5岁的小迪戴着眼镜，玩起计算机游戏，一旁的大人也毫不阻止。先别忙着摇头感叹小迪的家长失职，让3C当保母、难怪这么小就戴起眼镜。小迪可能是天生高度远视、被医师诊断为弱视的患者，在医师建议下配戴矫正眼镜，适当使用色彩高对比的平板计算机，好刺激视网膜发育。
弱视是学前儿常见的眼疾，平均有4%的学前儿患有弱视，是一种即使戴上眼镜，视力依然模糊，视力发展依然跟不上同龄小孩的情形。
宝宝并非一出生就有完整视力，要到6岁，儿童视力才逐渐发育完全。台湾马偕儿童医院眼科主治医师周宜德说明，刚出生的婴儿只看得到光线、4至6个月大的婴儿眼睛开始会随着东西移动、1岁时有0.2的视力、4岁的视力是0.6、5岁的视力0.7，6岁才会发展到0.8或是以上。若孩子视力未达到该年龄应该有的视力标准，就可能被诊断为弱视。
弱视泛指4种幼儿先天视力不良
弱视的成因主要分为4种，包括屈旋光性弱视、不等性弱视、斜视、剥夺性弱视。以下就4种弱视提出分别的成因与治疗：
第1种弱视是因为先天屈光异常造成的高度近视、高度远视、高度散光。远视或散光大于200度，近视高于600度，远视高于300度以上，没有矫正治疗，易造成弱视，因为近视、远视、散光阻碍了视觉形成，大脑没有收到清晰的讯息，所以没办法正常发育。 彭美玲说，这类小孩通常在1至2岁开始会走路之后，容易跌倒，可能因此而不太敢走路；或是对一些情境的敏锐度较差，譬如，多数幼儿看到狗会兴奋指着狗辨识，但是有屈旋光性弱视的小孩因为看不清楚，通常没什么反应；同样状况，也会发生在帮人拿错东西等。
对高度远视的弱视小孩，有医师偶尔也会让小孩戴矫正眼镜使用平板计算机或是计算机，彭美玲解释，国外有研究指出，平板计算机的颜色对比强烈，反而能刺激弱视孩童的视网膜，对高度远视超过300度确诊为弱视的小孩，是有效的治疗方式， “使用上建议保持30公分的距离，因此象是手机的视线距离大约只有10公分，距离太短，就比较不适合”。
第2种常见的弱视是不等性弱视，也就是两边视力的视差大。周宜德说，视差超过300度，通常小孩会习惯用其中视力较好的一只眼睛，让视力差的眼睛成为“懒惰眼”，也是一种弱视。彭美玲补充，不等性弱视从外显行为较难看出来，通常是在幼儿3岁的第一次视力检查透过医护人员发现，或是上小学之后才由校护发现。因此建议家长要按照儿童健康手册上指示，3岁时带小孩到专业眼科做第一次的视力检查。
第3种弱视是斜视。斜视的小孩有可能视力正常，两眼也没有视差，但是两只眼睛很难聚焦在同一个焦点，影像无法融合成单一影像，会有双重影像。大脑为了减少干扰，会忽略斜眼传入的影像，因此形成弱视。有斜视的小孩因为双眼不能并用，对于深、浅、立体感较为缺乏。斜视的治疗依照病况，可以戴眼镜矫正，或是动手术治疗。
家长有弱视，孩子宜提早检查
弱视几乎都与遗传有关，因此如果父母小时候有弱视，建议愈早带小孩至专业眼科检查愈好，“一般小孩是3岁第一次视力检查，如果父母有相关疾病，最好1岁就来检查，”台湾亚洲大学附属医院小儿眼科主任彭美玲表示。小孩罹患弱视常会让父母灰心、自责，但医师也对父母信心喊话，指出弱视经过矫正治疗都可以痊愈，矫正成功后，只要定期追踪至9岁，再罹患其他近视、远视、青光眼等眼疾的机会也不高，建议家长一定要让小孩配合医师接受治疗。
弱视矫正方法多是用遮眼治疗，把视力较好的眼睛遮起来，训练视力较差的眼睛。但是这对小孩来说很不容易，要改变用眼习惯，仰赖平时不习惯用的眼睛，看东西都看不清楚，难免小孩会哭闹不想戴眼镜。彭美玲提醒，家长切勿因心软就答应孩子不戴眼镜，因为弱视矫正一旦松懈，很容易“砍掉重练”，必须请家长介入、配合，确实把遮眼治疗“做好做满”。
“弱视只要治疗，就可以到达正常视力”，周宜德说，通常矫正2至3个月就可以在视力表上“进步一排”，譬如从0.2进步到0.3。他建议家长要遵照儿童健康手册，在最晚4岁前带小孩做第一次的视力检查，把握治疗弱视的3至6岁治疗黄金期，尽早发现、矫正。彭美玲呼吁，治疗弱视时机非常重要，愈晚治疗弱视，效果愈差：“弱视如果不治疗，视力就会远远落后一般标准，即使戴眼镜也看不清楚，未来不能开车、骑车，也有些大学校系不能读。”她举例，3岁1000度的远视，若能在3岁开始治疗，可能半年视力就能达到0.4至0.5，符合3岁小孩的视力标准；但是如果等到6岁才开始治疗，就可能需要2年的时间，才能勉强追上同龄小孩。
矫正成功，有可能仍需戴眼镜辅助
除了以上的常见弱视，还有一种比较严重、需要开刀处理的弱视，称为剥夺性弱视。这种疾病一出生医护人员或家长就容易从外观辨识，例如先天性眼睑下垂 、 眼珠呈现灰白色的先天性白内障，医生也会建议1岁以内就要开刀治疗。
很多长辈对弱视的迷思是，矫正完成后就能摘下眼镜，如果矫正后还需要戴眼镜，为什么要治疗？ 彭美玲强调，眼科对弱视矫正成功的定义是，戴上眼镜辅助后，可以拥有如常人0.8以上的视力，所以矫正弱视成功，也有可能需要戴着眼镜。
