段娟《孩子多动就是儿童多动症吗？中医治疗有良方》
孩子上小学前，家长十分注重孩子学了多少知识，还经常给孩子报一些补习班或者在线课程，一心想要培养小学霸，把孩子送上幼升小的起跑点。
但是，在幼升小这个关键时刻，家长必须得关注一件事：你的孩子是不是有多动症？
很多孩子在幼儿园好动、活泼，不会引起家长的广泛注意。等到上小学，在课堂上坐不住、成绩跟不上，才会想起孩子是不是有多动症的问题。
有医生表示：“开学前后，来看多动症的孩子太多了。” 几乎每个班里，都会有一两个这样的孩子。很多是老师要求家长带来看病的，这时孩子的成绩已经很差了。根据调查显示：多动症的发病率为4.31%~5.83%，以学龄儿童多见。
这样的孩子，上课的时候容易走神、有小动作、破坏纪律，即使进了好班级也根本学不进去。还容易和其他小朋友发生矛盾冲突，甚至动手打人，造成人际关系的危机。
所以，家长们这时应该在注重幼升小的同时，多注意观察孩子平时是否有多动症的毛病，如果有，及早采取治疗。
那么，多动症的表现有哪些？淘气的孩子一定就是多动症吗？如果孩子有多动症该如何治疗？
今天，我们就请到了中国中医科学院广安门医院儿科的段娟医生，来跟大家分享一下容易被大家误解和忽略的儿童多动症。
什么是多动症？
生活中我们会遇到不少的家长或者老师，把淘气、不守纪律的孩子冠上多动症的帽子，那么这样的孩子是多动症吗？
多动症也叫注意缺陷多动障碍，是儿童期常见的一种精神行为障碍性疾病。不是孩子想多动，是因为他们大脑中的某种化学递质发生了改变，才会出现这些表现。主要表现为：与年龄和发育水平不相符的注意力不集中，活动过度和冲动。
发病原因，遗传因素占了80%。另外，准妈妈孕期吸烟酗酒，孩子出生时缺氧等也是诱因。
安静的孩子也可能有多动症
很多人会陷入一个误区，认为只有多动的孩子才患有多动症，而那些安静的、爱发呆的孩子就不是，其实不然，这只是表现形式不一样。有10%~15%的多动症孩子非常的安静，他们只是注意力不集中。因此，一些表现十分安静的孩子就容易被忽略。
有一位心理医生分享过这样的一个故事：
最近有位家长找到心理医生说，他家孩子自从开学以来就天天被留校，学习成绩也是一落千丈，好几门功课都跟不上，而且总爱发呆，他不知道该如何是好。心理医生跟家长分析，孩子成绩差可能有3个原因，第一智力缺陷；第二多动症；第三家庭关系。当心理医生说到多动症时，家长反应十分强烈，说自己孩子是个文静的女孩，绝不可能有多动症，并且智商也没有问题。
的确，这个孩子的表现和我们印象中的那些到哪都要乱动的多动症患儿大相径庭，她只活在自己的世界里，上课也只是发呆或者摆弄自己的物品。然而也正因为如此，每当上课时她总不知道老师提问了什么，参加集体活动时也经常走神，作业拖拖拉拉，此外还丢三落四。其实孩子就是因为注意力很难集中，看起来像“少根筋”，还经常被老师和家长批评。
我们前面也说了，多动症主要有两个症状，一是多动，易冲动；第二就是注意力难集中，总是走神。
孩子出现这些症状要注意
活动过度：大多始于幼儿早期，进小学后表现显著。上课时小动作不停，撕书，把书本涂得不成样子，凡能碰的东西部要碰，喜挑逗，常与同学斗殴。哈佛大学医学院针对1900多名少年犯做的调查，数据显示，其中60%以上曾被诊断为多动症。
注意力不集中：学习时精神不集中，上课时专心听课的时间短，对来自各方的刺激都起反应。
情绪不稳：冲动任性，会无故叫喊，无耐心，做事急匆匆。
学习困难：患儿智力正常，但由于多动带来学习上的困难。部分儿童存在认识活动障碍和综合分析障碍病程，通常为7岁前起病，病程持续6个月以上。
