在严格的无菌操作下、将无菌导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。
适应症
尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤、麻醉与手术引起的急、慢性尿潴留。
外伤如骑伤、盆骨骨折、脊柱损伤引起的自主排尿困难者。
危重症与昏迷病人、大手术病人需要动态观察尿量及进行尿液检查者。
盆腔、尿道及膀胱手术病人常规留置导尿。
检测残余尿量,膀胱容积和膀胱内压力改变。
膀胱冲洗
膀胱内化疗
尿失禁患者的治疗
目的
为尿潴留病人放出尿液。
盆腔器官术前排空膀胱,避免误伤膀胱。
抢救休克或危重病人,正确记录尿量,以观察肾功能情况。
泌尿系统手术或外伤病人,需持续膀胱引流,可避免尿液影响伤口愈合,并可防止尿道狭窄。
昏迷、尿失禁或阴部有损伤的病人,用导尿管导尿来保持局部干燥、清洁、
膀胱内注入药物。如抗癌药物注入膀胱,治疗膀胱癌等。
协助临床诊疗,如收集无菌尿作细菌培养,测定膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留等。
无菌硅胶导尿管
型号
★二腔(排泄腔、充起腔)
★三腔(排泄腔、充起腔、冲洗腔)
用途
二腔
用于临时导尿、留置导尿或膀胱术后压迫止血。
三腔
用于临时导尿、留置导尿、膀胱术后的压迫止血、膀胱内药液滴注、膀胱冲洗。
规格尺寸
规格型号的选择
一般临床上成人用的导尿管应选择16~18Fr的二腔气囊导尿管
年老体弱、长期卧床的病人,应选择型号较大官腔较粗的尿管
前列腺肥大的病人,应选择型号较细尿管
前列腺增生、膀胱肿瘤手术后选择18~22Fr的二腔或三腔气囊尿管
规硅胶导尿管与乳胶导尿管对比
使用无菌硅胶导尿管
硅胶导尿管毒性远远低于乳胶导尿管毒性,硅胶导尿管LD50值均大于100%,而乳胶导尿管LD50值 只有60%,说明硅胶导尿管对人体无毒性危害。
硅胶导尿管较其他材质的导尿管能够有效降低表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌生物膜的形成,选用硅胶导尿管,可减少尿路感染的几率。
纯硅胶导尿管比乳胶导尿管更能减轻留置尿管患者的不适,明显降低拔管后尿路刺激征的发生率,留置导管过程中,80%使用乳胶导尿管病人有中度或重度不适,使用全硅橡胶导尿管病人无不适、疼痛情况。
导尿管管身及导尿管前端设有显影线,在X光下可显影,能够确认导尿管的插入尿道的具体位置,防止漏尿及尿路损伤,而乳胶导尿管无显影线。