胎儿有无畸形、孕周及孕妇自觉症状程度。
➁合并胎儿畸形者，引产。
➂合并正常胎儿者：
尽量延长至37周。前列腺素合成酶抑制剂。
病因治疗。
预后
与胎儿是否正常、孕周和原发疾病相关。
预防
❶治疗孕妇合并症：如糖尿病、母儿血型不合、肝炎等和并发症如妊娠期高血压疾病。
❷分娩期警惕脐带脱垂和胎盘早剥。