男女患病比例为4:1，男孩主要表现为好动。女孩主要表现为注意力缺陷，明明上课很乖，但思想游离，听不进老师讲的内容，看似一本正经做作业，实则一动也不动。
正常好动和儿童多动症的差别
正常好动和多动症之间还是有一些差别的。
比如说在注意力和兴趣方面，正常好动的孩子，他面对感兴趣的事物的时候，是能够专心致志的完成；而多动症的孩子，往往做事情有头无尾，有始无终，不能耐心完成。
其次，在自控力方面，调皮好动的孩子，他是有自我控制的能力的，如果家长或者老师批评教育他之后，他能够自己改正；而多动症的孩子，是不能够做到自我控制的。
第三个方面就是行动的目的性、计划性方面，好动的孩子他的任何行为都有一定的目的性；而多动症的孩子他是冲动的一种行为，有时候还伴有破坏性的行为。
Tips：父母限制过多，孩子容易表现出多动症表现
男孩小强，今年8岁，强爸属于典型的望子成龙型家长。强爸为他制定了一整套成长规划：大到将来从事什么职业，小到每天几点上床，都极其细致周密规划。一开始，小强确实表现得比同龄小朋友更优秀。事情的变化是从小强6岁上小学后开始的，小强忽然变得不喜欢上兴趣班了，总爱发脾气。老师也说，他上课注意力不集中，不守纪律，小动作也很多，还总爱挤眉弄眼。
强爸觉得小强好象得了多动症，这还了得？这样下去，会延误自己的培养大计，于是带孩子去做心理咨询。
心理咨询师通过和小强父子的交谈，发现，小强之所以会表现出多动症的症状，很大因为是来自于心理：爸爸的高压管理，让小强俨然成了一个被严格操纵的机器人，不能有自己的想法，不能玩耍，甚至不能放松呆一会儿。
而一个8岁的孩子，没有什么反抗的能力，所以，他选择做一些自己的力所能及的事情，为自己征得一点权利，什么权利呢？做点小动作，思想开点小差儿（在大人看来就是注意力不集中），频繁地眨眼睛。
实际上，小强种种看似多动症的表现，是身体对心理所承受压力的反抗，以此来得到释放，缓解身心的紧张和疲惫。
类似小强这样的孩子，由于父母的精神重压，也会产生类似多动症的症状。为人父母应该警醒！
如果孩子患有多动症该如何治疗？
如果发现孩子有多动症的表现，父母不要着急，更不要病急乱投医，一定要让孩子接受专业的评估与治疗。
家长的及时发现对于孩子而言十分重要，千万不要将有患有多动症趋向的孩子当成正常孩子教育，经常的指责、大骂，会毁掉他的前程。
针对儿童多动症，早期干预、早期治疗，是有很好的效果的。家长应该选择在出现不良行为的萌芽阶段，以及在年龄越小的阶段，可塑性强的阶段，给予早早地干预治疗。
儿童多动症的孩子，十之八九都有脾虚。脾为后天之本，小儿多易伤食，食积痰热扰神。脾虚，后天生化无源，气阴不足，心不摄神。脾虚阴血不足，肝风易动。
比如表现为思维涣散，小动作多，喜欢咬衣角，喜欢咬手指等等。针对脾虚的症状，家长可以在家给予捏脊的调理。
中医治疗儿童多动症，除了内服一些中药来调理之外，还包括小儿推拿的治理，包括穴位贴敷的调理，小儿皮肤诊疗法的治理，综合治疗对于儿童多动症疗效非常好。因为，通过特定穴位取穴，能达到补脑安神，健脾益气，促进脏腑的功能，同时可缓解和降低大脑的兴奋性而延长孩子的睡眠时间，增强孩子生长发育。
在日常生活的引导方面，家长不要一味地批评孩子，要给予孩子比较宽容的心态来对待这些不良的行为。中医讲究移情易性，我们要带孩子多到户外活动，远离让他压抑的环境，多给孩子找到他兴趣所在。无论是日常生活的调理还是中医的治疗，家长一定要长期坚持。
段娟
中国中医科学院广安门医院儿科副主任医师
大福堂特聘中医儿科专家
全国中医药高等教育学会儿科教育研究会委员
北京宫廷医学养生研究会特聘专家
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