昨天，门诊来了一个2岁朋友，妈妈特着急、也很心疼孩子，就诊理由是下一级社区医院给孩子体检，评估孩子语言、认知、理解、精细动作少、社交行为弱等。随后推荐来我们医院，我和孩子熟悉过程中，妈妈倾诉：“很内疚，对不起孩子，工作忙，作为单亲妈妈，既要工作，又要带2个孩子，实在忙不开，就把小的孩子送回老家，中间辗转3家亲戚照顾孩子；老家条件不好导致孩子极度瘦，营养跟不上；最关键孩子2岁了，还不会说话。社区评估之后，初步考虑孩子是自闭症患儿，神经心理发育在1岁半左右。”这下妈妈内心防线彻底奔溃了，说日后再苦再难，都把孩子带身边。
我劝导着妈妈、也尽量从妈妈口中得知孩子的一些信息，同时在观察孩子；我发现孩子胆小、没有安全感；做游戏当中，孩子先去看妈妈的眼神，得到妈妈的许可之后，尝试着摸玩具；看我也不阻止，便放心的玩起来。
熟悉之后，孩子的眼神交流、行为配合也多了起来；后来走到我的电脑前，用手摸鼠标、键盘；看我起身不在，自己坐到电脑前，有模有样模仿打字。通过将近45分钟的观察、玩游戏，我告诉妈妈：“孩子很聪明，并非自闭症患儿、智力也没有问题；问题的关键点是：孩子平时的语言环境弱，词汇量少，导致孩子认知、理解弱。这段时间和孩子多讲、多说。”嘱咐妈妈两个月再带孩子来复诊。”
在门诊，见到太多送老家、或者家长忙保姆带孩子，错过孩子语言、认知、神经心理的关键期，尤其小男孩的语言普遍比女孩晚。家长要多和他说话，坚持大量输入词汇，帮助他积累信息，为语言能力发展打下基础。有了语言基础，孩子的认知水平自然也迎刃而解。
在人的一生中，1-5岁是最有语言才能的时期，要多给孩子提供听的环境，提高说的机会，尽早与宝宝交流，抓住语言的学习关键期。
1-3岁是孩子学习口头语言的第一个关键时期，5岁是孩子学习书面语言的第二个关键时期，而6岁是孩子掌握语言词汇能力的第三个关键时期。在不同的阶段，有不同的侧重点。
0-10个月：尽可能和宝宝多说话，激发他的学习兴趣。在与宝宝交流时，你的语言要准确、清晰、缓慢，科学地多次重复，纠正他不太清楚的发音，引导宝宝逐步说清楚。
11-12个月：大部分宝宝都能开口说话了，这证明宝宝真正的学习已经开始。引导他模仿你们所说的话，尽量与宝宝对话，增加词汇量。要知道，大量丰富的词汇是语言的基础。
1-2周岁：宝宝的交流和理解能力迅速增强，你应在日常生活中多和宝宝说话，尽量引导宝宝说话，并教他准确和标准的发音。
2-3周岁：你应尽可能用规范的语言和宝宝说话，多给他讲故事、念书、念诗歌等，鼓励宝宝自己看书，和他一起读故事、念儿歌，并引导他自己讲故事，和他一起进行语言表演等，提升他的语言能力。
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